《內(nèi)經(jīng)》陽氣理論及其對后世的影響研究.pdf

1、目的：
　　對《內(nèi)經(jīng)》陽氣理論及其對后世溫陽理論影響進(jìn)行全面系統(tǒng)之研究，可以正本清源，糾正目前溫陽學(xué)派言必稱仲景、論必尊欽安而較少推崇《內(nèi)經(jīng)》之偏頗，提升對《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)地位的評價(jià)。同時，也能彌補(bǔ)對《內(nèi)經(jīng)》成書至民國初期之間陽氣理論研究不夠的缺憾，使陽氣理論更加系統(tǒng)化、連貫化。
　　方法：
　　本研究包括以下五個部分。
　　第一部分：《內(nèi)經(jīng)》陽氣理論的源流研究。通過辨析，本研究首先認(rèn)為，《內(nèi)經(jīng)》陽氣理論淵源來自《周

2、易》之?太極、兩儀?。
　　第二部分：《內(nèi)經(jīng)》中的氣與陽氣研究。通過文獻(xiàn)評析，梳理《內(nèi)經(jīng)》162篇中出現(xiàn)的?氣?與?陽氣?，本研究認(rèn)為，《內(nèi)經(jīng)》中的氣有四時之氣、六淫之氣、陰陽五行之氣，有清氣、濁氣，有疫氣、癘氣，有元?dú)?、水谷之氣，有臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣、七情之志，有營氣、衛(wèi)氣，有正氣、邪氣等諸多名稱，可分為三個層面，即本義之氣、哲學(xué)之氣和萬物之氣?！秲?nèi)經(jīng)》中陽氣的內(nèi)涵和層次包括自然概念和人體概念，自然陽氣有天氣、風(fēng)邪、藥食之氣、溫

3、熱之氣的區(qū)別；人體陽氣有陽經(jīng)之氣、上部之氣、腎陽、衛(wèi)氣等區(qū)分，陽氣的概念是相對的。
　　第三部分：《內(nèi)經(jīng)》的陽氣理論。
　　首先，陰陽一體是《內(nèi)經(jīng)》陽氣理論的重要組成部分。《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)陽氣在陰陽關(guān)系中的主導(dǎo)作用，但也不忽視陰氣的地位，陰陽之氣共同發(fā)生的作用和表現(xiàn)的屬性，如互依互存的關(guān)系、共同的運(yùn)動形式、自和與平秘的最佳狀態(tài)等，均可以說明陰氣和陽氣的一體性?；ヒ阑ゴ娴年P(guān)系來看，可從自然之陰陽、人體之陰陽、物性之陰陽、情志之陰陽

4、來理解；陰陽之氣不是靜態(tài)的比對，而是具有盛衰變化周期的節(jié)律運(yùn)動，古人將陰陽的盛衰變化理解為一種周期性的升降出入、開闔樞運(yùn)動；陰氣和陽氣之間的最佳狀態(tài)是?和?。
　　其次，重陽理論的主要內(nèi)容從以下四個角度來說明：
　　第一點(diǎn)，陽氣有?若天與日?的重要作用，陽氣的作用，貫穿于人體生命的全過程中，在人體生命過程中，人之生長壯老已、健康與疾病等過程與狀態(tài)，無不體現(xiàn)陽氣的主導(dǎo)作用。陽氣在人體主要發(fā)揮溫養(yǎng)、氣化、防御衛(wèi)外功能。陽氣貴在溫

5、煦、溫通、溫化，?溫煦?是前提，陽氣保持溫暖的特性，才能產(chǎn)生溫通、溫化的作用。正因?yàn)殛枤庠谌梭w生命過程中發(fā)揮的重要作用，因此，《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)要保護(hù)陽氣，不論在生理、病理、養(yǎng)生過程中，時刻注重陽氣的護(hù)養(yǎng)。
　　第二點(diǎn)，人與自然之間?陽氣通天?。自然界陽氣的變化有五運(yùn)六氣和九宮八風(fēng)規(guī)律，五運(yùn)六氣的結(jié)合形成了自然界陰陽之氣的運(yùn)行，五運(yùn)六氣的結(jié)合推演規(guī)律即是自然界陰陽二氣的運(yùn)行規(guī)律。八個節(jié)氣交換的日期以及過宮時的風(fēng)向是有規(guī)律可循的，此規(guī)律正

6、說明自然界陽氣的變化規(guī)律。天人相應(yīng)，人體內(nèi)陽氣也伴隨著自然界陽氣的盛衰而發(fā)生相應(yīng)的變化，具有周年和周日兩方面規(guī)律。人體陽氣與自然界的關(guān)系失調(diào)，會產(chǎn)生?陽氣虛于外?的諸多病變。
　　第三點(diǎn)，人與社會之間?煩勞則張?。?煩勞?病因的解釋有兩方面：一是過勞；二是煩惱傷神。?煩勞?即可?耗氣?，又可?傷陰?，然本一也，實(shí)則損傷人體陽氣，逼迫陽氣揚(yáng)而炎上，產(chǎn)生?陽氣虛于內(nèi)?的諸如煎厥、薄厥、偏沮、大丁、痤疿、皶、癰疽、驚駭?shù)炔∽儭?br>　

7、　第四點(diǎn)，陰氣與陽氣之間?陽密為固?。陽氣對于天地自然界的萬事萬物生命活動過程是至關(guān)重要的，并且認(rèn)識到陰陽是宇宙萬物的規(guī)律，也是人體的根本規(guī)律，而且在陰陽的關(guān)系中是以陽氣為本的。陰氣之所以能固守于內(nèi)營養(yǎng)內(nèi)臟，外邪之所以無從入侵，全仗陽氣的固密。
　　第四部分：《內(nèi)經(jīng)》陽氣理論對后世醫(yī)家學(xué)術(shù)思想影響研究。選取溫陽學(xué)派代表醫(yī)家張仲景、李東垣、張景岳、趙獻(xiàn)可、鄭欽安以及現(xiàn)代逐漸盛起的扶陽學(xué)派，辨析《內(nèi)經(jīng)》陽氣理論對其學(xué)術(shù)之影響依據(jù)，研究

8、其溫陽學(xué)術(shù)思想及特點(diǎn)。
　　第五部分：陽氣理論在中醫(yī)臨床的運(yùn)用。通過分析文獻(xiàn)，概括陽氣理論在中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科臨床的運(yùn)用情況。
　　結(jié)果：
　　《內(nèi)經(jīng)》中的氣包括本義之氣、哲學(xué)之氣和萬物之氣三個層次的含義，本義之氣指云氣和氣息；哲學(xué)之氣指萬物之源、天地之本；萬物之氣指形成自然界萬事萬物的本原物質(zhì)。《內(nèi)經(jīng)》中陽氣的內(nèi)涵和層次包括自然陽氣和人體陽氣，二者的概念都是相對的，在不同的事物統(tǒng)一體中或者同一事物的不同方面

9、，具有不同的含義。
　　《內(nèi)經(jīng)》陽氣理論淵源來自《易·系辭》。通過分析經(jīng)文原旨，認(rèn)為陰陽之氣的一體性可從陰氣與陽氣之間互依互存的關(guān)系、共同的運(yùn)動形式、自和與平秘的最佳狀態(tài)等方面體現(xiàn)出來?！秲?nèi)經(jīng)》重陽思想的內(nèi)容主要包括四個方面：陽氣有?若天與日?的重要作用；人與自然之間?陽氣通天?；人與社會之間?煩勞則張?；陰氣與陽氣之間?陽密乃固?。
　　通過研究，認(rèn)為溫陽學(xué)派代表醫(yī)家張仲景、李東垣、張景岳、趙獻(xiàn)可、鄭欽安以及扶陽學(xué)派，其重

10、視陽氣的思想均來自《內(nèi)經(jīng)》，但各家對陽氣理論的理解和運(yùn)用又獨(dú)樹一幟：張仲景陽氣理論核心在?辨證重寒?、?論治救陽?、?預(yù)后存陽?，偏于溫陽、通陽；李東垣陽氣理論重視脾陽，偏于升陽；張景岳陽氣理論的主旨是?大寶論?，陽氣是人身之?大寶?，陽非有余，陰常不足，提倡陰陽并重的二元論；趙獻(xiàn)可陽氣理論的特點(diǎn)是命門相火，重調(diào)補(bǔ)腎命；鄭欽安陽氣理論的精髓是?陽主陰從?，腎陽為本；?扶陽學(xué)派?認(rèn)為，在人體的生理、病理、疾病、診療、預(yù)防、養(yǎng)生等諸多過程中