細(xì)顆粒物的金屬組分對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)的影響.pdf

1、目的：
　　1、通過(guò)檢測(cè)PM2.5上的金屬元素的個(gè)體暴露水平，分析其主要污染元素、污染程度和來(lái)源。
　　2、通過(guò)分析PM2.5上的金屬元素的個(gè)體暴露水平與動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)的關(guān)系，評(píng)估PM2.5及其金屬組分對(duì)心血管的損害，為評(píng)價(jià)細(xì)顆粒物組分與健康風(fēng)險(xiǎn)提供科學(xué)依據(jù)。
　　3、通過(guò)分析PM2.5上的金屬元素的個(gè)體暴露水平與8-OHdG、炎性細(xì)胞因子和FIB水平的關(guān)系以及各生理指標(biāo)與動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)的關(guān)系，探索PM2.5的金屬

2、組分致動(dòng)脈粥樣硬化的可能機(jī)制。
　　方法：
　　2011年冬季采用系統(tǒng)抽樣的方法從天津市兩個(gè)社區(qū)選取60歲以上的老年人作為研究對(duì)象，排除有心血管疾病的對(duì)象，最終將80名研究對(duì)象納入研究模型。用ICP-MS分析細(xì)顆粒物中金屬元素的水平，用ELISA分析尿中8-OHdG的水平，用免疫磁珠法測(cè)定血液中炎性細(xì)胞因子的水平，用Clauss凝固法檢測(cè)血漿纖維蛋白原(FIB)的水平，用血漿酶法測(cè)定甘油三脂(TG)的水平，用特異性抗體直接測(cè)

3、定法檢測(cè)高密度脂蛋白(HDL-C)的水平;根據(jù)公式計(jì)算動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)(AIP)，用因子分析和富集因子分析方法分析細(xì)顆粒物上的主要污染金屬元素的污染程度和來(lái)源;用t檢驗(yàn)分析各生理指標(biāo)水平按照性別、吸煙、飲酒狀況分組后的組間的差異;用Spearman函數(shù)分析細(xì)顆粒物上金屬元素濃度、8-OHdG、炎性細(xì)胞因子和FIB和AIP之間的相關(guān)性;用多元logistic回歸分析金屬元素對(duì)AIP升高風(fēng)險(xiǎn)的影響以及8-OHdG、炎性細(xì)胞因子和FIB對(duì)AI

4、P的影響。
　　結(jié)果：
　　1.PM2.5的個(gè)體暴露濃度為（169.78±97.84）μg/m3。15種元素濃度水平最高的是Al(M=3.29μg/m3)，最低的是V（M=4.06E-3μg/m3），元素濃度按照順序遞減依次為Al＞ K＞ Fe＞ Ca＞ Mg＞ Ti＞ Zn＞ Cr＞ Pb＞ Cd＞ Cu＞ Mn＞ Ni＞ As＞V。其中Al、Ca、Fe、Mg、K的濃度中位數(shù)均超過(guò)了1μg/m3，是PM2.5中含量最高的元

5、素。
　　2.15種元素的因子分析共提取出2個(gè)主因子，主因子1中載荷較高的元素有K、 Mn、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Pb、Cr，主因子2中載荷較高的元素有Al、Ca、Fe、Mg、 Ti，結(jié)合冬季氣候特點(diǎn)和人群活動(dòng)特點(diǎn)，我們認(rèn)為PM2.5上的K、Mn、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Pb、Cr元素的污染主要是來(lái)自于烹調(diào)、香煙煙霧以及室外的燃煤、機(jī)動(dòng)車(chē)、燃油、冶金化工等污染; Al、Ca、Fe、Mg、 Ti元素的污染主要是來(lái)源于室

6、外的風(fēng)沙揚(yáng)塵以及室內(nèi)打掃、清潔。
　　3.富集因子分析結(jié)果顯示:Ca、Fe、Mg、Ti、K的富集因子顯著大于1，表明這些元素在大氣中已被富集，Cd、Cu、Zn、Pb等元素的富集因子EF＜1，表明這些元素在氣溶膠中貧乏，含極低。結(jié)合冬季氣候特點(diǎn)和人群活動(dòng)特點(diǎn)，我們認(rèn)為Al、Ca、Fe、Mg、Ti元素的污染主要是來(lái)源于室外的風(fēng)沙揚(yáng)塵以及室內(nèi)打掃、清潔;K污染主要來(lái)源于香煙煙霧、烹調(diào)。
　　4.按照性別、吸煙飲酒狀況分組分別分析P

7、M2.5上的金屬元素對(duì)各生理指標(biāo)的影響。在女性、不吸煙、不飲酒人群中均發(fā)現(xiàn)了Fe與IL-6的水平具有正相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)分別為0.304、0.322、0.285(P＜0.05)，Mn與IL-1β的水平具有正相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)分別為0.351、0.298、0.265(P＜0.05);在男性、不吸煙、不飲酒人群中均發(fā)現(xiàn)了V與FIB的水平具有正相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)分別為0.403、0.343、0.257(P＜0.05);在女性和不吸煙人群中均發(fā)現(xiàn)了Z

8、n、Pb與8-OHdG的水平呈正相關(guān)。多元logistic回歸分析未得出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果。
　　5.按照性別、吸煙飲酒狀況分組分別分析各生理指標(biāo)對(duì)AIP的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)飲酒人群中，IL-1β、IL-6、IL-10、IFN-γ均與AIP的水平呈強(qiáng)相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)范圍為0.681～0.800;男性IL-6、IL-8、IFN-γ的水平均與AIP的水平呈正相關(guān)（P＜0.05）。調(diào)整了性別、年齡、BMI和吸煙、飲酒等混雜因素后進(jìn)行多元lo

9、gistic回歸分析，未得出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果。
　　6.按照性別、吸煙飲酒狀況分組分別分析PM2.5上的金屬元素對(duì)AIP的影響，在男性、不吸煙、不飲酒人群中均發(fā)現(xiàn)了Ca濃度與AIP呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為-0.444、-0.332、-0.268(P＜0.05);吸煙人群的V濃度與AIP呈較強(qiáng)的正相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)為r=0.663，P＜0.05;K、Cd、Pb均發(fā)現(xiàn)與AIP有負(fù)相關(guān)。多元logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，高風(fēng)險(xiǎn)組的Ca的

10、暴露水平的OR(95％CI)值為0.222(0.056,0.871),P＜0.05。
　　結(jié)論：
　　1、因子分析和富集因子分析顯示個(gè)體PM2.5暴露的金屬污染元素主要有Al、Ca、 Fe、Mg、 Ti、K元素，結(jié)合冬季氣候特點(diǎn)冬季，我們認(rèn)為個(gè)體PM2.5上載帶金屬污染元素暴露主要來(lái)源于室外的風(fēng)沙揚(yáng)塵以及室內(nèi)打掃、清潔、香煙煙霧、烹調(diào)等。
　　2、細(xì)顆粒物上的金屬元素Al、Ca、Fe、Pb、Mn、K、V等均與AIP值有