臨床知識眼科學(xué)眼科檢查法ppt課件_第1頁
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1、眼科檢查法(二),陳雨 Tel:13875980104,,眼前節(jié)檢查,裂隙燈檢查,,角膜異物,KP,裂隙燈下熒光素鈉染色檢查,裂隙燈加配置鏡檢查,,視網(wǎng)膜,房角檢查,前房深度檢查,側(cè)照法 鼻側(cè)虹膜全被照亮,為深前房鼻側(cè)虹膜僅被照亮1mm或更少,為淺前房,前房深度檢查,周邊前房深度檢查法  最細(xì)裂隙6點處角膜緣角度為30°-45°以該處角膜厚度(CT)為計算單位>

2、;2/3CT為正常范圍;≤1/5CT為病理現(xiàn)象。,房角檢查,房角檢查,眼壓測量,眼壓(intraocular pressure,IOP) 眼球內(nèi)容物作用于眼球壁及內(nèi)容物之間相互作用的壓力。正常人眼壓值范圍: 10-21mmHg,測量方法: 指測法 眼壓計測量法 1)Schiotz眼壓計 2)Goldmann眼壓計 3)非接觸式眼壓計,眼壓測量,指測法

3、 鼻尖樣硬度 —>眼壓中等 “Tn”表示 前額樣硬度 —>眼壓偏高 “T+1-T+3”表示 嘴唇樣硬度 —>眼壓

4、偏低 “T-1-T-3”表示,眼壓測量,,Goldmann眼壓計,,,,,眼壓測量,Schiotz眼壓計,眼壓測量,非接觸式眼壓計 (Non-contact tonometer,NCT)準(zhǔn)確區(qū)間 8-40mmHg,眼后節(jié)檢查,直接檢眼鏡 間接檢眼鏡,三面鏡,前置鏡,眼后節(jié)檢查,直接檢眼鏡,①持法:食指放在檢眼鏡的鏡片轉(zhuǎn)盤上—>調(diào)整屈光度,拇指和其余3指握住鏡柄。 ②檢查者的位置:

5、 右眼—右邊—右手 左眼—左邊—左手 ③步驟:a 徹照法:轉(zhuǎn)盤至+8D-+10D 距受檢眼10-15cm b 眼底檢查:轉(zhuǎn)盤至“0”,距受檢眼2cm處 撥動轉(zhuǎn)盤至看清眼底為止。,眼后節(jié)檢查,ask the patient to stare ahead,ask the patient to stare directly at the light,視乳頭(optic papillae)視盤

6、(optic disc) 大小,形狀,顏色,邊界,杯盤比情況,眼后節(jié)檢查,正常眼底,眼后節(jié)檢查,正常眼底,視網(wǎng)膜血管:管徑,顏色,亮度,走形,交叉形態(tài)等,眼后節(jié)檢查,正常眼底,各方向視網(wǎng)膜表現(xiàn):顏色,有無病變(水腫、出血、 滲出、色素等),眼后節(jié)檢查,正常眼底,黃斑(macula lutea) 有無病變,中心凹反射情況。,眼后節(jié)檢查,間接檢眼鏡,眼部影像學(xué),CT MRIB超超聲生物顯微鏡(ul

7、trasound biomicroscope,UBM)角膜地形圖角膜內(nèi)皮鏡光學(xué)相干斷層成像(optical coherence tomography,OCT)眼底熒光素血管造影(fundus fluorescein angiography ,FFA),,Operating Time,Operating Time,討論題,討論題,總 結(jié),熟記屈光間質(zhì)的概念熟記正常視網(wǎng)膜標(biāo)志性結(jié)構(gòu)的“正常指標(biāo)”。畫一張眼球解剖簡圖并標(biāo)注各個

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