養(yǎng)老持續(xù)照顧服務(wù)體系研究——以上海為例.pdf

1、上海早在1979年率先于全國進入了人口老齡化社會，近30年來，人口老齡化程度一直位列全國之最，并呈現(xiàn)出老齡化程度高、發(fā)展速度快、純老家庭、獨居老人較多的特點。據(jù)預(yù)測，到2030年，本市戶籍老年人口將達(dá)到500-600萬的峰值。隨著人口老齡化、高齡化進程的加快，養(yǎng)老服務(wù)需求將快速增長，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的形勢日趨迫切。
　　面對著這樣的形勢和挑戰(zhàn)，筆者提出堅持“以人為本”的現(xiàn)代核心價值觀，積極探索養(yǎng)老持續(xù)照顧服務(wù)體系基本設(shè)想。養(yǎng)老持續(xù)

2、照顧服務(wù)體系，以持續(xù)照料為核心理念，注重家庭、社區(qū)、機構(gòu)在老年人照料方面的相互銜接，注重為老年人提供有效的制度性安排，注重設(shè)計最優(yōu)化的服務(wù)方案，實現(xiàn)各類服務(wù)的一體化。養(yǎng)老持續(xù)照顧服務(wù)體系的構(gòu)建可以使大部分老年人，無論居住在家中或養(yǎng)老機構(gòu)中，都能在健康狀況和自理能力變化時，依然可以在熟悉的環(huán)境中居住，并得到持續(xù)照顧。
　　然而，養(yǎng)老持續(xù)照顧服務(wù)體系的構(gòu)建是一項長期、復(fù)雜的工程，不可能一蹴而就。從目前上海的養(yǎng)老服務(wù)模式來看，主要由家庭

3、自我照顧、護理院醫(yī)療護理、機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老、老年人日間照料中心等養(yǎng)老模式共同構(gòu)成。筆者通過數(shù)據(jù)分析、走訪調(diào)查，并結(jié)合自身在養(yǎng)老福利領(lǐng)域的工作經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)目前上海養(yǎng)老服務(wù)體系中存在養(yǎng)老服務(wù)資源不整合，使用不公平；養(yǎng)老服務(wù)制度不完善，具有局限性；財政資金投入有差異，使用效率低等問題，從而造成了老年人享受養(yǎng)老服務(wù)過程中的不持續(xù)和不銜接。
　　為此，筆者從深化養(yǎng)老服務(wù)的資源整合、完善內(nèi)在制度設(shè)計、爭取財政持續(xù)保障以及探索多元養(yǎng)老模式等

4、角度著手，對如何繼續(xù)建立并完善上海養(yǎng)老持續(xù)照顧服務(wù)體系提出了相關(guān)建議。在資源整合上，強調(diào)了衛(wèi)生與民政的養(yǎng)老服務(wù)資源、各區(qū)縣公共養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、以及為老服務(wù)人力資源、老年人信息資源等方面的整合與運用；在制度設(shè)計上，提出建立老年人輪候制度、轉(zhuǎn)介制度的必要性并描述了具體做法；在財政支持方面，提出建立以社會保險為基礎(chǔ)、社會救助和社會福利為輔助、商業(yè)保險為補充，覆蓋本市城鄉(xiāng)全體老年居民，籌資渠道多元化、保障水平多層次的老年人長期護理保險；在探索多元