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文檔簡介
1、【健康科普】康復師教你應對卒中后不同時期的吞咽障礙【健康科普】康復師教你應對卒中后不同時期的吞咽障礙在臨床實踐中通過對腦卒中患者進行吞咽功能評估,發(fā)現(xiàn)幾乎50%以上的患者都存在一定的吞咽障礙問題。吞咽障礙不僅使患者因主動進食困難而造成身體營養(yǎng)的攝入不足,更對患者的心理造成了很大的傷害。近日我科接收了多例吞咽障礙患者,在對其進行吞咽評估中了解到:對于那些因吞咽障礙而采用鼻飼的患者來說,有著非常強烈的愿望想拔掉那根長長的胃管,而對于吞咽障礙
2、主要表現(xiàn)在飲水嗆咳的患者,他們很多時候選擇不喝水,從而避免嗆咳帶來的痛苦。由此看來,吞咽障礙問題給患者的生活質量帶來了很大阻礙。眾所周知,康復治療最講究的是個性化治療,對于腦卒中患者在恢復的不同時期,根據每位患者所表現(xiàn)的主要的、不同的吞咽功能障礙問題,對患者進行仔細的康復評定然后制定出個性化治療方案非常重要。高叔叔是位工程師,因卒中后飲水嗆咳,發(fā)病后7天來我科進行會診,對其進行評定:患側唇、頰及舌活動無力,口角歪斜,伸舌偏向患側;咽反射
3、及嘔吐反射均消失,咳嗽反射存在;講話聲音較前減小,節(jié)奏正常,喉上抬力量及幅度無明顯障礙。飲水實驗:一次性飲水30毫升有明顯嗆咳。后在我科進行了5次針灸,吞咽低頻及吞咽康復綜合訓練,患者的口角已無明顯歪斜,咽反射及嘔吐反射漸漸可以引出,一次性飲水30毫升也無嗆咳現(xiàn)象,對療說說建議:卒中早期(01個月)主要觀察患者的總體情況,對其進行評估,情況較好的將增加主動運動,并關注患者的營養(yǎng)狀態(tài)。在恢復較快的早期,要定期評估適時改變治療計劃。卒中恢復
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