處方管理辦法相關(guān)知識培訓(xùn)

1、新版《處方管理辦法》解讀與釋義,,,,,,,,,,,,,,法規(guī)出臺背景,新法規(guī)特點,法規(guī)主要內(nèi)容釋義,我院處方常見問題,,,,,背景,一法規(guī)出臺背景,,,一法規(guī)出臺背景,,,,,,多次易稿，2004年《處方管理辦法》試行,2006年初開始修訂，2007.2.14頒布現(xiàn)行《處方管理辦法》,2001.9起草、修訂700人次、100所醫(yī)療機構(gòu)參與,,,一法規(guī)出臺背景,規(guī)范處方管理,提高

2、處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為,促進合理用藥,保障醫(yī)療安全,,,一法規(guī)出臺背景,處方管理辦法 中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號 《處方管理辦法》已于2006年11月27日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2007年5月1日起施行。 部長：高強

3、 二OO七年二月十四日,,,,,,,,,,,,,,,法規(guī)出臺背景,新法規(guī)特點,法規(guī)主要內(nèi)容釋義,我院處方常見問題,,二新法規(guī)特點,1、明確用藥原則：安全 有效 經(jīng)濟,2、法律地位、權(quán)威性提升,部長令發(fā)布,增加“監(jiān)督管理”和“法律責(zé)任”兩章，強化了法律責(zé)任,充分體現(xiàn)以患者為中心的原則,3、對藥事管理工作明顯加強,藥學(xué)部門和藥師的職責(zé)和作用明顯加強,體現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)為患者的一體化服務(wù),4、內(nèi)容豐富

4、、詳盡,從不分章節(jié)只有28條，修訂為8章63條,增加2個附件：①處方標(biāo)準(zhǔn)?、谔幏皆u價,增加麻醉、精神藥品管理相關(guān)內(nèi)容,明確了處方開具、調(diào)劑人員的資質(zhì)要求,以患者健康利益最大化，藥源性損害最小化為出發(fā)點,,,,,,,,,,,,,,法規(guī)出臺背景,新法規(guī)特點,法規(guī)主要內(nèi)容釋義,我院處方常見問題,《處方管理辦法》總體構(gòu)架,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第一章 總則,第一條 為規(guī)范處方管理，提高

5、處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)，制定本辦法。,第二條 本辦法所稱處方，是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋

6、義,第三條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。（總后衛(wèi)生部-聯(lián)勤衛(wèi)生部）,第四條 醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。,第一章 總則,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第二章 處方管理的一般規(guī)定,第五條 處方標(biāo)準(zhǔn)（附件1）由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，處方格式由省、自治區(qū)、直轄

7、市衛(wèi)生行政部門（以下簡稱省級衛(wèi)生行政部門）統(tǒng)一制定，處方由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。,第六條 處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：,（一）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。（二）每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。（三）字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第二章 處方管理的一般規(guī)定,（四）藥名應(yīng)用規(guī)范的中文名稱書寫，無中文名稱的可用規(guī)范的英文名稱書寫

8、；醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。,（五）患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。（六）西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨開具處方。（七）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^

9、5種藥品。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第二章 處方管理的一般規(guī)定,（八）中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。（九）藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。 (說明書具法律效力，是用藥的依據(jù)),

10、,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第二章 處方管理的一般規(guī)定,（十）除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。 （表明診斷不利于患者的治療，考慮患者感受，彰顯人性化）（十一）開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。（十二）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第二章 處方管理的一般規(guī)定,第七條 藥品

11、劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。,重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量；中藥飲片以劑為單位。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第三章 處方權(quán)

12、的獲得,第八條 經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機構(gòu)開具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。第九條 經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動，可以在注冊的執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)。,第十條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊的醫(yī)療機構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后，方可開具處方。（執(zhí)業(yè)證—醫(yī)務(wù)部—門診、臨床藥局）,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第三章

13、 處方權(quán)的獲得,第十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。 醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后，方可在本機構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一

14、類精神藥品。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第三章 處方權(quán)的獲得,第十二條 試用期人員開具處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。（為了方便，先簽不審，存在風(fēng)險）,第十三條 進修醫(yī)師由接收進修的醫(yī)療機構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。（增補內(nèi)容）,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第四章 處方的開具,第十四條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范

15、、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。（引發(fā)退藥、藥源性損害、糾紛…）開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。,第十五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù)，制定藥品處方集。 （我院已修訂至第三版）,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第四章 處方的開具,第十六條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種

16、，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1-2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。（1800-1200）,第十七條 醫(yī)師開具處方應(yīng)使用經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。,第十八條 處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第四章 處方的開具,第十九條

17、處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。,第二十條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。,第二十一條 門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件：（一）二

18、級以上醫(yī)院開具的診斷證明；（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；（三）為患者代辦人員身份證明文件。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第四章 處方的開具,第二十二條 除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。,第二十三條 —— 第二十四條（麻精藥品用量）,門急診患者,,癌痛、重度慢性疼,,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋

19、義,第四章 處方的開具,第二十五條 為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。,第二十六條 對需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第四章 處方的開具,第二十七條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，

20、每3個月復(fù)診或者隨診一次。（三個月效期）,第二十八條 醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致；打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時，應(yīng)當(dāng)核對打印的紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第五章 處方的調(diào)劑,第二十九條 取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。（衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試 ）

21、第三十條 藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機構(gòu)留樣備查。第三十一條 具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士從事處方調(diào)配工作。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第五章 處方的調(diào)劑,第三十二條 藥師憑醫(yī)師處方調(diào)劑藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。,第三十三條 藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽

22、，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時，按照藥品說明書或者處方用法，進行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。,第三十四條 藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第五章 處方的調(diào)劑,第三十五條 藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括：,（一）必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及

23、 結(jié)果的判定；（二）處方用藥與臨床診斷的相符性；（三）劑量、用法的正確性；（四）選用劑型與給藥途徑的合理性；（五）是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；（六）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；（七）其它用藥不適宜情況。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第五章 處方的調(diào)劑,第三十六條 藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或重新開具處方。 藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)

24、拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。,第三十七條 藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第五章 處方的調(diào)劑,第三十八條 藥師在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。 （責(zé)任）,第三十九條 藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編

25、制順序號。 （批號管理，備查）,第四十條 藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。,第四十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。,第四十二條 除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第六章 監(jiān)督管理,第四十三條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對本機構(gòu)處方開具、調(diào)劑和保管的管理。,第四十五條

26、 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。,第四十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點評制度，填寫處方評價表（附件2），對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預(yù)。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第六章 監(jiān)督管理,第四十六條 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權(quán)由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消：,（一）被責(zé)令

27、暫停執(zhí)業(yè)；（二）考核不合格離崗培訓(xùn)期間；（三）被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書；（四）不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的；（五）不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的；（六）因開具處方牟取私利。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第六章 監(jiān)督管理,第四十七條 未取得處方權(quán)及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。第四十八條 除治療需要外，醫(yī)師不得開具麻醉藥品、

28、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。第四十九條 未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第六章 監(jiān)督管理,第五十條 處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。,,三法規(guī)

29、主要內(nèi)容釋義,第六章 監(jiān)督管理,第五十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為3年。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第六章 監(jiān)督管理,第五十二條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)處方管理情況進行監(jiān)督檢查。 縣級以上衛(wèi)生行政部門在對醫(yī)療機構(gòu)實施監(jiān)督管理

30、過程中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師出現(xiàn)本辦法第四十六條規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)師處方權(quán)。第五十三條 衛(wèi)生行政部門的工作人員依法對醫(yī)療機構(gòu)處方管理情況進行監(jiān)督檢查時，應(yīng)當(dāng)出示證件；被檢查的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合，如實反映情況，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙、隱瞞。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第七章 法律責(zé)任,第五十四條-第五十五條 關(guān)于醫(yī)療機構(gòu),（一）使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方（二）使用未取得麻

31、醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的；（三）使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的；（四）未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方，或者未依照規(guī)定進行專冊登記的。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第七章 法律責(zé)任,第五十六條-第五十九條 關(guān)于醫(yī)師、藥師,（一）未取得處方資格的醫(yī)師擅自開具處方的；（二）醫(yī)師未按照規(guī)定開具處方，或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用

32、指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的；（三）藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方的。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第八章 附則,第六十一條 本辦法所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，是指按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員，包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。,第六十二條 本辦法所稱醫(yī)療機構(gòu)，是按《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》批準(zhǔn)登記的從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、婦幼保健院、衛(wèi)生

33、院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生室（所）、急救中心（站）、?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）以及護理院（站）等醫(yī)療機構(gòu)。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,第八章 附則,第六十三條 本辦法自2007年5月1日起施行?！短幏焦芾磙k法（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]269號）《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)法[2005]436號） 上述法規(guī)同時廢止。,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,附件一 處方標(biāo)準(zhǔn),一、處方內(nèi)容

34、1.前記：包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等?？商砹刑厥庖蟮捻椖?。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“請取”的縮寫）標(biāo)示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。3.后記：醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。,,,三法

35、規(guī)主要內(nèi)容釋義,附件一 處方標(biāo)準(zhǔn),二、處方顏色 1.普通處方的印刷用紙為白色。2.急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。3.兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注 “兒科”。4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。,,,三法規(guī)主要內(nèi)容釋義,附件二 處方評價表,是對醫(yī)療機構(gòu)合理用藥、處方管理、費用

36、控制等情況實施的綜合評價，可以由醫(yī)療機構(gòu)對本機構(gòu)藥事管理整體情況實施評價，也可以對一名或者多名醫(yī)師處方情況實施評價。,“藥品品種”、“抗菌藥（0/1）”、“注射劑（0/1）”、“基本藥物品種數(shù)”“藥品通用名數(shù)”、“處方金額”,,,,,,,我院處方常見問題,,,,??? ??? ?? ??,診斷與所開藥品不符,處方書寫錄入不規(guī)范,不當(dāng)聯(lián)用,網(wǎng)絡(luò)故障,用法用量不當(dāng),45,15,9,5,超量,6,20,四我院處方常見問題,