組織多普勒評價體外反搏對冠心病患者左房功能影響的價值.pdf

1、目的：
　　應用組織多普勒（TDI）應變及應變率成像技術評價體外反搏在冠心病治療過程中引起的左房功能變化，探索治療冠心病的一種新思路、新方法。
　　方法：
　　選取30例冠心病患者，將其隨機分為兩組。采用Philip s iE33彩色超聲診斷儀，采集連續(xù)3個心動周期的左室長軸切面、心尖四腔切面、心尖兩腔切面，共3個切面的二維超聲圖像；而后轉換探頭至 TDI條件下，采集心尖四腔切面的組織多普勒圖像，動態(tài)存儲，脫機分析。采

2、用Simpso n雙平面法計算連續(xù)3個心動周期的左房容積參數(shù)如左房最大內徑（LAD）、左房最大容積（LAVmax）、左房最小容積（LAVmin）、左房收縮前容積（即位于 p波頂點的容積， LAVp）、左房被動射血容積（ LAPEV,LAPEV=LAVmax-LAVp）、左房被動射血分數(shù)(LAPEF,LAPEF=LAPEV/LAVmax)、左房主動射血容積（ LAAEV,LAAEV=LAVp-LAVmin）、左房主動射血分數(shù)（LAAEF,

3、LAAEF=LAAEV/LAVp）；而后在Q LAB條件下，運行相關軟件得出左房的應變及應變率曲線，分別計算左房側壁及房間隔的收縮期峰值應變（Ss）、收縮期峰值應變率（SRs）、舒張早期應變率（SRe）、舒張晚期應變率（SRa）。在本研究中， Ss、SRs、LAVmax、LAVmin、LAVp代表左房的儲備功能；SRe、LAPEV、LAPEF代表左房的管道功能；SRa、LAAEV、LAAEF代表左房的泵功能。
　　結果：
　

4、　Ss、SRs、LAVmax、LAVmin、LAVp與對照組比較，P＜0.05,差異有統(tǒng)計學意義，即觀察組的左房存儲功能改變優(yōu)于對照組； S Re、LAP EF與對照組比較，P＜0.05,差異有統(tǒng)計學意義，即觀察組的左房管道功能改變優(yōu)于對照組，LAPEV與對照組比較， P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義； SRa、LAAEV與對照組比較，P＜0.05，LAAEF與對照組比較，P＜0.01,差異有統(tǒng)計學意義即觀察組的左房泵功能改變明顯優(yōu)于對照