近排腕骨切除術(shù)和部分腕骨融合術(shù)對腕關(guān)節(jié)生物力學(xué)影響的實驗研究.pdf

1、目的:測定正常腕關(guān)節(jié)、部分腕骨切除術(shù)和融合術(shù)后腕關(guān)節(jié)活動范圍、壓力負荷,探討部分腕骨切除術(shù)或融合術(shù)對腕關(guān)節(jié)生理狀態(tài)的影響,以及術(shù)后腕關(guān)節(jié)功能喪失和并發(fā)癥出現(xiàn)的機制,為臨床上選擇腕關(guān)節(jié)功能喪失小,并發(fā)癥出現(xiàn)少的手術(shù)方式提供理論基礎(chǔ).結(jié)論:(1)各種腕關(guān)節(jié)手術(shù)后,腕關(guān)節(jié)活動度均有不同程度的減少,其中以近排腕骨摘除術(shù)后腕關(guān)節(jié)活動范圍喪失的最多,但是均能夠滿足日常生活和工作的需要.(2)各種腕關(guān)節(jié)手術(shù)后,月骨摘除、舟大小融合術(shù)、舟骨切除+四角融

2、合術(shù)對腕關(guān)節(jié)應(yīng)力負荷的影響與正常腕關(guān)節(jié)相比變化不大,而舟三角骨切除+頭月融合術(shù)、近排腕骨切除術(shù)對腕關(guān)節(jié)的影響較大,其應(yīng)力負荷的增加明顯超出了正常腕關(guān)節(jié)所承受的壓力負荷,使腕關(guān)節(jié)功能喪失較多并容易在術(shù)后產(chǎn)生腕關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥.(3)部分腕骨摘除術(shù)或融合術(shù),是臨床上經(jīng)常用于治療腕關(guān)節(jié)進行性塌陷的術(shù)式,不同的手術(shù)方式對腕關(guān)節(jié)功能活動和受力負荷的影響也是不同的,我們應(yīng)在實驗結(jié)果的基礎(chǔ)上,結(jié)合臨床實際,選擇既對腕關(guān)節(jié)活動影響小的又對腕關(guān)節(jié)