夜間低氧對中晚期NSCLC患者血清VEGF及Ki67表達的影響及臨床意義.pdf

1、目的：
　　探討夜間低氧對中晚期NSCLC患者血清VEGF及Ki67表達的影響及臨床意義。
　　方法：
　　通過腕式血氧儀監(jiān)測64例經(jīng)組織活檢病理學(xué)初診且未經(jīng)治療的中晚期非小細胞肺癌患者夜間血氧，依監(jiān)測結(jié)果將患者分為夜間低氧組和非夜間低氧組，免疫組化法檢測兩組肺癌組織Ki67蛋白表達情況；于治療前抽取空腹靜脈血獲取血清，酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法檢測各組血清血管內(nèi)皮生長因子（Serum vascular endoth

2、elial growth factor，sVEGF）的水平。比較兩組Ki67陽性率及sVEGF水平的差異，分析夜間低氧對Ki67陽性率、血清VEGF水平的影響，并討論它們與各項臨床參數(shù)之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　1、中晚期NSCLC患者夜間低氧發(fā)生率為45.3％（29/64），血氧水平在兩組間比較存在顯著差異（P=0.000），且在輕、中、重度夜間低氧組間兩兩比較，存在顯著差異（P＜0.05）；夜間低氧與患者年齡、性別、病

3、理類型、TNM分期、遠處轉(zhuǎn)移情況無相關(guān)性（P＞0.05），與吸煙（P=0.027）、大體類型（P=0.031）顯著相關(guān)，吸煙、中央型肺癌患者夜間低氧發(fā)生率高于不吸煙、周圍型肺癌患者。
　　2、兩組間sVEGF水平、Ki67陽性率的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.00），夜間低氧組sVEGF水平、Ki67陽性率均高于非夜間低氧組。
　　3、sVEGF水平與患者性別、年齡、吸煙、病理類型、大體類型、TNM分期均無相關(guān)性（P＞0.05）

4、，而與遠處轉(zhuǎn)移顯著相關(guān)（P=0.00），有遠處轉(zhuǎn)移者高于無遠處轉(zhuǎn)移者；Ki67陽性率與上述各臨床參數(shù)均無明顯相關(guān)性。
　　4、相關(guān)性分析：Pearson相關(guān)分析顯示sVEGF水平與Ki67陽性率呈正相關(guān)（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.夜間低氧可促進中晚期NSCLC患者sVEGF和Ki67的表達。
　　2.NSCLC患者sVEGF明顯升高提示可能存在遠處轉(zhuǎn)移。
　　3.NSCLC患者Ki67陽性率與s