定量組織速度成像測(cè)定二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)評(píng)價(jià)冠心病患者左室功能.pdf

1、目的；探討用多普勒定量組織速度成像(OTVI)技術(shù)測(cè)定二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度評(píng)價(jià)冠心病(CAD)患者左心室功能變化。 方法；經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影確診的CAD患者52例(有前降支病變者50例，有左回旋支病變者20例，有右冠病變者30例)，采用OTVI技術(shù)分別測(cè)量竇性心律時(shí)心尖四腔心、心尖二腔心、心尖左室長(zhǎng)軸二尖瓣環(huán)6個(gè)位點(diǎn)的收縮期峰值速度(Vs)、舒張?jiān)缙诜逯邓俣?Ve)、舒張晚期峰值速度(Va)，并計(jì)算6個(gè)位點(diǎn)各參數(shù)的總和(t)及平均值(m

2、)，同時(shí)測(cè)定左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室收縮末期容積(LVESV)，并與36例正常對(duì)照組的相應(yīng)參數(shù)比較。 結(jié)果；1.與正常組比較，CAD組Vs、Ve、Va及LVEF均有顯著減低(P＜0.01)，LVESV、LVEDV明顯增加(P＜0.01)。2.CAD組LVEF與Vs-t、Vs-m、Ve-m成正相關(guān)(r=0.568，P＜0.01；r=0.578，P＜0.01；r=0.361，P＜0.01)，

3、CAD組Vs-m與Ve-m正相關(guān)(r=0.584,P＜0.01)。3.正常組LVEF、Vs-m、Ve-m與年齡呈明顯負(fù)相關(guān)(r=-0.384，P＜0.05；r=-0.368，P＜0.05；r=-0.626，P＜0.01)，LVEF與Vs-t、Vs-m存在顯著正相關(guān)(r=0.393,P＜0.05；r=0.392,P＜0.01)。4.采用正常組75％正常參考值下限(Vs-m-0.67S=5.04cm/s)作為診斷冠心病的標(biāo)準(zhǔn)，其敏感性、特異