規(guī)范腕帶使用

1、舟山醫(yī)院 舟山醫(yī)院 護(hù)理 護(hù)理 質(zhì)量改進(jìn)會(huì)討論記錄單 質(zhì)量改進(jìn)會(huì)討論記錄單科室：外十科討論主題 提高手腕帶使用及核對(duì)的依從性時(shí) 間 2012-10-25 地 點(diǎn) 醫(yī)生辦公室參加人員討論記錄患者身份的準(zhǔn)確辨認(rèn)是保證醫(yī)療護(hù)理安全的前提，正確的患者身份識(shí)別是醫(yī)療安全的保障。醫(yī)療護(hù)理中因?qū)颊卟閷?duì)不準(zhǔn)確發(fā)生給藥、輸錯(cuò)血甚至做錯(cuò)手術(shù)的事件仍屢見(jiàn)不鮮。最近科內(nèi)質(zhì)控及護(hù)理部質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)手腕帶使用使用存在很多問(wèn)題，針對(duì)問(wèn)題科內(nèi)開(kāi)展分析討論

2、。護(hù)士長(zhǎng)：護(hù)士對(duì)病人腕帶重視性不夠，及重要性認(rèn)識(shí)不足。婁晶晶：急診病人多，治療性工作多，影響了佩戴時(shí)間。梅慧飛：腕帶上個(gè)別字有寫(xiě)錯(cuò)，個(gè)別手寫(xiě)資料潦草、使用不規(guī)范字，重復(fù)書(shū)寫(xiě)導(dǎo)致工作量加重。陸蓓蓓：佩戴人員未向患者核對(duì)姓名，佩戴人員在佩戴腕帶時(shí)未向患者解釋使用目的。方 燕：腕帶信息填寫(xiě)有遺漏。陳 燕：在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)未核對(duì)腕帶。病人自行脫落腕帶。討論小結(jié)手腕帶是病人身份識(shí)別的一種，對(duì)病人使用腕帶，有效地保證了對(duì)病人進(jìn)行快速準(zhǔn)確的識(shí)

3、別，目前科內(nèi)在腕帶使用及核對(duì)方面存在很多問(wèn)題，經(jīng)討論分析，認(rèn)為確實(shí)影響到了護(hù)理安全，為防止意外事件發(fā)生，確保護(hù)理安全，消除不安全因素，將“提高手腕帶使用及核對(duì)的依從性”作為本次質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目。記錄人 陳旭霞 時(shí)間 2012-10-25病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢查表 病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢查表科室：外十科 科室：外十科 檢查項(xiàng)目： 檢查項(xiàng)目：提高手腕帶使用及核對(duì)的依從性檢查者： 檢查者： 陳旭霞 毛依芬存 在 問(wèn) 題 責(zé)任人 責(zé)任人 得分 得分1

4、1-03 查腕帶信息準(zhǔn)確性：1 例轉(zhuǎn)床病人床號(hào)未改，1 例字跡有模糊，看不清11-10 查所有病人腕帶佩戴依從性：有 5 位病人未佩戴，佩戴方式不妥11-17 查腕帶治療核對(duì)：輸液前未核對(duì)，發(fā)藥前未核對(duì)11-21 查佩戴依從性：較好，未見(jiàn)無(wú)佩戴現(xiàn)象11-22 查腕帶佩戴病人知曉：3 位病人不知曉佩戴目的11-25 總結(jié)檢查：發(fā)現(xiàn)有 1 位病人對(duì)腕帶佩戴不滿意，治療核對(duì)較好。孫燕李敏周丹婁晶晶魏舟燕蔣艷艷沈佳瑩94979595929396

5、整改意見(jiàn)： 整改意見(jiàn)：1、繼續(xù)加強(qiáng)宣教溝通，確定班次人員進(jìn)行宣教，必要時(shí)反復(fù)進(jìn)行，確保病人及家屬認(rèn)識(shí)到腕帶重要性；2、護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理嚴(yán)格核對(duì)，加強(qiáng)檢查；3、確定班次檢查腕帶佩戴情況，由白班交接班時(shí)進(jìn)行，保證實(shí)施；4、科內(nèi)嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)控，隨時(shí)檢查，保證腕帶核對(duì)及使用。記錄者：陳旭霞 記錄者：陳旭霞 2012 年 11 月 22 日效果督查： 效果督查：11-27 檢查腕帶佩戴及舒適性發(fā)現(xiàn)：佩戴較好，但舒適性稍欠缺，個(gè)別太松。11-3