CT三維重建在腎結(jié)石解剖學(xué)病因評估中的應(yīng)用.pdf

1、目的 利用螺旋CT三維重建技術(shù)對腎結(jié)石患者和正常人的腎臟進(jìn)行掃描，然后通過三維重建圖像，來比較結(jié)石腎和正常腎在解剖學(xué)方面的差異，并探討腎解剖結(jié)構(gòu)對結(jié)石形成的影響，為腎結(jié)石的預(yù)防和治療提供理論依據(jù)。 資料與方法 選擇60例正常腎和52例結(jié)石腎采用多層螺旋CT掃描，使用三維圖像工作站進(jìn)行圖像處理后，進(jìn)行CT尿路三維重建，測量腎盂輸尿管連接處(UPJ)直徑、腎盂腎下盞漏斗部夾角(IPA)、腎下盞高度、腎盞寬度和長度，計(jì)

2、數(shù)腎小盞數(shù)量，采用SPSS13.0軟件包對所測量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果 1.全部受試腎三維立體顯示良好，獲得清晰影像學(xué)鑄型。 2.正常腎腎小盞寬度范圍0.6～9.5mm，平均3.90mm；結(jié)石腎腎小盞寬度范圍1.0～9.7mm，平均3.82m，正常腎和結(jié)石腎腎小盞寬度兩者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。 3.正常腎腎大盞寬度最小值為1.4mm，最大值14.8mm，平均5.72mm；結(jié)石腎腎大盞寬度最

3、小值為1.4mm，最大值13.0mm，平均5.42imm；正常腎和結(jié)石腎腎大盞寬度兩者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。 4.正常腎腎大盞長度范圍7.9～31.4mm，平均17.29mm，結(jié)石腎腎大盞長度范圍6.2～32mm，平均18.09mm；對腎大盞長度統(tǒng)計(jì)分析，正常腎和結(jié)石腎兩者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。 5.正常腎腎盂輸尿管連接處直徑范圍1.7～6.4mm，平均3.81mm，結(jié)石腎腎盂輸尿管連接處直徑范圍

4、1.8～7.3mm之間，平均為4.23mm；正常腎和結(jié)石腎腎盂輸尿管連接處(UPJ)直徑對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。 6.正常腎腎下盞高度范圍8.3～31.6mm，平均18.01mm，結(jié)石腎腎下盞高度范圍11.2～33.6mm，平均18.40mm；對腎下盞高度作一統(tǒng)計(jì)，兩者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。 7.正常腎腎盂腎下盞漏斗部夾角范圍35°～109°，平均55.8°，結(jié)石腎腎盂腎下盞漏斗部夾角范圍處于25.

5、2°～69.1°，平均44.8°；61％結(jié)石腎腎盂腎下盞漏斗部夾角小于45°，55％正常腎腎盂腎下盞漏斗部夾角大于45°，與正常腎腎盂腎下盞漏斗部夾角相比，結(jié)石腎腎盂腎下盞漏斗部夾角較?。粚δI盂腎下盞漏斗部夾角作一統(tǒng)計(jì)，兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異(P＜0.01)。 8.結(jié)石腎腎小盞數(shù)量明顯多于正常腎腎小盞數(shù)量，兩者之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異(P＜0.05)。 結(jié)論 1.臨床上應(yīng)用螺旋CT連續(xù)掃描，三維重建腎臟，影像細(xì)致，