胃息肉臨床特點(diǎn)及中醫(yī)證型分布規(guī)律的研究.pdf

1、目的:
　　研究胃息肉患者的臨床、病理特點(diǎn)及與幽門螺旋桿菌(Hp)感染的關(guān)系，以及對(duì)其中醫(yī)證型分布規(guī)律進(jìn)行分析與探討，以期提高本病的認(rèn)識(shí)及診治水平，為診斷和治療本病提供更多的臨床思路，為本病證治規(guī)律統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的形成提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　收集2015年7月1日至2016年1月31日在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科住院治療診斷為胃息肉的患者。通過(guò)前瞻性研究，收集患者的一般臨床資料、Hp感染結(jié)果、胃鏡資料及病理結(jié)

2、果，并制定中醫(yī)證型分布規(guī)律調(diào)查表，收集患者的四診資料，對(duì)其進(jìn)行中醫(yī)辨證分型并分析。將所收集的全部數(shù)據(jù)使用Microsoft Excel工作表建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.150例胃息肉患者，男性40例，女性110例，男女比例1∶2.75。發(fā)病年齡主要集中在40歲～70歲，共130例，占86.67％。單發(fā)68例，多發(fā)82例，分別占4

3、5.33％、54.67％。生長(zhǎng)部位以胃體最多見，胃體65例，達(dá)43.34％;直徑0.5cm以內(nèi)的胃息肉有99例，占66.00％，大于1.0cm以上的息肉比較少見。胃痛、胃脹在臨床表現(xiàn)中出現(xiàn)的頻率最高。
　　2.150例胃息肉中，炎性息肉72例(48.00％);增生性息肉63例(42.00％);胃底腺息肉12例(8.00％);腺瘤性息肉3例(2.00％)。病理類型分布與男女性別、息肉大小、單發(fā)及多發(fā)無(wú)關(guān)，但與息肉的生長(zhǎng)位置有關(guān)系，各

4、部位均以炎性息肉比較常見，增生性息主要生長(zhǎng)在胃體和胃底，胃底腺息肉則主要生在胃體。
　　3.150例胃息肉患者，64例Hp感染陽(yáng)性，感染率42.67％。胃息肉病理類型分布與Hp感染有關(guān)，其中炎性息肉患者與Hp感染的相關(guān)性同胃底腺息肉及增生性息肉相比，P＜0.05。
　　4.本研究顯示肝胃不和型48例(32.00％);脾胃濕熱型39例(26.00％);脾虛濕熱型26例(17.33％);脾胃虛寒型17(11.33％);胃氣壅滯型

5、9例(6.00％);痰瘀互結(jié)11例(7.33％)，肝胃不和型患者最多，其次為脾胃濕熱型。
　　5.胃息肉患者的中醫(yī)證型分布與Hp感染和性別有關(guān)系，與病理類型無(wú)關(guān)。其中脾胃濕熱型胃息肉患者與Hp感染的相關(guān)性同其他中醫(yī)證型相比較，P＜0.05;且脾胃濕熱型以男性常見。
　　結(jié)論:
　　1.胃息肉發(fā)病年齡多在40歲以上，女性發(fā)病率高于男性，生長(zhǎng)部位以胃體多見，多發(fā)多于單發(fā)，直徑大小多在0.5cm以下，臨床表現(xiàn)以胃痛、胃脹常見