過敏性紫癜性腎炎中醫(yī)證型、方藥的文獻研究及中西醫(yī)結合治療效果評價.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究過敏性紫癜性腎炎(Henoch-schonlein purpura nephritis HSPN)中醫(yī)或中西醫(yī)結合治療的相關現(xiàn)代文獻中的辨證規(guī)律、方劑及藥物的使用規(guī)律。系統(tǒng)評價中西醫(yī)結合治療過敏性紫癜性腎炎的療效。
  方法:計算機檢索清華同方CNKI系列數據庫、萬方系列數據庫、維普網中文科技期刊數據庫,對符合納入標準的文獻進行統(tǒng)計分析。運用方劑計量學對所納入研究的中醫(yī)辨證分型、方劑、中藥及中藥四氣、五味、歸經、功效等特

2、點進行統(tǒng)計,總結出現(xiàn)代醫(yī)家在治療過敏性紫癜性腎炎時的辨證方藥規(guī)律。并系統(tǒng)評價中西醫(yī)結合治療本病的臨床療效。其中,所選藥物的四氣、性味、歸經、功效均依據新世紀(第二版)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中藥學》[1]。
  結果:1.共納入國內2003年-2016年公開發(fā)表的期刊文獻71篇[2-72],共論及方劑(不包括自擬方)74首,中藥244味,統(tǒng)計中藥2990次。將71篇文獻中辨證分型予以匯總,基本可歸為血熱妄行、風熱傷絡、濕熱內蘊

3、、脾腎兩虛、氣陰兩虛、肝腎陰虛、脾虛不攝、血熱夾瘀、濕瘀互結、瘀血內阻、衛(wèi)外不固11種,并將各個證型頻次進行統(tǒng)計。
  2.各證型治療使用頻次最高的方劑分別是銀翹散、犀角地黃湯、三仁湯、參芪地黃湯、真武湯、知柏地黃湯、三仁湯和桃紅四物湯、犀角地黃湯、歸脾湯、玉屏風散、補陽還五湯和桃紅四物湯。
  3.對本研究統(tǒng)計的各證型中使用頻次較高的藥物進行四氣特性的統(tǒng)計分析提示,寒性藥物的使用頻次最多,熱性藥物使用頻次最少。對本研究統(tǒng)計

4、的各證型中使用頻次較高的藥物進行五味特性的統(tǒng)計分析提示,苦味藥物的使用頻次最多,甘味次之,咸味藥物頻次最少。對本研究統(tǒng)計的各證型中使用頻次較高的藥物進行歸經的統(tǒng)計分析提示,歸肝經、心經、腎經、肺經和脾經的藥物較多。
  4.對納入研究的27篇[51,52,55,56,72-94]文獻進行中西醫(yī)結合治療過敏性紫癜性腎炎療效的Meta分析示,在降低血肌酐、尿紅細胞計數水平、24小時尿蛋白定量和提高血清白蛋白水平方面中西醫(yī)結合治療均優(yōu)于

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