漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練對(duì)行64排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像住院患者的影響.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)行64排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像住院患者進(jìn)行漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練，探討漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練(PMR)對(duì)患者的焦慮、疼痛、睡眠及CT冠狀動(dòng)脈成像的圖像質(zhì)量的影響。
　　方法:收集2014年1月至2014年12月在河北省第七人民醫(yī)院心內(nèi)科行64排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查的住院患者共120例作為研究對(duì)象。按隨機(jī)數(shù)字表法將入選的120例患者隨機(jī)分為兩組，即試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組均為60例。對(duì)照組患者予以64排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查前常

2、規(guī)護(hù)理;試驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的護(hù)理基礎(chǔ)上增加PMR訓(xùn)練。設(shè)定三個(gè)時(shí)間點(diǎn)，即患者的訪視日為T(mén)0，檢查日患者提前到達(dá)CT室靜坐30 min后為T(mén)1，CT掃描后為T(mén)2。
　　1一般資料
　　兩組患者均填寫(xiě)一般資料調(diào)查表，調(diào)查項(xiàng)目主要包括患者的年齡、體重、性別、職業(yè)、文化程度、費(fèi)用支付方式、對(duì)此檢查認(rèn)識(shí)情況等。該表由患者在訪視日完成。
　　2生命體征
　　根據(jù)患者三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)記錄并比較兩組患者的生命體征指標(biāo)

3、，包括患者的心率（HR）、呼吸(RR）、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)值。
　　3焦慮指標(biāo)
　　根據(jù)患者T0及T2兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)完成的Zung焦慮自評(píng)量表(SAS)，比較兩組患者兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的焦慮程度差異。
　　4疼痛指標(biāo)
　　根據(jù)患者T0及T2兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)完成視覺(jué)模擬量表(VAS)，比較兩組患者兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的疼痛程度差異。
　　5睡眠指標(biāo)
　　根據(jù)患者T0及T2兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)完成阿森斯失眠量表(VIS)，比較

4、兩組患者兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的睡眠質(zhì)量差異。
　　6圖像質(zhì)量
　　對(duì)冠狀動(dòng)脈重建圖像的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估分級(jí)，比較兩組患者的圖像成像質(zhì)量的差異。
　　結(jié)果:
　　1病例的流失情況
　　120例研究對(duì)象中，最終完成研究的有115例，對(duì)照組實(shí)際完成58例，脫落2例，脫落率為3.33％(2/60);試驗(yàn)組實(shí)際完成57例，脫落3例，脫落率為5.00％(3/60)。
　　2一般資料
　　兩組患者的一般資料，包括年齡、體重

5、、性別、職業(yè)、文化程度、費(fèi)用支付方式、對(duì)檢查的認(rèn)識(shí)，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05）。
　　3生命體征
　　兩組患者在T0的心率（HR）、呼吸(RR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)值均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）;而在T1與T2時(shí)間點(diǎn)，試驗(yàn)組患者的心率(HR)、呼吸(RR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)值均較對(duì)照組低(P＜0.05)。
　　4焦慮指標(biāo)
　　兩組患者在T0的SAS評(píng)分無(wú)明顯差異(P＞0.0

6、5）;而T2的SAS評(píng)分試驗(yàn)組患者顯著低于對(duì)照組(P＜0.05）。
　　5疼痛指標(biāo)
　　兩組患者在T0的VAS評(píng)分無(wú)明顯差異（P＞0.05）;而T2的VAS評(píng)分試驗(yàn)組患者較對(duì)照組低(P＜0.05）。
　　6睡眠指標(biāo)
　　兩組患者在T0的VIS評(píng)分無(wú)明顯差異(P＞0.05）;而T2的VIS評(píng)分試驗(yàn)組患者較對(duì)照組低(P＜0.05）。
　　7圖像質(zhì)量
　　兩組患者的CT圖像質(zhì)量比較，Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)試驗(yàn)組顯著高于