急性腦梗死患者血清MMP-9和D-二聚體水平及與傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：通過(guò)檢測(cè)基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）和D-二聚體在急性腦梗死、不同程度的頸動(dòng)脈狹窄患者血清中的水平，分析它們與急性腦梗死患者傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素的關(guān)系，明確MMP-9和D-二聚體聯(lián)合檢測(cè)作為生物學(xué)標(biāo)志來(lái)判斷急性腦梗死病情變化、頸動(dòng)脈狹窄不同程度，預(yù)測(cè)其預(yù)后的臨床意義。
　　方法：選取2013年1月至2013年10月在山東大學(xué)附屬千佛山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的87例急性腦梗死患者臨床資料進(jìn)行研究，根據(jù)臨床表現(xiàn)、體征、影像學(xué)(MRI)和頸

2、動(dòng)脈彩色多普勒超聲輔助檢查將急性腦?；颊叻譃?組:頸動(dòng)脈重度狹窄組15例、輕中度狹窄組56例、無(wú)狹窄組16例，同時(shí)選取121例健康體檢者作為正常對(duì)照組。分別使用ELISA法和凝固法檢測(cè)外周血中基質(zhì)金屬蛋白-9(MMP-9)和D-二聚體水平，同時(shí)檢測(cè)外周血中白細(xì)胞(WBC)、血紅蛋白(HB)、血小板(PLT)、血小板平均體積(MPV)、血小板平均寬度(PDW)、血小板壓積(PCT)、凝血酶原時(shí)間(PT)、部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、總膽

3、固醇(CHOL)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、甘油三酯(TG)、空腹葡萄糖(GLU)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a(LPa)水平。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：急性腦梗死組中MMP-9、D-二聚體和傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素(患者血壓、PLT、MPV、TG、HDL、LP(a)、CRP）水平與正常對(duì)照組水平比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而其它傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素

4、(WBC、HB、PT、APTT、CHOL、LDL、GLU、PDW、PCT)水平與正常對(duì)照組水平比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);MMP-9和D-二聚體水平在急性腦梗死患者不同頸動(dòng)脈狹窄組中比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。Spearmen相關(guān)分析顯示MMP-9和D-二聚體水平與急性腦梗頸動(dòng)脈狹窄程度正相關(guān)(r=0.408，P＜0.01)。MMP-9與腦梗死危險(xiǎn)因素中D-二聚體、LP(a)呈正相關(guān)（r值分別為0.2100和