icu收治范圍及標(biāo)準(zhǔn)(科室分)

1、吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院ICU科1ICUICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）收治范圍及轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)（重癥監(jiān)護(hù)病房）收治范圍及轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)第一部分第一部分ICU收治病種范收治病種范圍ICU的病人來源一般可分為四個(gè)方面：（1）急性可逆性疾病。對于這類病人，ICU可以明確有效地降低死亡率，療效肯定。（2）高危病人。這類病人以患有潛在危險(xiǎn)的基礎(chǔ)疾病但又因其他原因需要進(jìn)行創(chuàng)傷性治療的病人為代表。ICU可以有效地預(yù)防和治療并發(fā)癥，減少醫(yī)療費(fèi)用。（3）慢性疾病的急性加

2、重期病人。ICU可以幫助這類病人度過急性期，以期望病人回到原來慢性疾病狀態(tài)。對于這類病人，ICU有較好的效果。（4）急慢性疾病出現(xiàn)不可逆性惡化，如大出血但無法有效止血、惡性腫瘤病人的臨終狀態(tài)等等，ICU無法給予這類病人有效的幫助，故他們不是ICU的收治對象。以下病種門急診在通知ICU科醫(yī)生后可以直接收入ICU科。ICUICU收治病種的范圍主要有：收治病種的范圍主要有：心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后各種類型休克急性呼吸衰竭慢性呼吸功能不全急性發(fā)作

3、急性肺損傷急性呼吸窘迫綜合征（ALIARDS）重癥哮喘急性冠脈綜合征（包括不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗塞）急性心功能衰竭嚴(yán)重心律失常高血壓危象急性腎功能不全或腎衰重癥胰腺炎大出血嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷無急診手術(shù)指征急性神經(jīng)系統(tǒng)損傷急性重癥肌無力重癥感染、膿毒癥彌散性血管內(nèi)凝血嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡失調(diào)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院ICU科34.有進(jìn)一步加重的可能需要基本呼吸監(jiān)測和支持治療及更高級(jí)的呼吸支持治療轉(zhuǎn)出指征：出指

4、征：呼吸困難、紫紺完全緩解，病因得到明顯糾正或治愈，血?dú)夥治龃笾抡?，不吸氧情況下可能滿足機(jī)體基本需要，不再需要機(jī)械通氣治療。四、慢性呼吸功能不全急性四、慢性呼吸功能不全急性發(fā)作收入指征：收入指征：多次住院，經(jīng)呼吸支持治療呼吸功能明顯改善伴1.此次呼吸功能不全較前有加重的趨勢2.一般鼻導(dǎo)管吸氧不能糾正低氧3.引起急性發(fā)作的病因不能立即糾正而需要一段時(shí)間或進(jìn)一步治療4.引起其它系統(tǒng)功能障礙或代謝紊亂5.有進(jìn)一步加重的需要高級(jí)呼吸支持可能需

5、要基本呼吸監(jiān)測和支持治療及更高級(jí)的呼吸支持治療轉(zhuǎn)出指征：出指征：呼吸衰竭得到明顯改善，呼吸困難、紫紺完全緩解，病因得到明顯糾正或治愈，血?dú)夥治龃笾抡?，不再需要機(jī)械通氣治療。五、急性肺五、急性肺損傷損傷急性呼吸窘迫急性呼吸窘迫綜合征（合征（ALIARDS）收入指征：收入指征：具有下列情況之一者：（一）存在引起ALIARDS急性因素；（二）臨床有明顯呼吸困難或紫紺的急性發(fā)作；（三）血?dú)夥治鲇邢铝腥魏我豁?xiàng)異常者：1、PH值＜7.30；2、P