醫(yī)療質量管理登記冊(必備.標準)

1、醫(yī)療質量管理記錄冊 醫(yī)療質量管理記錄冊部 門______________ ______________ 記錄 記錄年度 年度 ___________ ___________質控小組職責 質控小組職責1、質控小組由業(yè)務院長、醫(yī)務科以及護士長、質控醫(yī)師、護士等相關人員5-9人組成。2、結合專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施；制定及修訂醫(yī)院的質控工作制度、人員崗位職責；3、在醫(yī)務科和護理部的指導下

2、，負責各科室醫(yī)、護質量控制檢查工作，抓好診療質量、護理質量、醫(yī)療文件書寫質量；4、做好各科室的質量自測自評，分析科室醫(yī)療質量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。質控小組工作制度 質控小組工作制度1、質量控制小組在院部領導下對各科的醫(yī)療質量進行管理監(jiān)督、指導、檢查，開展每月質控、每季度質控；2、質控小組的活動應至少每個月一次，每次應認真分析評判各科室質量動態(tài)，總結歸納、對需改進的內容提出整改措施，并認真做好質