絕經(jīng)后骨代謝異常的中醫(yī)病理研究.pdf

1、目的:本課題主要探討絕經(jīng)后骨代謝異常的中醫(yī)病理，初步研究絕經(jīng)后骨代謝異常的病位病性、易患體質(zhì)、影響因素以及疾病演變規(guī)律，為絕經(jīng)后骨代謝異常的防治提供參考依據(jù)。
　　方法:運(yùn)用《四診信息采集表》和《中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查問(wèn)卷》對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)納入的患者進(jìn)行四診信息和影響因素的采集以及體質(zhì)類(lèi)型的判別。之后根據(jù)患者骨密度值，把樣本分成絕經(jīng)后骨代謝正常組、骨量減少組、骨質(zhì)疏松組、非疏松組和異常組。通過(guò)分析證素、體質(zhì)、影響因素的總體分布規(guī)律和比較各組間

2、證素、體質(zhì)、影響因素的差異，來(lái)探索絕經(jīng)后骨代謝異常的病位病性、易患體質(zhì)和影響因素，以及疾病演變規(guī)律。
　　結(jié)果:
　　1.絕經(jīng)后骨代謝異常的病位主要在肝、腎，病性主要是陰虛、血虛、陽(yáng)虛、氣虛、氣滯。證素頻率的比較結(jié)果表明:在肝證素，減少組、非疏松組高于疏松組（P＜0.05）;在氣滯證素，正常組高于疏松組（P＜0.05）;其他各組間比較無(wú)差異（P＞0.05）。證素積分的比較結(jié)果表明:在肝證素，減少組、非疏松組高于疏松組（P＜0

3、.05）;在氣滯證素，正常組、非疏松組高于疏松組（P＜0.05）;其他各組間比較無(wú)差異（P＞0.05）。
　　2.絕經(jīng)后骨代謝異常的常見(jiàn)體質(zhì)是陰虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、氣郁質(zhì)。體質(zhì)頻率的比較結(jié)果表明:在陽(yáng)虛質(zhì)，減少組、異常組高于正常組（P＜0.05）;在氣虛質(zhì)，疏松組高于減少組和非疏松組（P＜0.05）;在痰濕質(zhì)，疏松組高于非疏松組（P＜0.05）;其他各組間比較無(wú)差異(P＞0.05)。
　　3.對(duì)影響因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析

4、，結(jié)果表明:在年齡（大），疏松組高于正常組、減少組、非疏松組，異常組高于正常組（P＜0.05）;在絕經(jīng)年限（長(zhǎng)），疏松組高于正常組、減少組、非疏松組（P＜0.05）;異常組、減少組高于正常組;在身高（矮），疏松組高于正常組、減少組、非疏松組（P＜0.05）;異常組高于正常組;在體重（低），疏松組高于正常組、減少組、非疏松組（P＜0.05）;初潮年齡、絕經(jīng)年齡、絕經(jīng)方式、產(chǎn)次、排行、體重指數(shù)、工作性質(zhì)各組比較無(wú)差異（P＞0.05）。

5、>　　結(jié)論:
　　1.病位主要在肝，其次是腎，主要病性是陰虛、血虛、陽(yáng)虛、氣虛、氣滯。陰虛、陽(yáng)虛、血虛、氣虛貫穿疾病始終，陰虛是本病的根本原因，陰損及陽(yáng)，陰陽(yáng)俱虛是本病發(fā)生的關(guān)鍵因素，氣滯是在陰虛狀態(tài)下該病常見(jiàn)的的病理改變。
　　2.陰虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、痰濕質(zhì)是本病的常見(jiàn)體質(zhì)，陽(yáng)虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、痰濕質(zhì)是易患體質(zhì)。
　　3.年齡大、絕經(jīng)年限長(zhǎng)、身高矮、體重低是絕經(jīng)后骨代謝異常的危險(xiǎn)因素。
　　4.