多層螺旋CT平掃對急診腹部創(chuàng)傷的診斷價值.pdf

1、目的： 進一步認(rèn)識16層螺旋CT平掃對未口服造影劑的急診腹部創(chuàng)傷臟器損傷的診斷價值，評價其診斷實質(zhì)臟器和空腔臟器損傷的敏感性和特異性。 方法： 收集近3年在我院就診的990例有腹部癥狀的急診創(chuàng)傷患者的資料，在未口服造影劑的情況下行16層螺旋CT平掃，分析其CT圖像，做出最初診斷。其中123例行剖腹術(shù)，18例經(jīng)介入治療，465例經(jīng)過1次以上的CT隨訪，384例初診為陰性，經(jīng)隨訪觀察痊愈出院，未進一步檢查。把初診結(jié)果

2、與手術(shù)及隨訪結(jié)果進行比較，得出16層螺旋CT平掃診斷腹部實質(zhì)臟器和空腔臟器損傷的敏感性及特異性。 結(jié)果： 990例腹部創(chuàng)傷患者中，CT最初診斷陰性病例703例，陽性病例287例，其中實質(zhì)臟器損傷238例，空腔臟器損傷7例，實質(zhì)臟器合并空腔臟器損傷19例，23例僅見腹腔積液。初診結(jié)果與手術(shù)及隨訪結(jié)果比較，發(fā)現(xiàn)實質(zhì)臟器損傷中有6例假陽性，3例假陰性，診斷實質(zhì)臟器損傷的敏感性和特異性分別為98.8％、99.2％。空腔臟器損傷中