畸形多發(fā)的時期

1、胎兒畸形的易發(fā)期作者：于芯轉貼自：胎兒畸形的易發(fā)期點擊數：610更新時間：2006109文章錄入：孫桂芹畸形易發(fā)期的定義：胚胎發(fā)育的各個階段均可能發(fā)生畸形，但易發(fā)程度有很大差別，最易發(fā)生先天畸形的胚胎發(fā)育階段稱畸形易發(fā)期.1、胚前期胚前期指受精后的最初2周（受精后的第1~14天），此時期的主要變化是卵裂、胚泡形成、植入和內外雙胚層的形成。此時期的胚胎容易受遺傳和環(huán)境致畸因子的作用而導致胚胎死亡而不發(fā)生胎兒畸形，因為此時期的胚胎細胞有分化

2、胚胎各類細胞的潛力。如果致畸因子作用強，對胚胎損傷大，胚胎會完全死亡而自然流產；如果致畸因子作用弱，胚胎只有少數細胞受損死亡，則其他未受損的胚胎細胞會給予代償。因此，通常認為致畸因子對胚前期胚胎發(fā)揮著“全或無”的影響，也就是說，胚前期胚胎受到致畸因子作用后，胚胎或者死亡，或者完好存活，不發(fā)生畸形。因此，胚前期不屬于畸形易發(fā)期，而是易受致畸因子作用導致胚胎死亡時期，但并不是說胚前期絕對無畸形發(fā)生。極少數情況下，某些致畸因子引起胚體細胞的遺

3、傳物質改變或母體內環(huán)境的改變，也會發(fā)生畸形。如孕婦在受精后的第1~8天缺氧，胎兒可有眼缺陷；受精后第8~10天，單卵雙胎的胚泡如果受到損傷，有可能造成分裂中細胞的彼此不完全分離，而形成各種聯(lián)體畸形.2、胚期胚期是指受精后第3周初至第8周末（受精后第15天~56天）的一段時間，此期細胞行為活躍、細胞分化明顯，形態(tài)發(fā)生復雜多樣，器官原基出現專一性分化，逐漸形成專一組織器官。本階段胚胎形態(tài)演變瞬息萬變，如體節(jié)分化、顏面形成、肢芽長出、感官出現

4、等。胚期是主要器官系統(tǒng)包括神經、循環(huán)、呼吸、泄殖等系統(tǒng)的雛形結構的建立和各組織的分化時期，也是神經管閉合，腦、心、腎發(fā)育，腸轉位，四肢生長，顏面融合的關鍵時期。此時期的每一個發(fā)育環(huán)節(jié)都易受到致畸因子的干擾，特別是器官原基的出現和分化受到干擾而發(fā)生器官水平的畸形。因此，胚期是整個胚胎發(fā)育過程中畸形發(fā)生率最高的畸形易發(fā)期（敏感期），而且此期發(fā)生的畸形往往較為嚴重且復雜.3、胎兒期（胎期）胎兒期指受精卵的第9周至分娩前。此期是胎兒最大限度發(fā)育

5、時期，主要變化有：各器官進行組織分化和功能分化，且體積迅速增大，多數功能成熟。在神經系統(tǒng)的支配下，胎兒可能進行活動。此期相對于胚期而言，對致畸因子的作用有了較大的抵抗力，因此，在此期很少發(fā)生肉眼可見的大畸形，但可在組織和機能水平上發(fā)生非器官形態(tài)畸形，主要為微小畸形和機能異常。胎兒外在性因素如胎兒受壓或受限，仍可導致胎兒畸形。少數分化較晚的器官，此時期仍會出現器官水平上的畸形，如外生器殖發(fā)育不全、隱睪等。中樞神經系統(tǒng)在此期對致畸因子仍較敏

6、感。有研究表明，腦的生長加速期在胎兒期15~20周，腦細胞分化始自胎兒期30周至生后1歲半.由于各器官分化和形態(tài)發(fā)生的遲早不一，每個器官都各自有畸形易發(fā)期，即按照形態(tài)發(fā)生和器官分化的順序不同，不同時期受致畸因素影響不同，出現不同類型的先天畸形和發(fā)育障礙。下表列出了一些嚴重畸形發(fā)生時致畸因子作用時間。某些嚴重畸形胚胎發(fā)生時間畸形缺陷部位致畸因子作用時間前于受精后前腦無裂畸形小腸襻回復到腹腔10周雙角子宮苗勒管下部融合10周腭裂繼發(fā)腭發(fā)育1