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1、利多卡因的藥理作用(詳細(xì)版)【藥品名稱】通用名:鹽酸利多卡因注射液英文名:LidocaineHydrochlideInjection漢語(yǔ)拼音名:YɑnsuɑnLiduokɑyinZhusheye本品主要成份:鹽酸利多卡因。其化學(xué)名稱為:N(二氯二甲苯基)2(二乙氨基)乙酰胺鹽酸鹽一水合物。分子式:C14H22N20HClH20分子量:288.82【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。【藥理毒理】本品為酰胺類局麻藥。血液吸收后或靜脈給藥,對(duì)中樞神
2、經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用,且可無(wú)先驅(qū)的興奮,血藥濃度較低時(shí),出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高;隨著劑量加大,作用或毒性增強(qiáng),亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用;當(dāng)血藥濃度超過(guò)5mgml1可發(fā)生驚厥。本品在低劑量時(shí),可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)K外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用;在治療劑量時(shí),對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無(wú)明顯影響;血藥濃度進(jìn)一步升高,可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢,房室傳導(dǎo)阻滯,抑制心肌收縮③硬脊膜外阻滯:胸腰段用1.
3、5%~2.0%溶液,250~300mg。④浸潤(rùn)麻醉或靜注區(qū)域阻滯:用0.25%~0.5%溶液,50~300mg。⑤外周神經(jīng)阻滯:臂叢(單側(cè))用1.5%溶液,250~300mg;牙科用2%溶液,20~100mg;肋間神經(jīng)(每支)用1%溶液,30mg,300mg為限;宮頸旁浸潤(rùn)用0.5%~1.0%溶液,左右側(cè)各100mg;椎旁脊神經(jīng)阻滯(每支)用1.0%溶液,30~50mg,300mg為限;陰部神經(jīng)用0.5%~1.0%溶液,左右側(cè)各100m
4、g。⑥交感神經(jīng)節(jié)阻滯:頸星狀神經(jīng)用1.0%溶液,50mg;腰麻用1.0%溶液,50~100mg。⑦一次限量,不加腎上腺為200mg(4mgkg),加腎上腺素為300~350mg(6mgkg);靜注區(qū)域阻滯,極量4mgkg;治療用靜注,第一次初量1~2mgkg,極量4mgkg,成人靜滴每分鐘以1mg為限;反復(fù)多次給藥,間隔時(shí)間不得短于45~60分鐘。(2)小兒常用量隨個(gè)體而異,一次給藥總量不得超過(guò)4.0~4.5mgkg,常用0.25%~0
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