眼科醫(yī)院研究報(bào)告_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、1,眼科醫(yī)院研究報(bào)告,,2,報(bào)告摘要——1,編寫說明本報(bào)告研究對(duì)象為眼科??漆t(yī)院,主要參照企業(yè)為愛爾眼科。關(guān)于醫(yī)院產(chǎn)業(yè)整體情況可參考之前的醫(yī)院產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告。民營(yíng)醫(yī)院的機(jī)遇民營(yíng)醫(yī)院從現(xiàn)在開始的10年是最黃金的10 年。民營(yíng)連鎖??漆t(yī)院,將某一??浦委燁I(lǐng)域做深做精,同時(shí)發(fā)揮比公立醫(yī)院更好的服務(wù)質(zhì)量、較低的治療費(fèi)用等優(yōu)勢(shì),依靠品牌和管理質(zhì)量迅速擴(kuò)張。眼科??漆t(yī)院現(xiàn)狀分析眼科市場(chǎng)目前容量不大,但增速很快,潛力很大。06-08 年

2、眼科醫(yī)院收入復(fù)合增長(zhǎng)了37.1%,高于所有??漆t(yī)院平均增速。2010 年眼科醫(yī)院的市場(chǎng)規(guī)模已超過300億元。我國(guó)眼科醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)格局呈現(xiàn)出明顯的“全國(guó)分散、地區(qū)集中”的特點(diǎn)。公立醫(yī)院對(duì)眼科不夠重視,民營(yíng)在眼科??评锏恼急容^高,眼科對(duì)民營(yíng)而言,是一個(gè)好領(lǐng)域。眼科容易在地級(jí)市截留病源,天然適合做連鎖。眼科醫(yī)療屬于資本密集型行業(yè),需要較大的設(shè)備投入,行業(yè)門檻較高。,3,報(bào)告摘要——2,愛爾眼科愛爾眼科創(chuàng)造性建立“三級(jí)連鎖”商業(yè)

3、模式充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念,較好地適應(yīng)了我國(guó)眼科醫(yī)療服務(wù)行業(yè)“全國(guó)分散、地區(qū)集中”的市場(chǎng)格局。特別是通過下屬各連鎖醫(yī)院的科學(xué)定位、相互促進(jìn)、相互支撐,公司實(shí)現(xiàn)了患者在連鎖醫(yī)院間的相互轉(zhuǎn)診以及醫(yī)療技術(shù)資源在體系內(nèi)的順暢流動(dòng)。愛爾眼科06~09年收入復(fù)合增長(zhǎng)高達(dá)46.9%,凈利潤(rùn)復(fù)合增長(zhǎng)高達(dá)85.1%。凈利率逐年提高,從06 年的6.9%上升至09 年的14.8%。結(jié)論眼科??漆t(yī)院是一個(gè)適合民營(yíng)連鎖發(fā)展的領(lǐng)域,正處于

4、起步階段,發(fā)展較快,成長(zhǎng)空間大。近幾年,愛爾眼科在該領(lǐng)域取得了超常規(guī)的快速發(fā)展,但就該行業(yè)整體而言,愛爾眼科所占的市場(chǎng)份額很小,正在加緊全國(guó)布點(diǎn)。應(yīng)該說,未來幾年如果出現(xiàn)同類眼科??泼駹I(yíng)連鎖企業(yè),將會(huì)是幾家競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)迅速發(fā)展,同時(shí)加緊擴(kuò)張,搶占市場(chǎng),劃分競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)區(qū)域的時(shí)機(jī),資金的需求量較大。,4,,民營(yíng)醫(yī)院的機(jī)遇眼科??漆t(yī)院現(xiàn)狀分析企業(yè)案例:愛爾眼科附:眼科主要疾病介紹,5,民營(yíng)醫(yī)院的機(jī)遇,民營(yíng)醫(yī)院從現(xiàn)在開始的10 年是最黃金

5、的10 年,政策松綁,規(guī)范運(yùn)作,社會(huì)資本向民營(yíng)醫(yī)院集中,數(shù)據(jù)來源:招商證券研究,6,,民營(yíng)連鎖??漆t(yī)院,,,愛爾眼科:打造眼科連鎖醫(yī)院中的“星巴克”在眼科治療這個(gè)潛力巨大的市場(chǎng)中,第一品牌就是愛爾眼科,在愛爾起家的長(zhǎng)沙醫(yī)院公司占有40%的市場(chǎng)份額。愛爾各家醫(yī)院全部是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,新醫(yī)改加加大對(duì)于醫(yī)保的投入將加速眼科醫(yī)療市場(chǎng)的擴(kuò)容,公司作為競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)勁的民營(yíng)醫(yī)院將迅速擴(kuò)大市場(chǎng)份額。公司的擴(kuò)張戰(zhàn)略是在保證每年收入和凈利潤(rùn)都以30%左右的速度

6、增長(zhǎng)的同時(shí),不斷的尋找并購目標(biāo)或者新建醫(yī)院以擴(kuò)大規(guī)模。,我國(guó)的連鎖專科的民營(yíng)醫(yī)院集中在美容整形,眼科,口腔科,和婦科等領(lǐng)域。作為公立醫(yī)院的有效補(bǔ)充,連鎖的民營(yíng)??漆t(yī)院將某一??浦委燁I(lǐng)域做深做精,同時(shí)發(fā)揮了比公立醫(yī)院更好的服務(wù)質(zhì)量,較低的治療費(fèi)用等優(yōu)勢(shì),在細(xì)分的??浦委燁I(lǐng)域建立了自己的品牌,依靠著自己的品牌和管理質(zhì)量迅速擴(kuò)張。,民營(yíng)連鎖專科醫(yī)院的興起,通策醫(yī)療:口腔連鎖醫(yī)院龍頭口腔醫(yī)療市場(chǎng)潛力巨大。公司在口腔醫(yī)療領(lǐng)域具有先發(fā)優(yōu)勢(shì),已在

7、國(guó)內(nèi)多個(gè)省市布點(diǎn)。公司采用“中心醫(yī)院+分院”的模式,既保留了現(xiàn)有醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),又加入了靈活的民營(yíng)資本的力量。2009 年前三季度公司口腔醫(yī)院業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)銷售收入1.4 億元,同比增長(zhǎng)了40%,凈利潤(rùn)2,455 萬元,同比增長(zhǎng)96%,公司的口腔醫(yī)療主業(yè)已進(jìn)入快速增長(zhǎng)期。公司將繼續(xù)通過新建和并購?fù)瓿赏庋邮綌U(kuò)張,繼續(xù)在除杭州以外的其他省市以中心醫(yī)院向分院拓展,打造國(guó)內(nèi)口腔連鎖醫(yī)院的龍頭。,7,,民營(yíng)醫(yī)院的機(jī)遇眼科??漆t(yī)院現(xiàn)狀分析企業(yè)案例:

8、愛爾眼科附:眼科主要疾病介紹,8,發(fā)展態(tài)勢(shì),現(xiàn)在市場(chǎng)容量不大:根據(jù)愛爾眼科招股說明書披露:2006 年全國(guó)眼科用藥量約20 億元,而眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品收入占診療總收入的比例通常在10%-20%之間,若以平均數(shù)15%測(cè)算,則2006 年我國(guó)眼病診療總收入(含眼科藥品收入)約150 億元,加上醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡收入接近50 億元,估計(jì)目前我國(guó)的眼科市場(chǎng)規(guī)模接近200億元。增速很快:06-08 年眼科醫(yī)院收入復(fù)合增長(zhǎng)了37.1%,高于所有???/p>

9、醫(yī)院27.5%的增速。按照眼科醫(yī)院收入的增速測(cè)算,2010 年眼科醫(yī)院的市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)超過300 億元。,眼科市場(chǎng)目前容量不大,但增速很快,各類醫(yī)院06-08年收入復(fù)合增長(zhǎng)率%,數(shù)據(jù)來源:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒,9,發(fā)展態(tài)勢(shì),現(xiàn)有病人的就診率低,未來提高空間大白內(nèi)障:據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、日本等每年每百萬人口白內(nèi)障手術(shù)數(shù)達(dá)6,000例以上,即便是人均GDP 僅為我國(guó)2/5 的印度也已達(dá)到5,000 例以上。而我國(guó)目前白內(nèi)障每年每百萬人口白

10、內(nèi)障手術(shù)數(shù)平均約為620 例,僅為印度的1/8。準(zhǔn)分子:美國(guó)FDA 經(jīng)過6 年多臨床評(píng)估,在1995 年開放了準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)的常規(guī)使用。在我國(guó),此領(lǐng)域的臨床技術(shù)已與美國(guó)接軌,但在市場(chǎng)滲透率方面明顯低于美國(guó):目前美國(guó)近視人口約1.5 億,2007 年美國(guó)準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)的手術(shù)量接近70 萬例;而我國(guó)近視人口超過3 億,但目前準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)的手術(shù)量?jī)H為50 萬-60 萬例/年。其他眼?。呵喙庋邸⒀鄣撞?、角膜病、斜弱

11、視等眼病的診療也遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家。未來眼科患病率將提高從疾病本身的變化來看,電腦普及應(yīng)用、社會(huì)人口老齡化加快以及人民生活水平提高,將導(dǎo)致與之相關(guān)的各種眼?。ㄈ缃暋⒏裳郯Y、老年性眼病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等)的患病率呈上升趨勢(shì),致使患者對(duì)眼科醫(yī)療服務(wù)的需求增加。,眼科市場(chǎng)未來發(fā)展?jié)摿艽?10,競(jìng)爭(zhēng)格局,眼科醫(yī)療存在一定的服務(wù)半徑,這是由于:醫(yī)療服務(wù)需要醫(yī)患間面對(duì)面進(jìn)行、有地域空間的限制;患者從方便角度考慮,一般選擇附近就醫(yī);同時(shí),國(guó)家

12、的醫(yī)療保障體系也引導(dǎo)患者就近看病。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的知名度和權(quán)威性越高,服務(wù)半徑就越大。但從全國(guó)范圍來看,眼科醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)集中度(CR)較低:據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)前8 位的收入總額占該行業(yè)總收入的比重(CR8)低于20%。但在以城市為單位的區(qū)域市場(chǎng)上,絕大多數(shù)市場(chǎng)的CR8高于70%,市場(chǎng)集中度較高。因此,我國(guó)眼科醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)格局呈現(xiàn)出明顯的“全國(guó)分散、地區(qū)集中”的特點(diǎn)。隨著國(guó)家醫(yī)療保障體系的完善和患者分級(jí)轉(zhuǎn)診體系的推進(jìn),這種競(jìng)爭(zhēng)格局

13、將會(huì)進(jìn)一步固化。從我國(guó)的眼科醫(yī)療市場(chǎng)份額的分配情況來看,目前綜合醫(yī)院的眼科占據(jù)了較大的市場(chǎng)份額,但其市場(chǎng)份額呈逐步下降的趨勢(shì);眼科專科醫(yī)院所占的份額相對(duì)較低,但其份額在逐年提高。眼科市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)適合用商業(yè)連鎖模式,在北美,TLC 視光公司目前在美國(guó)和加拿大擁有和管理著80 余家屈光矯正中心,是北美地區(qū)領(lǐng)先的眼科保健公司,該公司的主營(yíng)業(yè)務(wù)為準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù),市場(chǎng)覆蓋了加拿大的三個(gè)省和美國(guó)的48 個(gè)州。在臺(tái)灣,臺(tái)灣大學(xué)光學(xué)科技股份有

14、限公司憑借連鎖經(jīng)營(yíng)模式,目前在臺(tái)灣建立了十四家“大學(xué)眼科”中心,遍布大臺(tái)北地區(qū)、桃園、新竹、臺(tái)中、臺(tái)南及大高雄地區(qū)等地,稱為臺(tái)灣最大的連鎖眼科機(jī)構(gòu)。該公司主要從事準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)業(yè)務(wù),市場(chǎng)占有率約為臺(tái)灣的20%。,競(jìng)爭(zhēng)格局:全國(guó)分散、地區(qū)集中,11,行業(yè)特點(diǎn)(一),長(zhǎng)期以來在我國(guó)的綜合性醫(yī)院里,眼科通常得不到足夠的重視、沒有獲得應(yīng)有的發(fā)展。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部2006 年統(tǒng)計(jì)資料,通常在綜合性醫(yī)院里,眼科的收入占醫(yī)院總收入的比例僅為2.5

15、-5%。由于收入占比太小,眼科在綜合醫(yī)院里得不到重視,得不到該有的設(shè)備和人員投入,民營(yíng)醫(yī)院因此就有了發(fā)展壯大的機(jī)會(huì)。從結(jié)果來看,也是如此,民營(yíng)在眼科??评锏恼急冗h(yuǎn)高于民營(yíng)在其他??评锏恼急?,眼科對(duì)民營(yíng)而言,是一個(gè)好領(lǐng)域。,公立醫(yī)院不重視眼科,民營(yíng)醫(yī)院有機(jī)會(huì),,眼科??漆t(yī)院以民營(yíng)為主,??漆t(yī)院中公立醫(yī)院仍是主流,數(shù)據(jù)來源:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒,12,行業(yè)特點(diǎn)(二),眼科醫(yī)院需要較多專業(yè)設(shè)備的投入,但與心臟病、腦部手術(shù)不同的是,大部分眼部疾病如白

16、內(nèi)障、青光眼及準(zhǔn)分子激光角膜屈光等手術(shù)意外發(fā)生率較低,而且不會(huì)危及生命,因此大部分患者容易在地級(jí)市截留病源。某實(shí)地調(diào)研分析:調(diào)研幾家地級(jí)市醫(yī)院,普遍反映,只要地級(jí)市有技術(shù)還不錯(cuò)的眼科醫(yī)院,病人不大會(huì)往省會(huì)城市跑,因?yàn)檠劭萍膊∫话悴粫?huì)危及生命,只要在地級(jí)市能解決,大部分病人不會(huì)特地到省會(huì)城市大醫(yī)院就診,當(dāng)然,這也與地級(jí)市的消費(fèi)水平有關(guān)。以A 地級(jí)市為例,原來眼科手術(shù)中的“玻切”當(dāng)?shù)責(zé)o法做,因此玻切病人必須到省會(huì)城市去做,現(xiàn)在能開展了,大

17、部分病人都在地級(jí)市醫(yī)院做了,只有極小部分仍然到省會(huì)城市做。眼科醫(yī)院能夠在地級(jí)市開連鎖,不僅可以截留病源,而且地級(jí)市醫(yī)院自己就能有很強(qiáng)的盈利能力,眼科做到大,開連鎖將是必然,所以,眼科天然適合做連鎖。這跟牙科是一樣的,由于病源都容易在當(dāng)?shù)乇唤亓?,因此連鎖成為必然。,眼科容易在地級(jí)市截留病源,天然適合做連鎖,13,行業(yè)特點(diǎn)(三),眼科醫(yī)療屬于資本密集型行業(yè),大多眼科手術(shù)為顯微外科手術(shù),診療設(shè)備要求極高。目前主要的尖端眼科診療設(shè)備大多需要從

18、國(guó)外進(jìn)口,價(jià)格昂貴、投入較大。準(zhǔn)分子手術(shù)設(shè)備,一臺(tái)設(shè)備的投入就是幾百萬,更不說飛秒激光了。很大的設(shè)備投入,因此使得眼科相比于牙科等專科,更有行業(yè)的進(jìn)入門檻。,眼科需要大量設(shè)備投入,行業(yè)有門檻,眼科醫(yī)院固定資產(chǎn)投入比重較高,眼科醫(yī)院的設(shè)備投入很大,數(shù)據(jù)來源:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒,14,行業(yè)內(nèi)企業(yè),特別是新興民營(yíng)??漆t(yī)院迅速發(fā)展,搶占市場(chǎng)。,,供應(yīng)商,新進(jìn)入者,替代品的威脅,購買者,,,,品牌是企業(yè)獲利的重要因素,而品牌的建立是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。

19、平均毛利率較高,吸引社會(huì)資金向該行業(yè)集聚。,直接關(guān)系消費(fèi)者的健康,需求剛性。醫(yī)患之間信息不對(duì)稱,患者處于弱勢(shì)地位。,,民營(yíng)連鎖專科企業(yè)以其更貼心的服務(wù)吸引消費(fèi)者,爭(zhēng)取大型綜合醫(yī)院眼科、公立眼科醫(yī)院的患者前來就診。本身處于替代者地位,所受威脅較小。,供應(yīng)商專業(yè),大型設(shè)備多為國(guó)外進(jìn)口,較為強(qiáng)勢(shì),??漆t(yī)院議價(jià)能力弱。耗材約占醫(yī)院成本25%左右,醫(yī)院掌握一定主動(dòng)性。,小結(jié)——五力分析,行業(yè)的進(jìn)入門檻較高:市場(chǎng)準(zhǔn)入醫(yī)療人才行業(yè)經(jīng)營(yíng)管理水

20、平資金壁壘,15,,民營(yíng)醫(yī)院的機(jī)遇眼科??漆t(yī)院現(xiàn)狀分析企業(yè)案例:愛爾眼科附:眼科主要疾病介紹,16,簡(jiǎn)介——摘自招股說明書2009,公司前身系2003 年1月24 日成立的長(zhǎng)沙愛爾眼科醫(yī)院有限公司。2007 年12 月5 日,經(jīng)湖南省工商行政管理局登記注冊(cè),本公司整體變更設(shè)立為股份有限公司。本公司是我國(guó)規(guī)模最大的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一公司目前已在全國(guó) 12 個(gè)省(直轄市)設(shè)立了19 家連鎖眼科醫(yī)院,2008 年的門診量累計(jì)

21、達(dá)63.11 萬人次,手術(shù)量為6.64 萬例,門診量、手術(shù)量均處于全國(guó)同行業(yè)首位。本公司是國(guó)內(nèi)發(fā)展速度最快的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一公司通過“三級(jí)連鎖”的商業(yè)模式得到快速有效地發(fā)展,整體規(guī)模和經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)均保持快速擴(kuò)大和提升。2006-2008 年,公司的營(yíng)業(yè)收入復(fù)合年增長(zhǎng)率為51.55%,營(yíng)業(yè)利潤(rùn)復(fù)合年增長(zhǎng)率為101.31%,門診量復(fù)合年增長(zhǎng)率為29.68%,手術(shù)量復(fù)合年增長(zhǎng)率為42.38%。2006 年11 月,公司順利通過了IFC 的綜合

22、評(píng)估,獲得其提供的長(zhǎng)期融資,標(biāo)志著公司的綜合實(shí)力和發(fā)展前景獲得了國(guó)際著名金融機(jī)構(gòu)的認(rèn)可。公司在2008 年及2009 年中國(guó)最具投資價(jià)值企業(yè)評(píng)選中,從全國(guó)近千家提名企業(yè)中脫穎而出,連續(xù)兩年入選“清科——中國(guó)最具投資價(jià)值企業(yè)50強(qiáng)”。本公司是少數(shù)具有全國(guó)影響力的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一公司依托人才、技術(shù)和管理等方面的優(yōu)勢(shì),通過可靠的診療質(zhì)量、良好的醫(yī)療服務(wù)和深入的市場(chǎng)推廣,使得「愛爾」品牌的市場(chǎng)影響力和滲透力得到迅速提升,成為具有全國(guó)影響力的

23、眼科品牌。2006 年4 月,本公司被《人民日?qǐng)?bào)·健康時(shí)報(bào)》評(píng)選為“全國(guó)最具實(shí)力特色眼科醫(yī)院”。本公司是國(guó)內(nèi)醫(yī)師數(shù)量最多的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一公司目前有醫(yī)師400 余名,其中高級(jí)職稱醫(yī)師120 多名,包括一批博士生導(dǎo)師、碩士生導(dǎo)師、博士、博士后、歐美訪問學(xué)者以及臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的核心專家。實(shí)力雄厚、梯隊(duì)合理的眼科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為公司做強(qiáng)做大提供了可靠的保障。,資料來源:公司招股書,17,商業(yè)模式,“三級(jí)連鎖”商業(yè)模式是在傳統(tǒng)商業(yè)連鎖模式

24、“統(tǒng)一形象、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送”的基礎(chǔ)上,將公司控股的各連鎖醫(yī)院按照區(qū)位、技術(shù)、戰(zhàn)略和資源整合能力的不同劃分為三個(gè)不同的層級(jí),其中公司把臨床及科研能力最強(qiáng)的上海愛爾作為一級(jí)醫(yī)院,定位為愛爾眼科的技術(shù)中心和疑難眼病患者的會(huì)診中心,并對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)支持;把具有一定規(guī)模和較強(qiáng)臨床能力、位于省會(huì)城市的連鎖醫(yī)院作為二級(jí),醫(yī)院,定位為開展全眼科服務(wù)、代表省級(jí)水平的疑難眼病會(huì)診中心,并對(duì)三級(jí)醫(yī)院提供技術(shù)支持;把建立在地市級(jí)城市的醫(yī)院作為

25、三級(jí)醫(yī)院,側(cè)重于眼視光及常見眼科疾病的診療服務(wù),疑難眼病患者可輸送到上級(jí)醫(yī)院就診。,“三級(jí)連鎖”商業(yè)模式體現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)理念,適應(yīng)我國(guó)眼科醫(yī)療服務(wù)行業(yè)“全國(guó)分散、地區(qū)集中”的市場(chǎng)格局,下屬各連鎖醫(yī)院的科學(xué)定位、相互促進(jìn)、相互支撐,資料來源:公司招股書,18,迅速增長(zhǎng),公司06~09 年收入復(fù)合增長(zhǎng)高達(dá)46.9%,凈利潤(rùn)復(fù)合增長(zhǎng)高達(dá)85.1%。,愛爾眼科06~09年收入增長(zhǎng),愛爾眼科06~09年凈利潤(rùn)增長(zhǎng),資料來源:公司報(bào)表,1

26、9,主要經(jīng)營(yíng)指標(biāo),公司新設(shè)門店和和廣告費(fèi)用的增加,使?fàn)I業(yè)費(fèi)用率連年上升,但連鎖經(jīng)營(yíng)的規(guī)模效應(yīng)使管理費(fèi)用率同時(shí)下降,期間費(fèi)用率從06 年的39.5%降至09 年的35.2%。凈利率逐年提高,從06 年的6.9%上升至09 年的14.8%。,愛爾眼科06~09 年經(jīng)營(yíng)指標(biāo),資料來源:公司報(bào)表,20,業(yè)務(wù)構(gòu)成,分業(yè)務(wù)類型預(yù)測(cè),愛爾眼科業(yè)務(wù)構(gòu)成,醫(yī)療服務(wù)構(gòu)成,,資料來源:公司報(bào)表、中投證券研究所(2009),21,,民營(yíng)醫(yī)院的機(jī)遇眼科專科

27、醫(yī)院現(xiàn)狀分析企業(yè)案例:愛爾眼科附:眼科主要疾病介紹,22,眼科主要疾病介紹(一),準(zhǔn)分子手術(shù)按操作方法可分為PRK、LASIK 和LASEK 三種。1、PRK(準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù))是眼科最先應(yīng)用激光矯正視力的手術(shù)方法,在1987 年首次運(yùn)用于人眼并取得良好的臨床療效,但1995 年才獲FDA 批準(zhǔn)用于視力矯正。原理:依靠計(jì)算機(jī)設(shè)定的切削程序,使用準(zhǔn)分子激光來切削角膜中央?yún)^(qū)淺表組織,使之變平,屈光力減弱,從而矯正近視。矯正

28、遠(yuǎn)視則是通過切削角膜旁淺表組織,使角膜中央?yún)^(qū)變凸,屈光力增強(qiáng),從而矯正遠(yuǎn)視。PRK 手術(shù)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),舒適度較差,且容易產(chǎn)生并發(fā)癥,目前僅少量用于中、低度近視、遠(yuǎn)視和散光。2、LASIK(準(zhǔn)分子激光原位磨鑲術(shù))于1990 年發(fā)明,。原理:先在角膜上用特制的顯微角膜板層刀作一個(gè)帶蒂的角膜瓣,锨開后在暴露的角膜基質(zhì)床上進(jìn)行準(zhǔn)分子激光切削,以矯正近視、遠(yuǎn)視、散光。相對(duì)于PRK,LASIK 保留了角膜上皮和前彈力層的完整性,術(shù)后恢復(fù)快,無明

29、顯不適,并發(fā)癥較少,已成為屈光矯治手術(shù)中開展最多、最為廣泛的一種手術(shù)。飛秒激光手術(shù)是在LASIK 操作中,采用飛秒激光替代金屬角膜刀,來制作角膜瓣,精確度和安全性更高。3、LASEK(準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù))是介于LASIK 和PRK 之間的一種手術(shù),1997 年發(fā)明。其操作包括制作一個(gè)角膜上皮瓣,然后在瓣下進(jìn)行準(zhǔn)分子激光照射,最后讓上皮瓣復(fù)位。原來的上皮瓣在術(shù)后兩周內(nèi)脫落,由新長(zhǎng)出的上皮取代。其優(yōu)點(diǎn)在于避免LASIK 制作角膜瓣

30、中可能產(chǎn)生的并發(fā)癥,相對(duì)PRK 能縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間和減少不良反應(yīng)。但其操作時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),術(shù)后視力恢復(fù)及屈光穩(wěn)定速度慢于LASIK,因此目前主要適用于中低度近視、遠(yuǎn)視及散光、角膜較薄等屈光不正患者。,準(zhǔn)分子手術(shù),毛利率約67%(愛爾眼科),23,眼科主要疾病介紹(二),白內(nèi)障手術(shù)較為常見的有三種:1、白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)(ICCE):大切口切開角鞏膜緣,進(jìn)入后用冷凍頭凍住晶體,向外牽拉造成懸韌帶的斷裂,娩出晶體。2、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)(EC

31、CE):開關(guān)式截囊,娩出晶體核,同步灌注抽吸清除殘余晶狀體皮質(zhì)。3、超聲乳化晶體摘除術(shù)(Phaco):連續(xù)環(huán)形撕囊,超聲乳化晶體核,同步灌注抽吸清除晶狀體皮質(zhì)。,白內(nèi)障手術(shù),毛利率約51%(愛爾眼科),24,眼科主要疾病介紹(三、四),玻璃體切割手術(shù)玻璃體切割手術(shù)是最高端的眼科手術(shù)之一,治療視網(wǎng)膜脫離、眼底病和玻璃體積血等。微創(chuàng)玻切手術(shù)使用特制的套管針直接穿刺白眼球,通過三個(gè)直徑為0.5 毫米的針眼建立手術(shù)所需通道,進(jìn)入玻璃體腔進(jìn)

32、行手術(shù)。套管拔除后切口能夠自行封閉,不需要縫合,創(chuàng)傷很小。青光眼手術(shù)青光眼是一種常見的可導(dǎo)致失明的嚴(yán)重眼病。它所致的視功能損害是不可逆的,即使經(jīng)過治療也不可能使已經(jīng)喪失的視野或視力恢復(fù),只能使病情不再惡化。治療手段一般是先采用藥物,藥物無法控制時(shí),就只能進(jìn)行手術(shù)??骨喙庋凼中g(shù)按作用一般分為三類:1、防止房角阻塞,手術(shù)有周邊虹膜切除術(shù)和節(jié)段虹膜切除術(shù);2、加速房水的排泄,有小梁切除術(shù)、鞏膜切除術(shù)、鞏膜灼瘺術(shù);3、減少房水生

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