紅細胞分布寬度與急性心肌梗死患者住院期間主要不良心血管事件的關系研究.pdf

1、目的：
　　探討紅細胞體積分布寬度(RDW)與AMI患者住院期間主要不良心血管事件(MACE)的相關性。
　　方法：
　　1.選擇2008年1月—2012年12月住院在南昌大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科急性心肌梗死患者202例，詳細記錄患者資料，包括一般情況及相關病史、紅細胞分布寬度、平均紅細胞體積、血小板分布寬度、平均血小板體積、血紅蛋白、白蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血尿素氮、肌酐、尿酸、左室射血分數(shù)等。
　　

2、2.根據(jù)住院期間是否發(fā)生MACE（包括急性左心衰、心源性休克、惡性心律失常、再發(fā)心絞痛、阿斯綜合征及死亡等）分為陽性組(A組，n=62)和陰性組(B組，n=140)，并比較兩組RDW的差異。
　　3.根據(jù)入院24小時首次RDW中位數(shù)12.9％，分為RDW正常組(C組，RDW≤12.9％，n=106)和RDW升高組(D組，RDW＞12.9％，n=96)，比較兩組住院期間心血管不良事件的發(fā)生有無差別。
　　4.根據(jù)患者臨床癥狀、

3、肺部有無啰音、啰音范圍和血壓進行Killip分級，探討RDW與AMI患者心功能分級(Killip分級)的關系。
　　結(jié)果：
　　1、MACE陽性組RDW水平顯著高于MACE陰性組(13.62±0.58％比12.66±0.67％，P＜0.05)，經(jīng)多變量Logistic回歸分析顯示RDW可能是AMI患者發(fā)生MACE風險的獨立預測因子。
　　2、RDW＞12.9％組患者住院期間發(fā)生MACE較RDW≤12.9％組明顯增多，差