冠狀動(dòng)脈64-MDCTA掃描行左心功能檢查的可行性研究.pdf

1、目的:
　　 采用常規(guī)冠狀動(dòng)脈64-MDCTA掃描方式,探討64-MDCT左心功能檢測時(shí)左心室舒張末期和收縮末期所對應(yīng)的期相,同時(shí)測量左心室功能各項(xiàng)指標(biāo),并與超聲心動(dòng)圖結(jié)果比較,評(píng)價(jià)為行冠狀動(dòng)脈64-MDCTA掃描的可疑冠心病患者同時(shí)進(jìn)行64-MDCT左心功能檢測的可行性與準(zhǔn)確性。
　　 材料與方法:
　　 隨機(jī)收集2009年8月至2010年9月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院CT室行冠狀動(dòng)脈64-MDCTA掃描成功者10

2、0例,年齡為57±12(32～83)歲,男60例,女40例,所有的受檢者均有64-MDCTA檢查結(jié)束后3日(72小時(shí))內(nèi)的超聲心動(dòng)圖心功能檢查結(jié)果。冠狀動(dòng)脈64-MDCTA掃描采用后門控心電掃描方式Timingbolus法,掃描范圍覆蓋整個(gè)心臟,圖像后處理采用回顧性心電重建技術(shù),將原始圖像重建為間隔為5％、0％-95％共20個(gè)期相的全心動(dòng)周期薄層圖像,調(diào)入隨64-MDCT機(jī)配置的后處理工作站,采用自動(dòng)心功能分析軟件,計(jì)算出各個(gè)期相的左心

3、室容積及左心室功能的各項(xiàng)指標(biāo),并將所測得的左心室功能各項(xiàng)指標(biāo)與超聲心動(dòng)圖結(jié)果比較,同時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:
　　 100例受檢者中95例左心室舒張末期為0％期相,5例為95％期相;27例左心室收縮末期為35％期相,56例為40％期相,17例為45％期相;0％期相位于心電圖QRS的主波波峰區(qū),35％期期相位于T波中部,40％期相位于T波末處。
　　 64-MDCT心功能檢測得到的左心室舒張末期容積(EDV

4、)為151.76±31.33ml(89.20ml-306.00ml),收縮末期容積(ESV)為55.09±16.70 ml(25.30 ml-105.70ml),每搏輸出量(SV)為96.04±20.26ml(29.80ml-200.30ml),射血分?jǐn)?shù)(EF)為64.11±6.04％(50.20％-78.20％);超聲心動(dòng)圖心功能檢測得到的EDV值為113.39±30.04ml(67.00ml-223.00ml),ESV值為41.34

5、±13.80ml(21.00ml-87.00ml),SV值為71.43±19.20ml(33.00ml-125.00ml),EF值為64.15±5.40％(51.00％-79.00％)。
　　 64-MDCT心功能檢測結(jié)果(EDV、ESV、SV、EF)與超聲心動(dòng)圖比具有較強(qiáng)的相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)分別為0.818、0.745、0.706、0.647;64-MDCT心功能檢測所得到的EDV、ESV及SV值均高于超聲心動(dòng)圖,但是EF值二者