體表定位學(xué)之腰臀部

1、體表定位の腰臀部,,臀上血管神經(jīng)出骨盆點(diǎn)的體表定位：,,,,自髂后上棘至股骨大轉(zhuǎn)子連線(xiàn)的上、中1/3交界點(diǎn)。,臀下血管神經(jīng)出骨盆點(diǎn)的體表定位：,,,,自髂后上棘至坐骨結(jié)節(jié)連線(xiàn)的中點(diǎn)。,臀部的血管神經(jīng),坐骨神經(jīng),坐骨神經(jīng),坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng)，起始于腰骶部的脊髓，途經(jīng)骨盆，并從坐骨大孔穿出，抵達(dá)臀部，然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)，由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成。是所有神經(jīng)中最粗者。,坐骨神經(jīng),,坐骨神經(jīng)在臀部的體表定位 ：,,

2、,,,,髂后上棘至坐骨結(jié)節(jié)連線(xiàn)的上1/3與中1/3的交界點(diǎn)、股骨大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線(xiàn)的中點(diǎn)，此兩點(diǎn)的連線(xiàn)為坐骨神經(jīng)在臀部的投影。,,坐骨神經(jīng)的體表投影,坐骨神經(jīng)出盆骨點(diǎn),坐骨神經(jīng)干體表投影,臀上動(dòng)脈的體表定位：,是髂內(nèi)動(dòng)脈后干的分支，經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆（該動(dòng)脈穿出梨狀肌上孔的體表定位為：髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端連線(xiàn)的上、中1/3交界點(diǎn)）至臀部分為淺、深兩支，淺支行于臀大肌和臀中肌之間，深支行于臀中肌和臀小肌之間。,,臀區(qū)淺層結(jié)構(gòu)：,臀

3、上皮神經(jīng)臀下皮神經(jīng)臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),臀上皮神經(jīng)由腰1～3；的脊神經(jīng)后外側(cè)支組合而成，臀上皮神經(jīng)為第1～3腰神經(jīng)后支之外側(cè)支，在股骨大轉(zhuǎn)子與第三腰椎間連線(xiàn)交于髂嵴處平行穿出深筋膜，分布于臀部皮膚，一般不易摸到。,臀上皮神經(jīng),臀上皮神經(jīng)的體表定位：,起自上3對(duì)腰神經(jīng)后支的外側(cè)支，穿過(guò)背闊肌的腱膜，在骶棘肌的外側(cè)緣跨過(guò)髂棘的后部，分布于臀中間上部的皮膚。,,,,臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的體表定位：,,臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),起自第一至第三骶神經(jīng)，從髂后上棘至尾

4、骶連線(xiàn)的中1/3穿出深筋膜，分布于臀內(nèi)側(cè)部皮膚。,梨狀肌的體表定位：,,起自骶骨前外側(cè)面（第二至五骶椎）骶前孔外側(cè)的部分，穿坐骨大孔止于股骨大轉(zhuǎn)子尖端的三角形區(qū)域。自髂后上棘與尾骨尖連線(xiàn)的中點(diǎn)至大轉(zhuǎn)子尖的連線(xiàn)為該肌下緣的體表定位。,梨狀肌上、下孔及其穿經(jīng)結(jié)構(gòu),為盆腔血管神經(jīng)至臀部和下肢的通路,經(jīng)梨狀肌上孔及其穿行結(jié)構(gòu),穿梨狀肌上孔結(jié)構(gòu)從外側(cè)到內(nèi)側(cè)為: ①臀上神經(jīng) ②臀上動(dòng)脈 ③臀上靜脈,經(jīng)梨狀肌下孔及其穿行結(jié)構(gòu),