【定稿】人民醫(yī)院檢驗科常規(guī)分析項目標準操作規(guī)程sop管理資料_制度匯編

1、寧波市第九醫(yī)院檢驗科管理文件分析項目 SOP 文件 編號：LJ-FXXMSOP-01/01版本：2010-A/0 生效日期：20101001一、Sysmex XT-1800i 型血液分析儀分析項目標準操作規(guī)程第 1 頁 共 8 頁1 檢驗申請 血液學分析是組合項目，以“血液常規(guī)測定”作為單獨檢驗項目申請。臨床醫(yī)生根據(jù)需要提出檢驗申請。2 標本采集和處理2.1 2.1 采血前受檢者保持安靜、放松狀態(tài)，環(huán)境溫暖，防止靜脈攣縮。一般采

2、用坐姿采血。2.2 2.2 用真空采血器采集靜脈血 2.0ml，置于含 150g/L EDTA-K2 紫色抗凝管里，顛倒混勻抗凝，及時送檢。2.3 2.3 采血時壓脈帶綁扎時間不能超過 1min，順利采血，血液與抗凝劑混勻要充分，不能產(chǎn)生氣泡，避免溶血，否則均影響測定結(jié)果的準確性。2.4 2.4 檢驗申請單和血標本試管標上統(tǒng)一且唯一的標識符。2.5 2.5 采血后在 4h 內(nèi)完成檢測。檢測前標本置室溫即可，不能放置 4～8℃環(huán)

3、境（否則血小板易被激活發(fā)生聚集） 。已檢測的標本保持完整的編號，加蓋后在普通冰箱保存 3d。3 方法原理3.1 鞘流 DC 檢測方法（RBC、PLT、HCT）在該檢測器內(nèi)，樣品噴嘴定位在孔的前面且與中心對齊。將稀釋后的樣品由樣品噴嘴推入錐形室以后，由前鞘流內(nèi)的試劑包裹通過小孔的中心。通過小孔以后，經(jīng)過稀釋的樣品由后鞘流中的試劑包裹送入捕集管中。這樣就可以防止該區(qū)域的血細胞回流，并防止產(chǎn)生假性血小板脈沖。鞘流方法改善了血液計數(shù)的準確性和

4、重現(xiàn)性。同時由于血細胞通過在一條直線上的小孔，所以也可防止產(chǎn)生異常血細胞脈沖。3.2 使用半導體激光器的流式細胞計數(shù)方法使用流式細胞計數(shù)法檢測細胞和其它生物粒子的物理和化學性質(zhì)。使用流式細胞計數(shù)法只需很少的樣品就可對這些細胞和粒子進行檢測。一個血液樣品經(jīng)過吸液和定量、稀釋至指定的稀釋比，并進行染色。然后將該樣品送入流動池中。這種鞘流裝置改進了細胞計數(shù)的準確性和重現(xiàn)性。同時，由于血細胞顆粒成行通過該流動池的中心，故而防止產(chǎn)生異常血液脈沖并

5、可減少流動池的污染。一個半導體激光束通過該流動池照射到血細胞上。前向散射光由光電二極管接收，側(cè)向散射光和側(cè)向格：5L4.7 清潔劑（CELLCLEAN）4.8 4.8 添加與更換同一批號的試劑，可連續(xù)添加使用4.9 4.9 試劑在室溫保存可穩(wěn)定至失效期。5 校準品與質(zhì)控品5.1 5.1 校準品：使用與儀器配套的校準品。5.2 5.2 質(zhì)控品：使用與儀器配套的質(zhì)控品，有正常值與異常值兩種濃度水平。6 適用儀器Sysmex XT-

6、1800i 型自動血液學分析儀7 校準7.1 7.1 將校準品連續(xù)測定 11 次，取 2～11 次的均值，與定值比較，計算相差百分數(shù)。7.2 7.2 校準確認：各參數(shù)相差百分數(shù)在規(guī)定范圍內(nèi)，不需調(diào)整；超過范圍，調(diào)整新系數(shù)。7.3 7.3 儀器維修后要重新校準，平時每 6 個月應(yīng)校準一次。7.4 7.4 校準驗證的方法：用校準品連續(xù)測定 11 次，取 2～11 次的均值，與定值比較，計算相差百分數(shù)，其值應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)。8

7、 分析操作步驟開機自檢 → 質(zhì)控檢測 → 輸入工作表 → 加載標本 → 測定操作 → 結(jié)果審核 → 報告。9 檢驗結(jié)果報告9.1 9.1 結(jié)果的報告9.1.1 9.1.1 結(jié)果經(jīng)審核后，確認準確無誤后發(fā)出報告。9.1.2 9.1.2 報告單上標明結(jié)果的計量單位、參考值范圍、報告日期、時間、操作者和審核者簽名，并有與申請單相同的醫(yī)學信息。9.1.3 如收到標本的質(zhì)量可能對測定結(jié)果有影響的也在報告單上提示。10 室內(nèi)質(zhì)控規(guī)則1