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文檔簡介
1、排泄照料,講解:財務(wù)部,,排泄照顧專業(yè)知識,,正常的照料,排泄異常的照料,采集大小便標(biāo)本,老人嘔吐時的照料,正常的照料,排泄是機(jī)體將新陳代謝的產(chǎn)物排出體外的生理過程,如排尿、排便、排汗等。,正常的照料,◆老年人隨著年齡的增長,機(jī)體調(diào)節(jié)功能逐漸減弱,自理能力下降,或者因?yàn)榧膊≡驅(qū)е吕先伺判构δ艹霈F(xiàn)健康問題。,◆仔細(xì)觀察,根據(jù)老人不同的情況,采取不同的方法給予周到的照顧。如果胃腸功能發(fā)生障礙,就可出現(xiàn)胃腸活動的異常表現(xiàn),如惡心、嘔吐、腹瀉
2、、便秘等。,正常的照料,正常排泄的照料◆腸道有消化、吸收和排泄的功能。 ◆食物通過小腸后,消化和吸收過程基本完成,余下的食物殘?jiān)M(jìn)入大腸,水分在大腸被吸收,形成糞便,經(jīng)肛門排出體外。,正常的照料,◆腎臟是機(jī)體的主要排泄器官,體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)(如藥物)等,大部分通過腎臟濾過,以尿的形式經(jīng)腎盂、輸尿管流入膀胱儲存,然后經(jīng)尿道排出體外 ◆當(dāng)腎臟、輸尿管或膀胱有病變時,尿的質(zhì)和量就會出現(xiàn)異常變化。,正常的照料,1、老人正常排
3、便的照料排便-----從大腸排出廢物的過程。正常排便受意識控制,自然、無痛苦、無障礙◆安排規(guī)律的排便時間良好的排便習(xí)慣建立在穩(wěn)定的生活規(guī)律之上。 ◆對于老年人最適宜的排便時間是在每日早餐后。餐后是胃腸活動最活躍、對刺激最敏感的時間,長此以往就能逐漸養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。,正常的照料,安置合適的排便環(huán)境◆要為老人創(chuàng)造一個獨(dú)立、隱蔽、寬松的排便環(huán)境?!裟軌蛐凶吆统溯喴蔚睦先?,應(yīng)盡量攙扶老人入廁排便?!魧ψ岳砝щy、需要在床上排便的
4、老人,在照顧中要做到周到、耐心?!羰覂?nèi)最好用拉簾加以遮擋,老人便后要及時清理環(huán)境。◆為老人蓋好衣被、開窗通風(fēng),保證老人居室環(huán)境清潔、空氣清新、無異味。,正常的照料,采取舒適的排便姿勢◆蹲位排便蹲位排便是最佳排便姿勢,老人在下蹲時腹部肌肉受壓,使腹腔壓力增加,可促進(jìn)糞便排出。 如果老人患有高血壓、心臟病,應(yīng)避免采取蹲位排便,以防老人下蹲時間過久導(dǎo)致血壓改變或加重心臟負(fù)擔(dān)而發(fā)生意外。,正常的照料,◆坐位排便為了避免老人
5、蹲位排便的疲勞,也可采用坐位排便,排便時老人身體要向前傾斜,這樣可增加腹壓,促進(jìn)排便。,◆排便時,要扶持老人在便桶上坐穩(wěn),幫助老人手扶于身旁的支撐物(欄桿、凳子、墻壁扶手等),以便老人在排便后能夠助力起身,或有養(yǎng)老護(hù)理員在旁陪伴;同時叮囑老人起身速度要慢,避免摔倒。,,正常的照料,◆臥位排便體弱或因病不能下床排便的老人,如果病情許可將床頭抬高30°~5O°,扶助老人取半坐臥位后在床上進(jìn)行臥位排便。,正常的照料,幫助臥
6、床老人使用便盆◆(臥床不起的老人)準(zhǔn)備便盆,幫助老人在床上使用便盆?!舯闩璞仨毲鍧崱o破損,以防引起老人不適?!舴疟闩钑r,便盆下方要襯有布墊,以防污染床鋪。,◆大便后要及時清理環(huán)境,開窗通風(fēng),并注意觀察糞便的性狀有無異常,如發(fā)現(xiàn)異常要及時報告醫(yī)生和護(hù)土。,正常的照料,2. 老人正常排尿的照料,◆保證一定的活動量,活動可增加腹部和會陰部肌肉的張力,有助于排尿。 ◆如果老人活動受限,則應(yīng)做局部肌肉的鍛煉,指導(dǎo)老人有節(jié)律地做會陰部
7、肌肉的收縮與放松活動,以增加會陰部肌肉的張力。,◆保證充足的液體,攝入正常老人每日攝入的水分應(yīng)為l500 mL,當(dāng)老人有額外水分喪失如發(fā)熱、大量出汗、嘔吐、腹瀉及液體引流時,則應(yīng)增加液體的攝入。,正常的照料,◆維持正常的排尿姿勢 正常的排尿姿勢可以利用重力作用及腹內(nèi)壓促進(jìn)排尿(在排尿前解除老人原有的不適)。,◆提供隱蔽的排尿環(huán)境 隱蔽性有利于老人自我放松,尤其在老人處于疾病或其他壓力所造成的焦慮狀態(tài)時,為老人創(chuàng)造隱蔽的排尿環(huán)
8、境非常重要。,排泄異常的照料,1.排便異常的照料 腹瀉老人的照料◆概念 任何因素引起腸蠕動增快,導(dǎo)致排便次數(shù)增多、糞便稀薄而不成形或呈水樣,稱為腹瀉。,◆當(dāng)腸道內(nèi)有某種刺激因素存在時,為了使有毒或刺激性物質(zhì)排出體外,腹瀉則是一種保護(hù)性癥狀。,排泄異常的照料,腹瀉的照料 嚴(yán)重腹瀉可造成人體大量胃腸液丟失而發(fā)生水分、電解質(zhì)及酸堿平衡的紊亂。對腹瀉老人精心照料,要做到以下幾點(diǎn): ◆全面觀察 對腹瀉老人要全面觀察,準(zhǔn)確記
9、錄糞便的性質(zhì)、顏色及次數(shù),并將老人的情況及時報告醫(yī)生,同時留取標(biāo)本送檢。,排泄異常的照料,◆ 注意休息 ◇ 急性腹瀉老人多半體質(zhì)虛弱、抵抗力降低。 ◇ 叮囑老 人要注意休息,減少活動,必要時臥床休息。 ◇ 鼓勵和勸慰老人消除焦慮不安情緒,不要恐慌,以利 于康復(fù)。,排泄異常的照料,◆多飲水 ◇ 腹瀉次數(shù)越多,體內(nèi)水分丟失也越多 ◇ 鼓勵老人多喝白開水、茶水、淡
10、鹽水、紅糖水、米汁、 青菜湯等,幾種飲料可交替飲用 ◇ 飲用的方法為多次少量,以補(bǔ)足體內(nèi)丟失的水分和氯 化鈉等成分。,排泄異常的照料,◆ 飲食調(diào)養(yǎng) ◇ 腹瀉期間腸黏膜充血、水腫、腸管痙攣、腸蠕動加 快, 消化吸收功紊亂。 ◇ 宜吃無油少渣、易消化的流食(藕粉、大 米粥、小米粥、細(xì)面條、薄面片、咸面糊等) ◇少食多餐,勿食生冷、堅(jiān)硬及含粗纖
11、維多的食物,禁 吃油炸、油煎食品。 ◇牛奶、豆?jié){等應(yīng)暫時不喝,以免引起腹脹。,排泄異常的照料,◆遵照醫(yī)囑服藥 ◇告訴老人醫(yī)生所開的治療藥物要按時按量服用,不可隨意減量或間斷服藥(吃吃停停)。 ◇治療不徹底,容易變成慢性腹瀉。,排泄異常的照料,◆保暖 ◇腹瀉期間注意腹部保暖,保持舒適,利于恢復(fù)健康?!艟植壳鍧嵏稍?◇做好肛門周圍皮膚的清潔衛(wèi)生,由于排便次數(shù)多,肛門
12、 周圍多次受到刺激,極易沾染病菌、病毒和其他不潔之物 。 ◇大便后不及時清潔局部、保持干燥,容易引起肛周皮膚炎 癥反應(yīng),甚至發(fā)生糜爛。 ◇便后要用溫開水充分洗凈肛門,并用衛(wèi)生紙或小毛巾擦拭 ◇必要時在肛門周圍涂油膏,保護(hù)局部皮膚。,排泄異常的照料,大便失禁老人的照料◆概念 由于肛門括約肌失去控制能力,排便不受意識支配,如截癱老人。,排泄異常的照料,◆大便失禁的照料,◇主動關(guān)心老人◇予精神安慰
13、◇保持室內(nèi)空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)。 ◇使用柔軟通氣性好的尿布墊或次性尿布鋪在老人臀下?!笠唤?jīng)污染要立即更換。◇有條件時可讓老人臥于有孔的病床上,以減少床褥污染。,排泄異常的照料,保持肛門周圍皮膚清潔 ◇ 發(fā)現(xiàn)有糞便污染,用柔軟衛(wèi)生紙擦凈后再用溫水清洗局 部皮膚,用毛巾擦干,并涂油膏于肛門周圍皮膚,防止 發(fā)生皮疹或壓瘡。了解老人排便規(guī)律,適時給予便盆 ◇與醫(yī)生協(xié)商每日定時為老人使用導(dǎo)瀉劑或灌腸,以幫助
14、 建立排便反射。,排泄異常的照料,便秘老人的照料◆概念 便秘是指糞便在腸道內(nèi)停滯過久,水分被過量吸收導(dǎo)致糞便干燥、堅(jiān)硬和排便不暢?!舯忝氐脑?◇膳食中缺少粗纖維、飲水過少。 ◇體弱多病使老年人活動減少、胃腸蠕動減慢。 ◇致使糞便通過腸道的時間延長,過多的水分被吸收,糞便變干而不容易排出體外。,,排泄異常的照料,◆便秘的照料 ◇養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣幫助老人每日養(yǎng)
15、成定 時上廁所和排便的習(xí)慣。 ◇排便時注意力集中?!蠼⒑侠硎匙V,調(diào)整飲食習(xí)慣,在飲食中增加纖維量,適當(dāng)攝取粗糧?!笫澄镏械睦w維素,在腸道中能吸收水分增大糞便體積,起到通便的作用◇糙米含有豐富的纖維素、蛋白質(zhì)、淀粉及鈣、鐵、磷、維生素B1、維生素A、維生素E等礦物質(zhì),其中豐富的纖維素有助排便。,排泄異常的照料,◇食用新鮮水果和蔬菜并多飲水。◇每天飯后可吃半個柚子,吃到大便順暢為止?!蟾适砦陡市詼?,食用后能滑腸通便,健胃
16、益氣?!笫秤锰O果,能使大便變得松軟,另外蘋果能刺激腸蠕動,助于排便。,排泄異常的照料,◇不習(xí)慣在床上排便的老人,可在病情許可下協(xié)助下床排便?!笕绻先瞬捎门P位排便時,可視情況將床頭抬高呈高斜坡狀,以利發(fā)揮重力作用,增加腹內(nèi)壓力,助于排便。 ◇適量運(yùn)動,增加腸蠕動鼓勵老人參加適量的全身活動(散步、打太極拳等)。 ◇若病情許可,可指導(dǎo)老人加強(qiáng)腹部及骨盆底肌肉運(yùn)動、做腹部體操等。,排泄異常的照料,◇視情況采取治療,對嚴(yán)重便秘的老人,在
17、醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下,采用藥物、簡易通便法、灌腸法或采用人工取便法治療。,,如何使用開塞露通便?,,如何使用肥皂栓通便?,如何使用開塞露通便?,左側(cè),十分鐘低于三十分鐘,排泄異常的照料,◆結(jié)腸造瘺老人的照料 ◇結(jié)腸造瘺又叫人工肛門或假肛,老人結(jié)腸部位的疾患,經(jīng)外科手術(shù)切除病變組織后,在腹部作一腸造瘺,以便排出糞便。,排泄異常的照料,此種狀況一般持續(xù)時間長,甚至需要伴隨老人終生。養(yǎng)老護(hù)理員要做到:◇及時更換結(jié)腸造瘺口的便袋,使老人舒適
18、◇便袋內(nèi)的糞便超過1/3時應(yīng)及時取下便袋、傾倒,更換另一個清潔便袋。取下的便袋應(yīng)及時清洗干凈、晾干,以便下次使用。,排泄異常的照料,◇腹部的適透膜環(huán)(護(hù)膚片)應(yīng)每兩周更換一次,如有脫落或被糞便嚴(yán)重污染時,應(yīng)及時報告醫(yī)護(hù)人員并更換。◇老人宜進(jìn)食容易消化的食物,少吃粗纖維多、容易脹氣或刺激性強(qiáng)的食物,如韭菜、洋蔥、豌豆、黃豆、辣椒、汽水等。注意飲食衛(wèi)生,防止發(fā)生腹瀉。,排泄異常的照料,◇為老人選擇寬松、舒適、柔軟的衣褲,以防衣褲過緊使造
19、瘺口周圍皮膚受摩擦、出血?!笕粘;顒訒r,要避免過于用力的動作,防止造瘺口內(nèi)的腸黏膜脫出?!笞⒁庥^察老人的排便情況,如發(fā)現(xiàn)排便困難、造瘺口狹窄等情況,應(yīng)及時報告醫(yī)生和護(hù)士。,排泄異常的照料,2.排尿異常的照料 ◆尿潴留老人的照料 概念 ◇尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出稱尿潴留,老人表現(xiàn)下腹部脹滿、疼痛,不能排出尿,用手觸摸下腹部膨隆,有囊樣包塊。,排泄異常的照料,◇當(dāng)尿潴留時,膀胱容積可增至3000~4000ml,膀胱
20、高度膨脹達(dá)到臍部,老人感到下腹部膨隆、疼痛并有壓痛?!竽蜾罅舳嘁娪谀虻阑虬螂最i部被阻塞,如前列腺肥大、腫瘤,直腸或盆腔手術(shù)后等 ◇某些體位和心理因素也可引起尿潴留。,排泄異常的照料,◆尿潴留護(hù)理方法 ◇及時報告 發(fā)現(xiàn)老人有尿潴留的情況,要及時報告護(hù)士和醫(yī)生,并 確定尿潴留的原因。 ◇體位舒適 如果有的老人不習(xí)慣躺臥姿勢排尿,在病情許可下協(xié)助 老人以習(xí)慣姿勢排尿,也可將床頭支起或扶助老人坐起排尿。
21、,排泄異常的照料,◇按摩、熱敷下腹部 用熱水袋敷下腹部或輕輕按摩下腹部,以便解除肌肉緊張,促進(jìn)排尿?!罄脳l件反射,誘導(dǎo)排尿讓老人聽流水聲或用溫水洗會陰,以引起排尿反射。 ◇積極配合醫(yī)生和護(hù)士的各種操作如導(dǎo)尿法、留置導(dǎo)尿法等,在使用這些方法時養(yǎng)老護(hù)理員要注意觀察老人尿液的顏色、量,以及有無泌尿系統(tǒng)感染等情況。,排泄異常的照料,◆尿失禁老人的照料 ◇概念 指老人的排尿失去控制,使尿液不自主地經(jīng)尿道流出或 排出稱尿失禁
22、。 隨著老年人年齡的增長,排尿器官的功能逐漸減弱,膀胱、尿道括約肌的收縮力降低,大腦皮層對排尿的控制能力衰退,部分老年人因癱瘓、腦部疾患等導(dǎo)致意識障礙,發(fā)生尿失禁,這種原因最為常見。,排泄異常的照料,◆尿失禁的照料◇心理安慰與支持尿失禁老人容易產(chǎn)生困窘、恐懼、自卑、自我厭惡等不良情緒反應(yīng)?!髠€別老人因此而不愿與外人交往,變得呆滯?!箴B(yǎng)老護(hù)理員在照顧老人的過程中,要充分理解和關(guān)心老人,用適合老人身心狀況的護(hù)理方法,
23、幫助老人擺脫困境。,排泄異常的照料,◇保持皮膚清潔和干燥 ◇尿失禁會因尿液的刺激,導(dǎo)致臀部及會陰部皮膚發(fā)生皮 疹、炎癥,如不及時處理可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥 ◇養(yǎng)老護(hù)理員要為老人及時更換潮濕的尿墊和衣褲并用清 潔的溫水洗凈會陰和臀部(用柔軟的毛巾擦干),排泄異常的照料,◇對長期臥床的老人,要選擇合適的尿墊,尿墊應(yīng)選用吸濕性強(qiáng)、通氣性良好、柔軟的棉織品。 ◇一次性紙尿墊吸水性強(qiáng),對皮膚刺激性小,但紙制品通氣性較差,不適
24、宜長期使用。,,排泄異常的照料,◆排尿功能的訓(xùn)練 ◇要協(xié)助老人養(yǎng)成定時排尿的習(xí)慣,無論是有尿與否,每隔2h都要去衛(wèi)生間排尿一次或?yàn)槔先怂鸵淮伪闫?,以?xùn)練排尿功能。 ◇排尿后用手按壓下腹部,以排空膀胱殘余尿。,排泄異常的照料,◇堅(jiān)持一段時間后,再逐漸延長排尿間隔時間,使老人逐漸恢復(fù)至正常狀態(tài)。 ◇在訓(xùn)練排尿功能的同時,要鼓勵老人多喝水,以便有足夠的尿量,刺激排尿反射的恢復(fù)。 ◇液體的攝入一般應(yīng)在白天供給1500—2000m
25、為宜,夜問應(yīng)限制液體的入量,以免夜間尿量增多,影響老人的睡眠。,排泄異常的照料,◆使用合適的接尿器 ◇夜間可為老人使用尿壺、集尿器接取尿液,如圖所示: ◇女性老人可用女式尿壺緊貼外陰部,接取尿液。 ◇男性老人可用陰莖套連接集尿袋接取尿液,但此法不宜長期使用。 ◇長期禁的老人,必要時可留置導(dǎo)尿管。,排泄異常的照料,◆留置導(dǎo)尿管老人的照料 ◇概念 留置導(dǎo)尿管是為老人導(dǎo)尿后,將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi),引流出尿
26、液的方法。 ●常用于長期昏迷、癱瘓,或前列腺肥大排屎有困難時,由醫(yī)護(hù)人員插入導(dǎo)尿管。,排泄異常的照料,◇留置導(dǎo)尿管老人的照料 ●保持引流管的通暢 ﹡留置的引流管要放置妥當(dāng),防止受壓、扭曲、堵塞。 ﹡為老人翻身、活動身體時,注意導(dǎo)尿管固定的部位不要松脫。,排泄異常的照料,●防止感染 ﹡保持會陰部的清潔,每日用熱水毛巾擦拭會陰 部,必要時用消毒劑擦拭尿道口及周圍皮膚。 ﹡鼓勵老人多飲水和更換體位,
27、促進(jìn)排尿,尿液 增多可達(dá)到膀胱沖洗的目的,防止發(fā)生泌尿系 統(tǒng)感染和結(jié)石。,排泄異常的照料,﹡注意尿液顏色和性質(zhì) 發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀時要及時報告醫(yī)生、護(hù)士。﹡每日定時更換儲尿袋,測量尿量并記錄 在更換儲尿袋時,不可將橡膠引流管末端提高(應(yīng)低于老人會陰部),防止尿液逆流,引起逆行感染。,排泄異常的照料,﹡訓(xùn)練膀胱反射功能 采用定時夾閉和開放引流管的方法,以訓(xùn)練膀胱排尿功能的恢復(fù),一般每4h開放一次,使膀胱能定時
28、充盈和排空。 ﹡如果老人離床活動時,要注意導(dǎo)尿管和集尿袋的安置。,主要內(nèi)容,,正常的照料,排泄異常的照料,采集大小便標(biāo)本,老人嘔吐時的照料,采集大小便標(biāo)本,1.標(biāo)本采集的意義◆在養(yǎng)老護(hù)理工作中,經(jīng)常要采集老人的排泄物、嘔吐物、血液等標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn),通過化驗(yàn)室的檢查,了解疾病的性質(zhì)和病情的進(jìn)展情況。 ◆標(biāo)本采集的方法是否正確直接影響化驗(yàn)結(jié)果。,采集大小便標(biāo)本,◆養(yǎng)老護(hù)理員必須掌握采集標(biāo)本的正確方法,同時明確各種化驗(yàn)的目的和臨床意
29、義。 如尿常規(guī)主要檢查尿液的顏色、比重、蛋白、糖定性及細(xì)胞等,便常規(guī)主要檢查糞便的顏色、性狀、有無膿血、寄生蟲等,以確?;?yàn)結(jié)果不受影響。,采集大小便標(biāo)本,2.標(biāo)本采集的原則 ◆做好準(zhǔn)備 采集任何標(biāo)本前,在容器外面貼上標(biāo)簽,寫上老人的姓名、性別、住院號、化驗(yàn)?zāi)康募八万?yàn)日期等。 ◆做好解釋 采集標(biāo)本前要向老人說明檢驗(yàn)項(xiàng)目、目的、注意事項(xiàng),以消除老人顧慮,取得合作。,采集大小便標(biāo)本,◆選擇適當(dāng)容器和時間
30、 ◇凡是采集細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本,要將標(biāo)本放入無菌容器內(nèi)。 ◇先要檢查無菌容器有無裂縫,瓶塞是否干燥。 ◇嚴(yán)格按照規(guī)定時間采集所需標(biāo)本,特殊標(biāo)本要注明采 集時間。,采集大小便標(biāo)本,◆及時、新鮮 ◇采集標(biāo)本時要嚴(yán)格按照規(guī)定時間及時采集,采集量要準(zhǔn)確,標(biāo)本要新鮮(采集后立即將標(biāo)本送去化驗(yàn),不可在室內(nèi)放置過久,以免影響化驗(yàn)結(jié)果),主要內(nèi)容,,正常的照料,排泄異常的照料,采集大小便標(biāo)本,老人嘔吐時的照料,老人嘔
31、吐時的照料,1.惡心、嘔吐的概念◆惡心是上腹部種特殊的不適感覺,惡心同時常伴有四肢厥冷、皮膚蒼白、血壓降低、脈緩、頭暈、唾液量增多等癥狀◆嘔吐是指胃的內(nèi)容物及部分小腸內(nèi)容物不自主地經(jīng)賁門、食道逆流出口腔的反射現(xiàn)象,老人嘔吐時的照料,嘔吐 一種防御性反射活動,可將有刺激性的物質(zhì)通過嘔吐排出體外,但劇烈頻繁地嘔吐,可造成大量消化液的丟失,引發(fā)人體水分、電解質(zhì)及酸堿平衡的紊亂,甚至引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,危及和損害老年人的健康,必須
32、引起養(yǎng)老護(hù)理員的高度重視。,老人嘔吐時的照料,2.嘔吐的原因 ◆中樞性 ◇由于某些藥物或中樞性疾病直接作用于嘔吐中樞,引起惡心、嘔吐,如洋地黃制劑、嗎啡和抗癌藥物等。,老人嘔吐時的照料,◇顱內(nèi)疾患(血腫、感染、腫瘤)等造成腦水腫,使腦組織缺氧,影響嘔吐中樞而發(fā)生嘔吐。 ◇中樞性嘔吐常無惡心等前驅(qū)癥狀而突然發(fā)生,嘔吐后老人并不感到舒適,一般與進(jìn)食及食物種類無關(guān),老人嘔吐時的照料,◆反射性 由于強(qiáng)刺激傳入延髓
33、嘔吐中樞或胃及腸管,使之?dāng)U張,反射性地引起嘔吐,如心肌梗塞、肝炎、幽門梗阻等?!魲l件反射性 當(dāng)看到、聞到或想到某些厭惡的食物或氣味時,引起胃腸逆蠕動,發(fā)生惡心、嘔吐。,老人嘔吐時的照料,3.老人嘔吐時的照料 ◆心理護(hù)理 ◇養(yǎng)老護(hù)理員對嘔吐老人要熱誠、關(guān)懷和同情,不嫌臟 臭,以減輕老人的緊張和心理壓力。 ◇嘔吐前有惡心現(xiàn)象的老人常伴有迷走神經(jīng)興奮的癥狀, 表現(xiàn)為血壓
34、降低、頭暈、目眩、出冷汗、四肢軟弱無 力,同時伴有緊張不安的情緒。 ◇養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)及時發(fā)現(xiàn),給予安慰。,老人嘔吐時的照料,◆保持呼吸道通暢 ◇ 保持呼吸道的通暢是預(yù)防窒息死亡的重要措施。 ◇ 老人嘔吐時養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)在旁陪伴,特別是對年齡大、 體質(zhì)虛弱或神志不清、昏迷、嘔吐大量鮮血的老人, 準(zhǔn)備急救物品的同時,要迅速保持呼吸道的通暢。 ◇如果少量嘔
35、吐物嗆入氣管,可輕拍老人背部促使其排出。,老人嘔吐時的照料,◆注意觀察 ◇養(yǎng)老護(hù)理員要密切觀察老人面色、嘔吐物顏色等 ◇發(fā)現(xiàn)嘔吐物中有血液或黃綠色、咖啡色等異常情況,應(yīng)暫時保留嘔吐物,給醫(yī)生和護(hù)士查看,以便對老人的病情及時做出判斷與處理,老人嘔吐時的照料,◆清潔口腔◇停止嘔吐后,要協(xié)助老人做好口腔及面部清潔。◇清醒的老人給予溫開水或生理鹽水漱口?!蠡杳岳先藨?yīng)做好特殊口腔護(hù)理,并檢查耳內(nèi)、頸部有無流入的嘔吐物。,老人嘔吐時的照料
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