自然流產(chǎn)試題

1、自然流產(chǎn)試題 自然流產(chǎn)試題一.是非題1．難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。對(duì)2．停經(jīng)、腹痛、陰道留流血多患者，性診刮術(shù)，刮出組織病檢未見絨毛組織，僅見蛻膜，可以排除異位妊娠。錯(cuò)二.填空題1 妊娠早期出血性疾病常見于流產(chǎn)、異位妊娠、 葡萄胎2.．流產(chǎn)是指凡妊不足 28 周_、胎兒體重不足 1000g 而終止者，早期流產(chǎn)發(fā)生于妊娠 12 周前，晚期流產(chǎn)發(fā)生在妊娠妊娠 12 周至不足 28 周。3．流產(chǎn)發(fā)展的階段可分為先兆流產(chǎn)

2、_、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)4.異位妊娠發(fā)生部位以輸卵管妊娠_最常見，占 95%左右。其中 60%位于壺腹部部位，異位妊娠的結(jié)局為流產(chǎn)或破裂_。6. 異位妊娠的主要癥狀為停 經(jīng) 、陰道流血 、 腹痛、暈厥和休克、應(yīng)與流產(chǎn)、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性闌尾炎、急性盆腔炎等相鑒別。6.宮外孕診斷最為簡(jiǎn)單可靠的方法為陰道后穹隆穿刺。三.名詞解釋:1、稽留流產(chǎn)又稱過期流產(chǎn)。指胚胎或胎兒已經(jīng)死亡但滯留于宮腔內(nèi)數(shù)周，未自然排除者。典型表現(xiàn)是

3、有正常的早孕過程，有先兆流產(chǎn)的癥狀和無任何癥狀，隨妊娠繼續(xù)，子宮部再增大，反而縮小，子宮小于停經(jīng)時(shí)間，早孕反應(yīng)消失，宮頸口未開，質(zhì)地不軟。2、習(xí)慣性流產(chǎn)；、指連續(xù)自然流產(chǎn) 3 次或 3 次以上者。常見原因?yàn)榕咛ト旧w異常、免疫因素異常、甲狀腺功能低下、子宮畸形或發(fā)育不良、宮腔粘連、宮頸內(nèi)口松弛等。其特點(diǎn)流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠的同一月份，其過程于一般流產(chǎn)相同。3、異位妊娠；指妊娠時(shí)，受精卵著床于子宮腔以外，包括輸卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宮

4、頸妊娠和闊韌帶妊娠等11．關(guān)于流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A．流產(chǎn)的主要癥狀是引導(dǎo)流血和腹痛B．早期流產(chǎn)常先有陰道流血，后有腹痛C．晚期流產(chǎn)常先有腹痛后有陰道流血D．妊娠 8 周前發(fā)生流產(chǎn)時(shí)由于絨毛膜未發(fā)育成熟，易發(fā)生不全流產(chǎn)E．羊水檢查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常者應(yīng)立即終止妊娠12．關(guān)于稽留流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A．應(yīng)作凝血功能檢查 B.子宮小于 12 周者,進(jìn)行鉗刮術(shù)C.術(shù)前 5 天用孕激素,以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性D.凝血功能異常

5、者,給予相應(yīng)處理,待凝血功能改善后再行引產(chǎn)或刮宮E.子宮大于 12 周者,用催產(chǎn)素促進(jìn)宮腔內(nèi)容物排出13.不全流產(chǎn)有活動(dòng)性出血伴休克,應(yīng)如何處理:A.立即刮宮 B.輸液輸血糾正休克 C.一邊糾正休克一邊刮宮D.糾正輸液及抗感染后刮宮 E.肌注催產(chǎn)素,促殘留胚胎組織排出14.28 歲女性,3 年未孕,用促排卵藥后停經(jīng) 50 天,近 10 天有嘔吐、惡心不適,近日出現(xiàn)少量引導(dǎo)流血,以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.臥床休息

6、B.必要時(shí)抗感染治療 C.破膜引產(chǎn)D.口服維生素 E E.注射黃體酮五.問答題:1. 試述流產(chǎn)的臨床類型及其特征。2.確診異位妊娠可采用的輔助檢查有哪些？3.流產(chǎn)與宮外孕如何鑒別？4.流產(chǎn)感染的治療原則?六.病案分析:1.潘 X，女，28 歲，已婚，因停經(jīng) 62 天，陰道流血 2 天加重伴下腹痛 6 小時(shí)于2003 年 5 月 20 日 8Am 就診?；颊吣┐卧陆?jīng) 2003 年 3 月 19 日，停經(jīng) 40+天，