營養(yǎng)與子癇前期關(guān)系的病例對照研究.pdf

1、目的：
　　探討子癇前期（Preeclampsia,PE）的發(fā)生與飲食習(xí)慣、膳食攝入及血生化指標(biāo)的關(guān)系，為指導(dǎo)孕期合理膳食、糾正不良生活習(xí)慣及預(yù)防子癇前期的發(fā)生提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　收集2016年3月至2016年12月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科住院分娩的PE患者167例為病例組，按照年齡±3歲、孕周±2周，隨機(jī)選取同月份住院分娩的血壓正常孕婦167例作為對照組，采用自編的《孕期健康危險因素評估問卷》調(diào)查病例組

2、及對照組的社會人口學(xué)統(tǒng)計資料、近三個月膳食攝入情況及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，運(yùn)用Epidata3.1進(jìn)行資料的錄入，SPSS17.0建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行統(tǒng)計分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)?=0.05。
　　結(jié)果：
　　1.病例組與對照組在分娩孕周、身高、分娩體重、孕前BMI、孕期體重變化（包括早、中、晚期）、高血壓家族史、產(chǎn)次、孕次、文化程度及飲食口味上差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），經(jīng)非條件logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)孕前BMI[OR=1.2

3、8（95％CI1.13~1.45）]、孕次[OR=0.33（95%CI0.17~0.68）]、高血壓家族史[OR=2.30（95%CI1.31~4.04）]及文化程度[OR=0.38（95%CI0.20~0.73）]與PE的發(fā)病風(fēng)險有關(guān)。
　　2.病例組各食物成分及營養(yǎng)素攝入量普遍低于對照組，尤其是在薯類、水果、禽畜肉類、蛋白質(zhì)、各種維生素及礦物質(zhì)的攝入量上差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），經(jīng)logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，薯類[O

4、R=0.86（95%CI0.75~0.98）]、畜禽肉類[OR=0.86（95%CI0.75~0.99）]、維生素 C[OR=0.87（95%CI0.75~0.99）]及鋅[OR=0.67（95%CI0.48~0.93）]的攝入量可能是PE的保護(hù)因素。
　　3.兩組人群國際膳食質(zhì)量指數(shù)（Dietary quality index-international,DQI-I）較低，病例組評分低于對照組（P<0.05），經(jīng)logistic

5、回歸分析發(fā)現(xiàn)，DQI-I得分是PE發(fā)病的保護(hù)因素[OR=0.82（95%CI0.71~0.96）]。
　　4.兩組孕婦血生化指標(biāo)差異也存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），經(jīng)過多因素logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，血清白蛋白[OR=0.40（95%CI0.26~0.63）]、鉀[OR=1.48（95%CI1.20~1.81）]、鎂[OR=1.24（95%CI1.08~1.41）]及血紅蛋白[OR=2.26（95%CI1.71~2.99）]