2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、145全國鉤端螺旋體病監(jiān)測方案(試行)一、背景一、背景鉤端螺旋體病是一種全球分布的自然疫源性疾病,我國大部分省區(qū)的氣候條件適合鉤體生長、繁殖,動(dòng)物宿主的種類繁多,加之我國洪澇災(zāi)害頻繁發(fā)生,存在著鉤端螺旋體病暴發(fā)或大流行的潛在危險(xiǎn),是受鉤體病危害極其嚴(yán)重的國家。從1958年以來,全國已經(jīng)累計(jì)報(bào)告鉤體病人250多萬人,病死率較高。全國發(fā)病率高達(dá)1010萬以上的特大流行有10次,其中9次發(fā)生在洪澇災(zāi)害之年。鉤體病按流行形式一般分為稻田型、洪水

2、型和雨水型,南方以稻田型和雨水型為主,北方以洪水型和雨水型為主。鉤體病主要以農(nóng)村青壯年發(fā)病為主,集中在農(nóng)忙季節(jié),對疫區(qū)人民的生產(chǎn)生活和健康造成極大危害。二、二、監(jiān)測監(jiān)測目的目的(一)了解我國鉤體病的疫情動(dòng)態(tài)、流行規(guī)律,及早發(fā)現(xiàn)疫情;(二)掌握鉤體病主要宿主動(dòng)物的動(dòng)態(tài)變化情況及其帶菌情況;(三)掌握鉤體病流行的主要血清群分布及變遷情況;(四)了解健康人群對鉤體病的免疫水平;(五)為鉤體病流行趨勢的預(yù)測、預(yù)警和制定防治對策、措施提供科學(xué)依據(jù)

3、。三、三、鉤體病的定體病的定義(一)診斷原則根據(jù)患者的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。(二)診斷標(biāo)準(zhǔn)1.流行病學(xué)史在鉤體病流行季節(jié),發(fā)病前一個(gè)月內(nèi)有疫區(qū)旅居史,并接觸過可疑疫水或動(dòng)物及其排泄物。2.早期主要癥狀和體征2.1發(fā)熱:起病急,短期內(nèi)體溫可達(dá)39℃左右,常為弛張熱,可伴有畏寒等癥狀。2.2肌痛:全身肌痛,特別是腓腸肌痛。2.3乏力:全身乏力,特別是腿軟明顯。147如病例死亡前采有血標(biāo)本,則對血清用MAT或ELI

4、SA方法進(jìn)行血清學(xué)核實(shí)診斷(見附件1和2)。(3)病原學(xué)診斷如病例死亡前采有血標(biāo)本,可進(jìn)行鉤體分離培養(yǎng)(見附件3),分離的陽性菌株及時(shí)送省級(jí)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行鑒定。各省疾病預(yù)防控制中心將分離到的鉤體菌株全部或部分送中國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行PFGE檢測。3結(jié)果的報(bào)告與反饋縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每年12月底前將當(dāng)年的個(gè)案調(diào)查表錄入數(shù)據(jù)庫,復(fù)核后逐級(jí)匯總上報(bào)至省級(jí)疾控中心。省級(jí)疾病預(yù)防控制中心每年2月底將上年的鉤體病個(gè)案調(diào)查表數(shù)據(jù)庫和疫情監(jiān)測

5、結(jié)果報(bào)中國疾病預(yù)防控制中心。中國疾病預(yù)防控制中心根據(jù)情況將疫情分析結(jié)果及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果(3個(gè)月內(nèi))反饋給各省疾控中心。(二)暴發(fā)疫情調(diào)查與監(jiān)測1.暴發(fā)疫情的定義在某個(gè)局部地區(qū),鉤體病一個(gè)最長潛伏期(一個(gè)月)內(nèi)發(fā)病數(shù)明顯增多稱為暴發(fā)。2.暴發(fā)疫情的報(bào)告按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病疫情報(bào)告管理規(guī)范》的規(guī)定,各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)或其

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