門診部護(hù)理工作質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、門診護(hù)理工作質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（ 門診護(hù)理工作質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（100 分） 分）受檢科室： 檢查者： 得分： 項(xiàng)目 項(xiàng)目 分值 分值 考核內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 考核內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 考核方式 考核方式 扣分標(biāo)準(zhǔn) 扣分標(biāo)準(zhǔn) 考核結(jié)果 考核結(jié)果 得分 得分2 環(huán)境清潔整齊，布局合理，標(biāo)牌醒目，統(tǒng)一規(guī)范 現(xiàn)場(chǎng)檢查 不

2、符合要求 1 項(xiàng)扣 1 分2 護(hù)士提前到崗，做好開診前準(zhǔn)備工作，按時(shí)開診 現(xiàn)場(chǎng)檢查 不符合要求 1 項(xiàng)扣 1 分2 護(hù)士?jī)x表及行為符合職業(yè)要求，工作期間盡職盡責(zé)，不撤離職守現(xiàn)場(chǎng)檢查 不符合要求 1 項(xiàng)扣 1 分2 就診流程合理，縮短患者候診時(shí)間 現(xiàn)場(chǎng)檢查、聽取意見 流程不合理扣 1 分候診時(shí)間長(zhǎng)扣 1 分6 護(hù)士長(zhǎng)按照 PDCA 管理模式進(jìn)行科學(xué)管理，護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄真實(shí)、完整查看護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè) 未體現(xiàn) PDCA 管理模式扣 2分記錄不完整扣

3、 2 分計(jì)劃未落實(shí) 1 項(xiàng)扣 1 分2 護(hù)理工作制度、職責(zé)健全并及時(shí)更新 抽查 3-4 項(xiàng)制度、職責(zé)是否及時(shí)更新不符合要求 1 項(xiàng)扣 1 分2 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理管理制度 抽查 2 人對(duì)制度的掌握及落實(shí)護(hù)士未掌握每人扣 1 分2 各級(jí)護(hù)士熟練掌握本人的崗位職責(zé) 抽查 2 人對(duì)崗位職責(zé)的掌握及落實(shí)護(hù)士未掌握每人扣 1 分護(hù)理管理 護(hù)理管理（25 分） 分）5 有相應(yīng)疾病護(hù)理常規(guī)及健康宣教資料，護(hù)士熟練掌握門診一般護(hù)理及常見病診療常規(guī)查看相關(guān)材料

4、抽查 1 名護(hù)士對(duì)疾病護(hù)理常規(guī)及健康宣教資料的掌握及落實(shí)情況材料 1 項(xiàng)不符合要求 1 項(xiàng)扣 1分無(wú)護(hù)理常規(guī)或宣教資料扣 3 分護(hù)士未掌握每人扣 1 分護(hù)理服務(wù) 護(hù)理服務(wù)2 設(shè)有咨詢臺(tái)，認(rèn)真回答患者提出的問(wèn)題，幫助患者解決困難。導(dǎo)診語(yǔ)言規(guī)范，通俗易懂，吐字清楚，現(xiàn)場(chǎng)檢查、聽取意見 未設(shè)咨詢臺(tái)扣 2 分不符合要求 1 項(xiàng)扣 1 分2 分診處標(biāo)記明顯，預(yù)診和分診準(zhǔn)確率高，對(duì)重癥、急診、老、弱、孕、幼適當(dāng)安排提前就診現(xiàn)場(chǎng)檢查、聽取意見 分診處

5、標(biāo)記不明顯扣 1 分重患等未優(yōu)先就診扣 1 分分值 分值 考核內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 考核內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 考核方式 考核方式 扣分標(biāo)準(zhǔn) 扣分標(biāo)準(zhǔn) 考核結(jié)果 考核結(jié)果 得分 得分2 主動(dòng)迎診、分診、導(dǎo)診，經(jīng)常巡視候診區(qū)、主動(dòng)配合醫(yī)生檢診、有序引導(dǎo)患者就診現(xiàn)場(chǎng)檢查、聽取意見 未做到或秩序不佳各扣 2 分2 對(duì)行動(dòng)不便的病人能協(xié)助就診 現(xiàn)場(chǎng)檢查、聽取意見 未協(xié)助就診扣 2 分2 分診護(hù)士掌握本科常見疾病的護(hù)理常規(guī)及健康宣教內(nèi)容抽查 1 名分診護(hù)士對(duì)疾

6、病護(hù)理常規(guī)及健康宣教的掌握護(hù)士未掌握每項(xiàng)扣 1 分分診管理 分診管理（10 分） 分）2 認(rèn)真執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度、對(duì)傳染病有嚴(yán)格的消毒隔離制度和報(bào)告制度。對(duì)傳染病人或疑似傳染病人及時(shí)采取隔離措施檢查制度與執(zhí)行制度的記錄無(wú)制度一項(xiàng)扣 1 分制度未落實(shí)扣 1 分4 診室清潔整齊，布局規(guī)范合理，設(shè)有洗手設(shè)施，就診秩序良好，確保一醫(yī)一患現(xiàn)場(chǎng)檢查 一項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣 2 分4 在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，能體現(xiàn)人性化服務(wù)，有保護(hù)隱私措施現(xiàn)場(chǎng)檢查 未體現(xiàn)人

7、性化服務(wù)扣 2 分無(wú)保護(hù)隱私措施扣 2 分診室管理 診室管理（10 分） 分）2 診療用品齊全、性能完好 現(xiàn)場(chǎng)檢查 一項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣 2 分4 環(huán)境整潔，物品放置有序，有菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)域分開，并有明顯標(biāo)志現(xiàn)場(chǎng)檢查 一項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣 2 分4 一次性物品管理規(guī)范，無(wú)菌物品無(wú)過(guò)期 現(xiàn)場(chǎng)檢查 管理欠規(guī)范扣 2 分無(wú)菌物品過(guò)期扣 4 分4 物品配備齊全，擺放定位與標(biāo)簽相符，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，認(rèn)真清點(diǎn)各種物品，并有登記現(xiàn)場(chǎng)檢查、核查交接記錄 物品