大腸息肉中醫(yī)證候分布規(guī)律、發(fā)病特點及發(fā)病因素相關(guān)性研究.pdf

1、目的：本文旨在通過臨床病例資料的詳細收集和統(tǒng)計分析，對大腸息肉某些相關(guān)的發(fā)病因素、發(fā)病特點，以及中醫(yī)證型的分布規(guī)律進行探討，以期對該病的臨床特點有一個初步的認識，為該病的預防和治療提供參考。
　　方法：收集廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院消化內(nèi)科2014年3月至2015年12月住院病人，結(jié)腸鏡檢査及病理診斷為大腸息肉的患者，詳細收集一般資料、臨床表現(xiàn)及中醫(yī)四診資料，選擇其中資料比較齊全的150例病例，釆用Microsoft Office

2、 Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS19.0統(tǒng)計分析軟件處理數(shù)據(jù)，對大腸息肉諸多的影響因素和關(guān)聯(lián)因素進行分析，尋找該病的發(fā)病因素和發(fā)病特點以及中醫(yī)證候分布特點等，以期為臨床提供參考。
　　結(jié)果：
　　1.大腸息肉患者男性多于女性，150例中男性102例，女性48例，男女比例為2.1:1，發(fā)病年齡中從16歲到89歲，平均（58±12.53）歲，發(fā)病最多的年齡段是歲40到60歲。
　　2.大腸息肉病理類型以腺瘤性息肉發(fā)

3、病率最高，其中以管狀腺瘤發(fā)病率最高，有63例，占42％，其余從高到低依次為：炎癥性息肉、管狀絨毛狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、增生性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉，幼年性息肉發(fā)生率最少，不同的病理類型息肉患者的中醫(yī)證型分布差異具有顯著性，其中炎性息肉多發(fā)于中年人，錯構(gòu)瘤性息肉多發(fā)于青年。
　　3.大腸息肉以多發(fā)為主，統(tǒng)計107例，占78%，多發(fā)單發(fā)比例為2.57:1，把息肉大小分為a＜0.5cm；0.5≦b＜2.0cm；c≧2.0cm。其中以b組大腸息

4、肉患者例數(shù)最多，有94例，占62.67%；其次為a＜0.5cm組；c≧2.0cm組患者最少僅2例。發(fā)病部位以乙狀結(jié)腸分布最為廣泛，共有63例患者，占全部病例42%。其次為直腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、升結(jié)腸、回盲部、盲腸，飲酒是大腸息肉發(fā)病高危因素之一。
　　4.大腸息肉的中醫(yī)證型可分為濕郁腸腑證、濕熱壅滯證、氣滯血瘀證、脾胃虛弱證、肝腎陰虛證5種，中醫(yī)證型分布情況：濕郁腸腑證（77.33%）＞濕熱壅滯證（11.33%）＞脾胃虛弱證（5.

5、33%）＞氣滯血瘀證（4%）＞肝腎陰虛證（2%），根據(jù)統(tǒng)計分析提示五種不同中醫(yī)證型大腸息肉患者在男女患者分布接近，中醫(yī)證型與息肉發(fā)病部位分布無明顯差異。不同中醫(yī)證型在各年齡段分布差異具有顯著性。其中肝腎陰虛證多見于老年患者，瘀證較多見于中年患者。中醫(yī)證型與病理類型經(jīng)統(tǒng)計無相關(guān)性。
　　結(jié)論：大腸息肉以中老年男性患者發(fā)病最多，以乙狀結(jié)腸及直腸多發(fā)，濕郁腸腑證分布最為廣泛，占78.7%，遠遠超過了其他證型的分布，提示濕邪在大腸息肉患者