內(nèi)、外側(cè)解剖型鋼板內(nèi)固定治療脛骨遠(yuǎn)端骨折的療效比較研究.pdf

1、目的:通過回顧研究采用解剖型鋼板內(nèi)固定治療脛骨遠(yuǎn)端骨折的臨床病例,總結(jié)比較分別采用內(nèi)、外側(cè)解剖型鋼板內(nèi)固定治療脛骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效,為各級(jí)醫(yī)院臨床治療脛骨遠(yuǎn)端骨折提供思路及選擇。
　　方法:本課題回顧性調(diào)查研究上海市長寧區(qū)中心醫(yī)院骨科2007年1月—2013年1月之間采用鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療且獲隨訪的86例脛骨遠(yuǎn)端骨折患者的資料,分為兩組,內(nèi)側(cè)解剖型鋼板固定治療組47例,外側(cè)解剖型鋼板固定治療組39例,分析比較兩組的手術(shù)時(shí)間、治療

2、效果及并發(fā)癥。療效評(píng)定采用Mazur(1979)踝關(guān)節(jié)評(píng)價(jià)分級(jí)系統(tǒng),標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS20.0軟件包,手術(shù)時(shí)間、骨折愈合時(shí)間采用t檢驗(yàn),術(shù)后優(yōu)良率、并發(fā)癥發(fā)生率采用X2檢驗(yàn),P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:全部病例隨訪9個(gè)月~24個(gè)月,平均18個(gè)月。療效評(píng)定顯示內(nèi)側(cè)解剖型鋼板固定治療組的優(yōu)良率為80.85％;外側(cè)解剖型鋼板固定治療組的優(yōu)良率為87.18％。標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,手術(shù)時(shí)間上內(nèi)、外側(cè)組之間無顯著差異(P

3、>0.05);骨折愈合時(shí)間上內(nèi)、外側(cè)組之間也無顯著差異(P>0.05);并發(fā)癥的發(fā)生率上內(nèi)側(cè)組高于采用外側(cè)組,有顯著性差異(P0.05)。
　　結(jié)論:總體來說,在選擇解剖型鋼板內(nèi)固定治療脛骨遠(yuǎn)端骨折的病例中,內(nèi)、外側(cè)解剖型鋼板均有良好的臨床治療效果。由于脛骨遠(yuǎn)端外側(cè)有較