專業(yè)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試實(shí)踐能力_練習(xí)0401

1、各種醫(yī)學(xué)考試課程購買唯一聯(lián)系QQ:2939831027后續(xù)課程更新務(wù)必添加QQ關(guān)注第四單元第四單元周圍動(dòng)脈疾病周圍動(dòng)脈疾病二、綜合題1、男性患者，47歲，1年前左下肢行走10余分鐘后脹痛，肌肉抽搐而跛行，休息片刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。無吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治愈，體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動(dòng)脈未觸及。、首先考慮的診斷是A、血栓閉塞性脈管炎B、動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥C、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎D、雷諾病E、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、若患者

2、時(shí)感足發(fā)涼，怕冷，有麻木感。足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮A、血栓性靜脈炎B、深靜脈血栓形成C、血栓閉塞性動(dòng)脈炎（營養(yǎng)障礙期）D、血栓閉塞性動(dòng)脈炎（局部缺血期）E、動(dòng)脈粥樣硬化癥、下列治療措施不適合該患者的是A、高壓氧艙治療B、嚴(yán)格戒煙C、手術(shù)治療D、熱療E、給予止痛劑及鎮(zhèn)靜劑2、患者男，46歲。困左頸動(dòng)脈三角區(qū)無痛性腫塊2年入院既往無肺結(jié)核病史，查:左頸動(dòng)脈三角區(qū)可及一約雞蛋大小的實(shí)質(zhì)性腫塊，表面光滑，界清，無疼痛，可向側(cè)方推動(dòng)，聽診有收縮

3、期雜音。、診斷應(yīng)該考慮的疾病有A、胸腺咽管囊腫B、轉(zhuǎn)移性腫瘤C、血管瘤并栓塞D、慢性淋巴結(jié)炎E、惡性淋巴瘤F、脂肪瘤G、囊狀淋巴管瘤H、頸動(dòng)脈體瘤、提示:CT發(fā)現(xiàn)腫塊位于頸總動(dòng)脈分叉處，與動(dòng)脈關(guān)系密切，但邊界較清，CT值為132Hμ。診斷應(yīng)考慮的疾病有A、淋巴結(jié)核各種醫(yī)學(xué)考試課程購買唯一聯(lián)系QQ:2939831027后續(xù)課程更新務(wù)必添加QQ關(guān)注C、血CrD、血KE、血NaF、動(dòng)脈血?dú)狻⒅委煏r(shí)首先應(yīng)采取的措施是A、口服利尿藥B、停輸庫存血

4、C、輸入葡萄糖溶液D、口服山梨醇導(dǎo)瀉E、血液透析F、以上都不是、輸注碳酸氫鈉溶液的作用包括A、稀釋血清KB、使K移入細(xì)胞內(nèi)C、使K由尿排出D、糾正酸中毒E、緩解K對(duì)心肌的毒性作用F、糾正堿中毒、下列救治重度高鉀血癥的措施，最有效的是A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注B、25%葡萄糖200ml胰島素10U靜脈滴注C、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mlD、血液透析E、腹膜透析F、以上都不是答案部分答案部分二、綜合題二、綜合題1、【正確答案】A

5、【答案解析】血栓閉塞性脈管炎臨床表現(xiàn)包括患肢怕冷，皮膚溫度降低；皮膚色澤蒼白或發(fā)紺；感覺異常；患肢疼痛；長期慢性缺血導(dǎo)致組織營養(yǎng)障礙改變；患肢的遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失；患肢在發(fā)病前或發(fā)病過程中反復(fù)發(fā)生的游走性淺靜脈炎，患肢末端嚴(yán)重缺血，產(chǎn)生干性壞疽，脫落后形成經(jīng)久不愈的潰瘍?！驹擃}針對(duì)“血栓閉塞性脈管炎[新]血栓閉塞性脈管炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100594133】【正確答案】D【答案解析】根據(jù)患者感下肢疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休