白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理

1、白內(nèi)障手術(shù)病人的護(hù)理,,一、概述,白內(nèi)障是眼科常見病，各種年齡均有發(fā)病，其中以老年患者居多。據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，在全國近500余萬盲人中，有50%以上致盲原因?yàn)榘變?nèi)障。隨著我國人口的增加和老齡化，年齡相關(guān)性白內(nèi)障明顯增加。其發(fā)病原因可能與強(qiáng)烈紫外線、全身疾病如糖尿病、高血壓、晶體營養(yǎng)或代謝狀況有關(guān)。,,眼球解剖圖,,,,,,,二、概念和分類,1、概念 透明的晶狀體受損害或晶體蛋白質(zhì)發(fā)生改變，使晶體變渾濁，這種渾濁的晶體稱為白內(nèi)障。2

2、、臨床表現(xiàn) 早期的白內(nèi)障主要表現(xiàn)為眼前有固定的黑影、重影，且為漸進(jìn)性、無痛性視力減退，隨著渾濁的加重，病人就會感覺視力漸漸模糊，甚至失明。,,3、分類 根據(jù)晶體發(fā)生渾濁的時(shí)間，可以分為先天性和后天獲得性兩大類。 后天獲得性白內(nèi)障可以根據(jù)發(fā)生的原因分為老年性、外傷性、并發(fā)性、代謝性、藥物性及中毒性白內(nèi)障。,三、手術(shù)方式及特點(diǎn),1、白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)（ICCE）2、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)（ECCE）3、白內(nèi)障

3、超聲乳化摘除術(shù)（PHACO）4、白內(nèi)障超聲乳化摘除+人工晶體植入術(shù)（PHACO+IOL植入術(shù)）,,白內(nèi)障超聲乳化摘除+人工晶體植入術(shù)（PHACO+IOL）手術(shù)特點(diǎn)： 采用表面麻醉，手術(shù)時(shí)間短，切口小，病人痛苦少，術(shù)后反應(yīng)輕，恢復(fù)快等。手術(shù)時(shí)機(jī)： 因人而異。,四、術(shù)前護(hù)理,1、心理護(hù)理 熱情、周到、現(xiàn)身說法2、術(shù)前檢查常規(guī)檢查、眼睛的檢查3、眼部準(zhǔn)備滴眼藥、淚道沖洗、l練習(xí)眼球轉(zhuǎn)動、散瞳,,4、皮膚

4、準(zhǔn)備全身清潔、沐浴、更衣、剪睫毛5、飲食護(hù)理半流質(zhì)，不過飽6、其他,五、術(shù)后護(hù)理,1、心理護(hù)理 表揚(yáng)、關(guān)心、鼓勵。2、活動指導(dǎo) 平臥位、防頭部碰撞、勿過度低頭、彎腰。3、術(shù)眼保護(hù) 避免一切可能引起的眼球受壓被感染的因素。,,4、病情觀察 生命體征，眼部癥狀5、飲食指導(dǎo) 清淡，易消化，高蛋白，高維生素，富纖維素食物，忌辛辣刺激性食物。 6