公民逝世后器官捐獻(xiàn)供肝16例質(zhì)量評(píng)價(jià).pdf

1、目的：總結(jié)分析我院公民逝世后器官捐獻(xiàn)來(lái)源供肝行肝移植術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)和術(shù)后的療效分析。
　　方法：收集自2013年9月到2016年10月期間新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝移植.腹腔鏡外科實(shí)施的肝移植手術(shù)病歷及實(shí)施器官捐獻(xiàn)患者的病歷，除外實(shí)施自體肝移植、活體肝移植患者，根據(jù)肝移植供體的以下特征分別分組，年齡（>50歲或<50歲）、BMI（>25kg/㎡或<25kg/㎡）、術(shù)前ICU住院天數(shù)(>5天或<5天)、總膽紅素（>30umol/L或<

2、30umol/L）、WIT（>15min或<15min）、CIT（>10h或者<10h）、血清Na+(>155mmol/L或<155mmol/L)；肝移植受體根據(jù)年齡（>50歲或<50歲）、體重指數(shù)（>25kg/㎡或者<25kg/㎡）分組，觀察肝移植受體早期功能恢復(fù)情況，分析早期移植物功能障礙（early allograft dysfunction,EAD）的危險(xiǎn)因素及后期移植物和肝移植受體的生存情況和并發(fā)癥發(fā)生情況。
　　結(jié)果：

3、排除非公民逝世后器官捐獻(xiàn)供肝患者后共收集16例，肝移植供體>50歲3例或<50歲13例；BMI>25kg/㎡者3例，BMI<25kg/㎡13例；供體術(shù)前ICU住院天數(shù)>5天者12例，ICU住院天數(shù)<5天者4例；總膽紅素>30umol/L3例,總膽紅素<30umol/L13例；WIT>15min者8例， WIT<15min者8例；CIT>10h者1例， CIT<10h者14例，1例數(shù)據(jù)缺失；血清Na+>155mmol/L者4例，NA+<1

4、55mmol/L者6例，數(shù)據(jù)缺失者6例；肝移植受體中年齡>50歲者3例，年齡<50歲10例,；體重指數(shù)>25kg/㎡者3例，體重指數(shù)<25kg/㎡者13例，肝移植中術(shù)后EAD的發(fā)生率為37.5％（6/16），原發(fā)性移植物無(wú)功能死亡1例數(shù)，門(mén)脈血栓形成死亡1例，術(shù)后腹腔大出血死亡1例，其余經(jīng)積極個(gè)體化治療后均好轉(zhuǎn)出院。
　　結(jié)論：公民逝世后器官捐獻(xiàn)供肝現(xiàn)今作為我國(guó)供體肝臟的主要來(lái)源，在獲取供體肝臟前嚴(yán)格準(zhǔn)確的評(píng)估供體肝臟的質(zhì)量，在實(shí)