對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生關(guān)于產(chǎn)科易發(fā)護(hù)患沖突場(chǎng)景的溝通指導(dǎo).pdf

1、[研究目的]
　　 1、調(diào)查杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院產(chǎn)科病房易引起護(hù)患沖突的場(chǎng)景。
　　 2、以調(diào)查到的易引起護(hù)患沖突場(chǎng)景為基礎(chǔ)，編制《護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通指導(dǎo)》及《護(hù)患沖突場(chǎng)景護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通情況調(diào)查問卷》
　　 3、把《護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通指導(dǎo)》用于實(shí)驗(yàn)組，并通過《護(hù)患沖突場(chǎng)景護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通情況調(diào)查問卷》來統(tǒng)計(jì)、分析干預(yù)前后實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的變化。
　　 4、提供一種直觀的有效溝通的方法，使護(hù)理實(shí)習(xí)生能快速掌握；面對(duì)一些

2、易引起護(hù)患沖突的場(chǎng)景，能迅速、正確的應(yīng)對(duì)，預(yù)防沖突的發(fā)生；同時(shí)使護(hù)理實(shí)習(xí)生能較快的適應(yīng)臨床。
　　 [研究方法]
　　 本課題分三個(gè)階段進(jìn)行。
　　 第一階段：訪談杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院產(chǎn)科病房護(hù)士20名，收集到70條易發(fā)生護(hù)患沖突的場(chǎng)景，按照提出3次以上定為共性問題的原則，最終選出36條產(chǎn)科易發(fā)生護(hù)患沖突的場(chǎng)景。
　　 第二階段：
　　 1)將36條易發(fā)生護(hù)患沖突的場(chǎng)景發(fā)給科室三星級(jí)護(hù)士，進(jìn)行溝通

3、范例征集活動(dòng)，共收集到350條溝通范例。將收到的范例進(jìn)行三輪篩選、完善，形成最終的《護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通指導(dǎo)》。
　　 2)以篩選出的36條場(chǎng)景為基礎(chǔ)，將其編入調(diào)查問卷中，加上一般資料，形成最終的《護(hù)患沖突場(chǎng)景護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通情況調(diào)查問卷》，并對(duì)其進(jìn)行信效度檢驗(yàn)。
　　 第三階段：對(duì)《護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通指導(dǎo)》的實(shí)用性進(jìn)行調(diào)查。選擇2010-2011年來杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生100名作為研究對(duì)象。將研究對(duì)象隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組

4、和對(duì)照組，每組50人，對(duì)其發(fā)放干預(yù)前的《護(hù)患沖突場(chǎng)景護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通情況調(diào)查問卷》，然后，除了常規(guī)的實(shí)習(xí)外，實(shí)驗(yàn)組每人發(fā)一本《護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通指導(dǎo)》，每天抽一小時(shí)進(jìn)行模擬培訓(xùn)，時(shí)間為二周，對(duì)照組不發(fā)書。二周后讓實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生自行學(xué)習(xí)，一個(gè)月后，再次使用同樣的調(diào)查問卷對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的溝通能力進(jìn)行測(cè)評(píng)，并使用《護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)患溝通能力評(píng)價(jià)量表》測(cè)量?jī)山M學(xué)生的護(hù)患溝通能力。
　　 [研究結(jié)果]
　　 1、調(diào)查了杭州師范大學(xué)附屬

5、醫(yī)院產(chǎn)科病房較全面的易發(fā)生護(hù)患沖突的場(chǎng)景。
　　 2、編制了《護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通指導(dǎo)》，每個(gè)場(chǎng)景都編制了溝通原則及2條溝通范例供護(hù)理實(shí)習(xí)生參考。
　　 3、護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)患沖突場(chǎng)景溝通情況的總體得分處于偏低水平；因費(fèi)用因素引起沖突的場(chǎng)景溝通情況掌握最好；因醫(yī)生、護(hù)士因素引起沖突的溝通情況掌握最差。
　　 4、應(yīng)用《護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通指導(dǎo)》進(jìn)行培訓(xùn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生在各緯度護(hù)患沖突場(chǎng)景中的溝通能力得分情況與對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)生

6、比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)，明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組學(xué)生的護(hù)患溝通能力分值不同，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。
　　 [結(jié)論]
　　 本實(shí)驗(yàn)通過臨床調(diào)查制定的護(hù)患沖突場(chǎng)景下的《護(hù)理實(shí)習(xí)生溝通指導(dǎo)》，通過一個(gè)個(gè)常見的場(chǎng)景、生動(dòng)的溝通范例，護(hù)理實(shí)習(xí)生能更快、更好的掌握。護(hù)理實(shí)習(xí)生在面對(duì)一些易發(fā)生護(hù)患沖突的場(chǎng)景前，能從容的面對(duì)，預(yù)防沖突的發(fā)生或擴(kuò)大，同時(shí)拓寬了護(hù)理實(shí)習(xí)生解決護(hù)患沖突的思路，提高護(hù)理實(shí)習(xí)