內(nèi)固定與外固定治療脛骨遠端骨折的臨床療效.pdf

1、目的:通過對脛骨遠端骨折患者分別采用切開復位內(nèi)固定術或外固定架術的治療患者，比較兩種手術方式在臨床的適應癥和療效。
　　方法:回顧性分析2012年1月份至2014年3月份經(jīng)新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院骨科中心通過手術治療脛骨遠端骨折病例176例，有完整定期隨訪記錄53例，年齡≥50歲，并將分別分成切開復位內(nèi)固定組以及外固定架組，切開復位內(nèi)固定組31例（男性:17例，女性:14例）;外固定架組:22例（男性:14例，女性:8例），術后比

2、較兩組的手術時間、骨折愈合時間、踝關節(jié)功能恢復時間、術后發(fā)生感染并發(fā)癥，參照AOFAS（AmericanOrthopaedic Foot and Ankle Society）評分標準評價踝關節(jié)功能及術AOFAS后的優(yōu)良率。
　　結(jié)果:采用spss17.0統(tǒng)計學分析處理術后定期隨訪將所符合納入標準條件的53例病歷。(1)內(nèi)固定組與外固定組在手術時間比較，兩組數(shù)據(jù)通過t檢驗，t=11.282，P值=0.0001，兩組差異有統(tǒng)計學意義;

3、骨折臨床愈合時間兩組數(shù)據(jù)通過t檢驗，t=2.524，P值=0.015，兩組差異有統(tǒng)計學意義;恢復工作崗位時間（周）兩組數(shù)據(jù)通過t檢驗，t=3.756，P值=0.0001，兩組差異有統(tǒng)計學意義。外固定架組較內(nèi)固定組手術操作時間少，骨折臨床愈合時間短;內(nèi)固定組比外固定架組恢復工作時間較快。(2)兩組在術后感染并發(fā)癥上通過連續(xù)性校正后，即校正的x2=0.785，P值=0.376，兩組數(shù)據(jù)無明顯統(tǒng)計學差異;兩組在術后AOFAS評分上數(shù)據(jù)通過t檢