變應性鼻炎的發(fā)病因素、癥狀證候特征及飲食特征研究.pdf

1、變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎，一般認為屬于中醫(yī)“鼻鼽”的范疇，是呼吸道變態(tài)反應常見的表現形式，也是一種發(fā)病率相對較高的疾病。本論文通過理論研究與臨床研究二部份，對變應性鼻炎的相關問題進行了探討。 理論研究本研究總結了變應性鼻炎的概念、分類與主要診斷方法，以及流行病學研究概況；討論了傳統(tǒng)證候的研究重點與中醫(yī)對變應性鼻炎證候的主要認識；并說明飲食因素在本病研究中的重要價值。研究的結果表明，有必要進一步明確變應性鼻炎患者發(fā)病危險因子；尋找

2、導致發(fā)病與癥狀加重的一般規(guī)律；歸納變應性鼻炎常見的中醫(yī)證候；結合中醫(yī)理論與現代營養(yǎng)學，進一步擴展辨證在飲食行為方面的研究。如此有利于學科日后對其發(fā)病機理的掌握，為臨床治療與科研提供依據，并為預防和治療開辟新徑。 臨床研究1變應性鼻炎患者發(fā)病危險因子研究本研究分析了所有符合變應性鼻炎病例標準的160個病例。主要調查指標包括患者的性別、職業(yè)、文化水平等分布情況，以及家族史、食物過敏史、與氣候相關的因素等。結果一般資料中，18到25歲

3、的病例最多(55.0％)。在職業(yè)分布方面：以學生及白領職員偏多。教育程度分布方面：大學、碩士(包括碩士以上)占了絕大部分。在與氣候相關的危險因素方面，五成以上的患者在寒冷時、風大時、雨天時都會加重。季節(jié)因素方面也以冬天、春天較嚴重。在變應性鼻炎病例的食物過敏史分析方面，經統(tǒng)計有食物過敏史的患者占50.6％。另外在家族史的分析上，有變應性鼻炎家族史的占74.4％。 2.變應性鼻炎患者癥狀與證候特征研究本研究通過統(tǒng)計變應性鼻炎癥狀的

4、發(fā)生頻率，篩選出變應性鼻炎常見的癥狀，再由課題組專家將收集的每一位患者病歷資料進行證候評定，篩選出變應性鼻炎常見的證候。結果發(fā)現氣虛、肺虛、脾虛、陽虛、腎虛等為變應性鼻炎患者臨床證候出現頻率較高者。綜合變應性鼻炎發(fā)病與癥狀加重因素及變應性鼻炎的癥狀與證候特征分析，顯示本研究的結果與許多醫(yī)家臨床總結相近：認為肺氣虛弱，衛(wèi)陽不固以及肺、脾、腎三臟功能失調是變應性鼻炎主要的病機與病位。 3.變應性鼻炎患者飲食特征研究本研究調查變應性鼻

5、炎患者飲食特征，并分析本病各常見中醫(yī)證候的飲食規(guī)律。運用病例-對照研究法，由研究人員調查變應性鼻炎組及正常對照組(各160例)的飲食習慣，包括寒、熱偏嗜，葷、素偏嗜，蛋白質、脂類的偏嗜等三個專項；引入現代營養(yǎng)學的概念與計量方法，討論幾種飲食型態(tài)與本病及本病主要證候的聯系。結果發(fā)現變應性鼻炎組偏高蛋白人數高達96.88％，偏高脂人數占51.25％，相對于正常對照組而言，變應性鼻炎組為偏高蛋白與偏高脂的飲食型態(tài)。高脂飲食的變應性鼻炎患者以虛