新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（以下簡稱新農(nóng)合）是關(guān)系到廣大農(nóng)民健康，認(rèn)真研究解決好這一問題具有十分重要的意義。為此，我于2011年8月～9月間對(duì)陜西省xxx槐樹關(guān)鎮(zhèn)萬春村新農(nóng)合實(shí)施情況進(jìn)行了較系統(tǒng)的調(diào)查分析。本次調(diào)查采取訪談和問卷兩種形式進(jìn)行。訪談的對(duì)象主要是萬春村村委人員和有代表性的農(nóng)戶。針對(duì)農(nóng)民的調(diào)查是以調(diào)查問卷的形式進(jìn)行的，總共發(fā)放調(diào)查問卷39份，回收有效問卷30份，其中家庭經(jīng)濟(jì)條件較好的7份，占23.3%；一般的

2、14份，占46.7%；較差的9份，占30.0%。因此，本次實(shí)地調(diào)查具有較強(qiáng)的代表性和較高的可信度，可以比較客觀的反映新農(nóng)合目前在農(nóng)村的實(shí)施狀況。一、萬春村新農(nóng)合實(shí)施情況分析（一）新農(nóng)合實(shí)施總體情況調(diào)查問卷資料顯示，在30個(gè)樣本戶中，2011年參加新農(nóng)合的戶數(shù)為27戶，占90.0%，1戶未曾參加，2戶因故退出。按照規(guī)定各級(jí)財(cái)政人均籌資2005年為10元，2009年增至30元，2011年達(dá)到50元；2011年全村共報(bào)銷43038元，人均40

3、.34元，其中門診部分共報(bào)銷15861元，人均14.87元；大病統(tǒng)籌部分共報(bào)銷27177元，大病患者人均849元。農(nóng)民受益程度逐年提高。（二）新農(nóng)合實(shí)施的具體做法xxx發(fā)展新農(nóng)合的具體做法：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立新農(nóng)合管理委員會(huì)，行政村成立新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組。二是做好宣傳與動(dòng)員工作。為了推動(dòng)新農(nóng)合制度的順利實(shí)施，槐樹關(guān)鎮(zhèn)和各有關(guān)部門都加大了宣傳力度。廣泛宣傳新農(nóng)合制度的優(yōu)越性和上級(jí)有關(guān)優(yōu)惠政策，增強(qiáng)農(nóng)民群眾參加新農(nóng)合的積極性。三是拓

4、展資金籌集渠道，明確上繳流程。四是根據(jù)不同情況，正確確定門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例和住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。五是明確報(bào)銷程序（三）新農(nóng)合實(shí)施中存在的問題當(dāng)問及“是否清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷制度時(shí)”，回答很清楚的占13.3%，知道的占20.0%，多達(dá)63.3%的農(nóng)戶只知道報(bào)銷一說，不知道怎么實(shí)現(xiàn)，不知道的占3.4%。至于報(bào)銷制度的看法，意見集中在兩方面，一是報(bào)銷比例太小，對(duì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的減輕效果不顯著（63.3%）；二是手續(xù)太繁瑣（33.3%）。這說明農(nóng)民對(duì)報(bào)

5、銷制度的知曉程度有待提高，而報(bào)銷制度本身也有待完善。（三）農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的整體信任程度當(dāng)問及對(duì)新農(nóng)合是否有信心時(shí)，只有23.3%的農(nóng)戶選擇了很有信心，53.4%的農(nóng)戶選擇了一般，還有23.3%的農(nóng)戶對(duì)新農(nóng)合沒有信心。對(duì)于明年是否還參加新農(nóng)合，53.3%的農(nóng)戶愿意參加，另有46.7%的農(nóng)戶持觀望態(tài)度。以上數(shù)據(jù)表達(dá)了本村村民對(duì)新農(nóng)合的基本信任，但現(xiàn)實(shí)存在的種種因素限制了信任度的進(jìn)一步提高。三、進(jìn)一步完善新農(nóng)合的對(duì)策（一）有針對(duì)性的開展宣傳，創(chuàng)

6、新宣傳形式新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展離不開有效的宣傳與教育，合理的動(dòng)員可以讓這項(xiàng)惠及農(nóng)民的好事獲得農(nóng)民的認(rèn)可，變要農(nóng)民參加為農(nóng)民主動(dòng)參加。一是改變宣傳對(duì)象的單一目標(biāo)（農(nóng)民）性，拓展宣傳目標(biāo)人群。二是創(chuàng)新宣傳形式，除了通常的發(fā)放宣傳單、廣播宣傳等傳統(tǒng)形式外，針對(duì)當(dāng)?shù)靥厣贫▌?chuàng)新性宣傳策略，讓享受到合作醫(yī)療好處的農(nóng)民群眾現(xiàn)身說法，抓住契機(jī)進(jìn)行宣傳。（二）加大政府資金投入，提高新農(nóng)合保障水平一是政府應(yīng)加大對(duì)新農(nóng)合的資金投入力度，不斷提高籌資水平。