二級心理咨詢師考試測驗技能串講概論

1、二級測驗技能學(xué)習(xí)指導(dǎo),華夏心理教學(xué)部 付一銘,edu.psychcn.com,2,學(xué)習(xí)前分享,1 心理測驗在咨詢中的地位？2 心理測驗所能發(fā)揮的作用，一般在什么時候進行應(yīng)用？3 抱著什么樣的心態(tài)學(xué)習(xí)心理測驗？,edu.psychcn.com,3,評估咨詢效果,,,,心理咨詢（及鞏固）：解決問題目標(biāo)（方案）會談（技術(shù)＋療法）評估 結(jié)束咨詢,心理診斷：發(fā)現(xiàn)、確定問題初診接待、資料收集、初步診斷

2、、鑒別診斷及原因分析,建立咨詢關(guān)系,,,評估癥狀存在性及嚴(yán)重程度,,心理測驗：工具,只有評估，一般沒有診斷的功能,edu.psychcn.com,4,,1 心理測驗在咨詢中的地位？工具（注意參考性而不是決定性）2 心理測驗所能發(fā)揮的作用，一般在什么時候進行應(yīng)用？宏觀作用：評估嚴(yán)重程度（MMPI和韋氏能夠診斷)具體作用：1）評估癥狀存在及嚴(yán)重程度（診斷時用） 2）評估咨詢效果（咨詢后用）3 抱著什么樣的

3、心態(tài)學(xué)習(xí)心理測驗？學(xué)以致用,edu.psychcn.com,5,知識架構(gòu),該圖中需要掌握：1 字母縮寫所代表的量表 2 每個量表針對的評估對象,edu.psychcn.com,6,本章學(xué)習(xí)指導(dǎo)提綱,第一部分新接觸的量表（他評）漢密爾頓抑郁量表漢密爾頓焦慮量表簡明精神病評定量表貝克-拉范森躁狂量表兒童行為量表,第二部分深入了解的量表韋氏兒童智力量表韋氏成人智力量表ＭＭＰＩ及ＭＭＰＩ－２SCL-90,edu.p

4、sychcn.com,7,第二部分 深入了解的量表,韋氏兒童智力量表——量表介紹（和韋氏成人比較）韋氏成人智力量表——解釋ＭＭＰＩ－２——量表介紹（和MMPI-2比較）、解釋ＭＭＰＩ——解釋SCL-90——解釋,,,edu.psychcn.com,8,韋氏兒童量表介紹（WISC-R）,不同點對比共同點對比：個別測驗10位平均數(shù)，3位標(biāo)準(zhǔn)差的T分?jǐn)?shù)（離差智商）評定等級一致：注意69分界限P195,edu.ps

5、ychcn.com,9,具體注意事項：填圖和譯碼有時間限制，填圖：每圖20秒；譯碼：甲乙時間均為120秒常識：7歲以上從第5題做排列：7歲以上從第3題做類同：可以測量一個人的“一般因素G”的分量言語量表：常識、類同、算術(shù)、詞匯、理解、背數(shù)操作量表：填圖、排列、積木、拼圖、譯碼、迷津智力遲滯心理特點P198,edu.psychcn.com,10,,實足年齡計算：例如：測驗時間：2003年5月1日 出生時間

6、：1994年12月8日個位：1-8需要借位，5借出1個月=30天；個位變成31-8=23天十位：5已經(jīng)借出1個月變成4，4-12需要借位，2003借出1年=12個月，十位變成16-12=4個月百位：03年已經(jīng)借出1年變成2002，2002-1994=8年該兒童的實足年齡為：8歲4個月23天,edu.psychcn.com,11,韋氏成人智力解釋（WAIS-RC）,1 總分分析最客觀的IQ應(yīng)該是一個范圍，一般是所得IQ值加減

7、52 分量表分析VIQPIQ；總IQ低：PIQ>VIQ；總IQVIQ達11分,edu.psychcn.com,12,,3 比較各分測驗的差異找強點和弱點依據(jù)你的目的，選擇參照點：言語各分測~言語平均分（量表分/6）操作各分測~操作平均分（量表分/5）各分測~全量表平均分（量表分/11）各分測~其他人（常模平均數(shù)10） 只要分測驗高于平均分3分以上，強點S；低于平均分3分以上，弱點W。,edu.psychcn

8、.com,13,,4 百分等級如果我得了90分，85%的人都比我低，那么我的90分的百分等級就是85（反應(yīng)位置）。一般會考例測驗13分的百分等級是多少？我們的思路：通過什么了解13分在常模中的位置（平均數(shù)，標(biāo)準(zhǔn)差）。確定的位置是比平均數(shù)高一個標(biāo)準(zhǔn)差。對應(yīng)正態(tài)分布圖（記?。?，算出百分等級。,edu.psychcn.com,14,,記?。?,,,edu.psychcn.com,15,,如果你實在不理解，請背下這些數(shù)字：在韋氏

9、成人量表中：7分百分等級： 1610分百分等級：5013分百分等級：8416分百分等級：98,edu.psychcn.com,16,,韋氏成人量表解釋需要掌握：1百分等級2 VIQ和PIQ的關(guān)系以及解釋3 強點和弱點的判斷和解釋,edu.psychcn.com,17,,單選：89、該求助者拼圖測驗得分的百分等級是： （A）16 （B）50（C）84 （D）98多選：90、若與其他人相比，該求助者測驗結(jié)果中

10、的弱項是： （A）領(lǐng)悟 （B）算術(shù) （C）數(shù)廣 （D）填圖多選：91、從測驗結(jié)果可以看出，該求助者：（A）操作技能發(fā)展較言語技能良好（B）可能在完成實際行動或任務(wù)上有困難（C）可能有運動性非言語技能缺陷（D）視覺加工模式發(fā)展較聽覺加工模式好,C,BC,AD,edu.psychcn.com,18,MMPI-2量表介紹,不同點對比：相同點比較：中國常模

11、標(biāo)準(zhǔn)：60分（美國常模有區(qū)別：65vs70）以目前情況為準(zhǔn)，如果對任務(wù)不耐煩，可將測驗分成幾次,edu.psychcn.com,19,,效度量表含義：Q量表：不回答的或不愿意答的問題“？”L量表：撒謊。追求過分的盡善盡美的回答F量表：分?jǐn)?shù)高表示被試者不認真、理解錯誤，或在偽裝疾病K量表：自我防御Fb:后370題效度；VRIN：不加區(qū)分的回答；TRIN：不加區(qū)分肯定回答臨床量表含義： 1.疑病（Hs）：反映被試對身體

12、功能的不正常關(guān)心。 2.抑郁（D）：與憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢有關(guān)。 3.癔?。℉y）：測量用轉(zhuǎn)換反應(yīng)來對待壓力或解決矛盾的傾向。 4.病態(tài)人格（Pd）：反映被試者性格的偏離。 5.男子氣-女子氣（Mf）：反映性別色彩。 6.偏執(zhí)（Pa）：提示具有多疑、孤獨、煩惱及過分敏感等 7.精神衰弱（Pt）：測量焦慮、強迫、恐怖等癥狀。 8.精神分裂癥（Sc）：提示異尋常的或分裂的思維方式。 9.輕躁狂（M

13、a）：表現(xiàn)為聯(lián)想過多過快、活動過多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂。 0.社會內(nèi)向（Si）：高分為內(nèi)向，低分為外向。,edu.psychcn.com,20,MMPI,MMPI-2量表解釋,1 解釋程序效度量表——臨床量表——內(nèi)容和附加量表2 效度量表解釋Fb：370題以后的效度VRIN：高分~不加區(qū)分的回答項目TRIN：高分~不加區(qū)分的選擇肯定答案,edu.psychcn.com,21,,3 臨床解釋1）兩點編碼法：

14、2）因子分解釋法3）剖面圖解釋法：,,T分〉60或65分（入選條件）,Mf（5），Si（0）不參加編碼,編碼類型為：突出編碼vs非突出編碼；（看進入編碼的最低T分，是否比沒進編碼的最高T分高至少5T）,edu.psychcn.com,22,,效度量表的組合模式：1 全肯或全否模式2 裝好模式3 自我防御模式4 癥狀夸大模式P224,,edu.psychcn.com,23,,臨床量表剖面圖模式左高右低：神經(jīng)癥式左低右高

15、：精神病式,edu.psychcn.com,24,,臨床量表剖面圖模式神經(jīng)癥性剖面圖（關(guān)注量表1，2，3）A類圖：B類圖：C類圖：D類圖：,Hs,D,Hy,3比1高：軀體樂觀；1比3高：軀體悲觀,癔病性剖面圖,edu.psychcn.com,25,,精神病性剖面圖雙峰剖面圖量表6（Pa偏執(zhí)）和量表8（Sc精神分裂）的分?jǐn)?shù)大于等于60，并且有一個高于量表7（Pt精神衰弱）5T邊緣性剖面圖絕大多數(shù)量表大于65分，F(xiàn)

16、量表分?jǐn)?shù)極度升高假陰性剖面圖所有低于65分，6個以上量表低于56分，L、K量表分述高于F，K高于60分，比F高5T,,edu.psychcn.com,26,,MMPI的解釋需要掌握包括：1 各個分量表的含義2 兩點編碼法3 剖面圖解釋法,edu.psychcn.com,27,多選：68、該求助者的編碼類型屬于（ ）。 （A）10／01 （B）突出編碼 （C）12／21

17、 （D）非突出編碼多選：69、效度量表結(jié)果表明該求助者（ ）。 （A）有癥狀夸大傾向 （B）不加區(qū)別地對測驗項目給予肯定回答 （C）370題以后項目的回答有效 （D）不加區(qū)別地對測驗項目給予否定回答單選：70、該求助者臨床量表剖面圖屬于（ ）。 （A）癥狀夸大模式（B）神經(jīng)癥模式 （C）自我防御模式（D）精神病模式多

18、選：71、MMPI-2各量表可分為（ ）。 （A）基礎(chǔ)量表（B）臨床量表（C）內(nèi)容量表（D）附加量表,BC,AC,B,ACD,edu.psychcn.com,28,SCL-90解釋,二級解釋標(biāo)準(zhǔn)：總分的意義：1）反映病情嚴(yán)重程度；2）反映病情演變評估療效：大于等于50%顯效，大于等于25%有效減分率=（治療前分?jǐn)?shù)-治療后分?jǐn)?shù)）/治療前分?jǐn)?shù)如果是0~4的5級評分，總分>70，篩選陽性,edu.psy

19、chcn.com,29,第一部分 關(guān)于新接觸的量表,他評、評估嚴(yán)重程度,edu.psychcn.com,30,1、HAMD（抑郁）1）版本：17項，21項，24項3種版本2）適用范圍：有抑郁癥成年病人3）測驗實施以及計分： 大部分0—4分的5級評分，少量0—2的3級評分 7個因子：焦慮、體重、認知、日夜、遲緩、睡眠、絕望4）評分標(biāo)準(zhǔn)：24項：超過35分、超過20分、小于8分17項：超過24分、超過17分、小于7分,

20、edu.psychcn.com,31,,5）相關(guān)知識17項版本：抑郁癥狀嚴(yán)重程度評價21與24項版本：抑郁病理癥狀探討該量表對老年人軀體癥狀產(chǎn)生過度評估常用自評量表：Beck, Zung, 流調(diào)中心用抑郁量表常用他評量表：HAMD, 蒙哥馬利, Raskin病理性抑郁：心境低落，興趣愉快感喪失，精力減退或疲乏感，2周以上6）注意事項：8、9、11觀察，7、22家屬收集，16依據(jù)體重記錄,,edu.psychcn.c

21、om,32,,2 HAMA（焦慮）1）適用范圍：神經(jīng)癥及其他病人，對焦慮癥狀嚴(yán)重程度進行評估2）測驗實施以及計分：經(jīng)過訓(xùn)練的2名評定員獨立記分0—4的5級評分，最后記錄總分和因子分（軀體性焦慮&精神性焦慮）軀體性焦慮因子：肌肉、感覺、心血管、呼吸、胃腸、生殖泌尿、植物神經(jīng)精神性焦慮因子：焦慮心境、緊張、害怕、失眠、認知功能、抑郁心境3）評分標(biāo)準(zhǔn)：超過29分、21分、14分、7分、小于7分,,,edu.psych

22、cn.com,33,,4）相關(guān)知識病理性焦慮：與現(xiàn)實不相稱的焦慮，自主神經(jīng)興奮，影響社會功能5）注意事項評定時間：15—30分鐘不適合作為診斷或者鑒別的工具，適合于評估嚴(yán)重程度及其變化特點,,edu.psychcn.com,34,,3 BPRS（簡明精神?。?）版本：18項版本2）適用范圍：最適于精神分裂癥，精神病性癥狀嚴(yán)重程度量表3）測驗實施及計分：1—7的7級評分，評定時間為最近1周，間隔2-6周4）評分標(biāo)

23、準(zhǔn)：超過35分,edu.psychcn.com,35,,5）相關(guān)知識精神科臨床常用工具：陽性和陰性綜合征量表，陽性癥狀評定量表，陰性癥狀評定量表、缺陷綜合征表6）注意事項不宜在病人面前進行記錄適宜對中、重度精神病性癥狀的評定，對陽性癥狀關(guān)注較多,,edu.psychcn.com,36,,4 BRMS（躁狂）1）適用范圍情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作的成年患者2）測驗實施與記分0—4的5級評定，評定時間范圍為最

24、近1周，再次評定2-6周3）評分標(biāo)準(zhǔn)總分：0—5，6—10，22分以上,,edu.psychcn.com,37,,5）相關(guān)知識診斷中，躁狂性質(zhì)分為三種：輕躁狂、無精神病性癥狀躁狂、有精神病性癥狀躁狂BRMS只反映躁狂嚴(yán)重程度，和癥狀性質(zhì)沒有聯(lián)系6）注意事項評定時間：20分鐘，評定時間為最近1周，間隔2-6周第9項睡眠，以過去3天內(nèi)平均睡眠時間進行評估,,edu.psychcn.com,38,,5 CBCL（兒童行為）

25、1）版本：包括四個表格：家長用表（2—3歲；4—18歲），學(xué)生用表和年長兒童自評用表2）適用范圍：4—16歲兒童，識別和評價行為和情緒問題高危兒童3）測驗實施與記分：一般填寫最近半年來的情況,,edu.psychcn.com,39,共性總結(jié),edu.psychcn.com,40,單選1 下列不屬于HAMD 因子的是（ ）。（A）認知障礙（B）睡眠障礙（C）情緒障礙（D）日夜變化單選 2、使用HAMA時需要評定員的數(shù)

26、量是（ ）個。 （A）l （B）2（C）3 （D）4 多選 3、BRMS評定時間的一般規(guī)定是（ ）。 （A）一次評定需20分鐘 （B）再次評定間隔一般為2到6周 （C）一次評定需30分鐘 （D）再次評定間隔一般為6到8周單選 4、BPRS 采用的評分法是劃分為（ ）。（A）l～7 的7 級（B）0～6的7 級（

27、C）l～5 的5 級（D）0～4 的5 級單選 5 、CBCL一般通過對兒童的觀察和了解，填寫其最近（ ）內(nèi)的情況。B（A）一個月（B）半年（C）三個月（D）一年,C,B,AB,A,B,edu.psychcn.com,41,總結(jié),第一部分 掌握我們總結(jié)好的表格第二部分韋氏成人解釋（百分，VIQ和PIQ關(guān)系解釋，強點弱點判斷）MMPI解釋（各個量表含義，兩點編碼，剖面圖解釋）韋氏兒童、MMPI-2，SCL-