大腸息肉發(fā)病相關(guān)因素及中醫(yī)證型分布臨床探討.pdf

1、研究目的:分析大腸息肉的發(fā)病相關(guān)因素，總結(jié)大腸息肉患者的性別分布情況及年齡的構(gòu)成，總結(jié)發(fā)病情況、息肉數(shù)目、息肉大小、好發(fā)部位、病理分型特點(diǎn)等與性別、年齡、血脂異常等發(fā)病因素的相關(guān)性;分析中醫(yī)證型分布情況，總結(jié)中醫(yī)證型分布特點(diǎn)，為中醫(yī)的診療及預(yù)防提供依據(jù)。
　　研究方法:收集2014年10月至2015年12月期間于江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科住院的患者資料，篩選出符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的178名患者進(jìn)行調(diào)查研究，填寫(xiě)大腸息肉臨床癥狀觀察表

2、（見(jiàn)附錄），歸納總結(jié)后建立數(shù)據(jù)庫(kù);應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　研究結(jié)果:
　　1、大腸息肉患者男性多于女性，平均年齡為57.5±13.3歲?；疾「叻迥挲g區(qū)間為51-60歲，不同的年齡區(qū)間男女患病人數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2、復(fù)發(fā)患者較初次發(fā)病患者更易患多發(fā)性息肉。且隨著年齡增長(zhǎng)，患多發(fā)性息肉的比例逐漸增加。
　　3、息肉最好發(fā)于乙狀結(jié)腸，其次為直腸、橫結(jié)

3、腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸、回盲部。隨著年齡的增大，右半結(jié)腸發(fā)病率隨之增加。
　　4、腸息肉患者以＜0.5cm的小息肉最常見(jiàn)，其次為0.5-1cm的息肉，＞1cm的息肉較少見(jiàn)。息肉大小分布與年齡無(wú)明顯相關(guān)性。
　　5、大腸息肉以腺瘤性息肉最為多見(jiàn)，腺瘤性息肉以管狀腺瘤最常見(jiàn)，其次為管狀-絨毛狀腺瘤，絨毛狀腺瘤患者最少。絨毛狀腺瘤患者伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變風(fēng)險(xiǎn)最大、管狀腺瘤風(fēng)險(xiǎn)最小。大腸息肉患者病理分型與年齡無(wú)明顯相關(guān)性。
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4、、男性患者血脂異常比率明顯多于女性患者，但血脂異常的相關(guān)指標(biāo)男女無(wú)明顯差異。血脂異常率及各項(xiàng)指標(biāo)分布差異與息肉數(shù)目和不同的病理類型均無(wú)明顯相關(guān)性。
　　7、主要的臨床表現(xiàn)有腹痛、腹脹、腹瀉、大便不成形、便秘、便血、肛門(mén)墜脹、大便溏結(jié)不調(diào)、頭暈乏力、粘液便等。不同年齡段臨床表現(xiàn)無(wú)明顯差異。
　　8、中醫(yī)證型分布男性以大腸濕熱證為主，其次為脾虛濕蘊(yùn)證、氣滯濕阻證。女性以脾虛濕蘊(yùn)證為主，其次為大腸濕熱證、寒濕阻滯證。中醫(yī)證型分布與

5、年齡和病理類型無(wú)明顯相關(guān)性。
　　研究結(jié)論:大腸息肉的高發(fā)年齡為51-60歲，男性發(fā)病率高于女性，最好發(fā)于乙狀結(jié)腸、直腸。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹脹、腹瀉、大便不成形、便秘、便血等。隨著年齡的增大，患多發(fā)性息肉和較大息肉的風(fēng)險(xiǎn)隨之增高。發(fā)病部位、病理分型則與年齡無(wú)明顯相關(guān)性。男性患者更易伴有血脂異常，血脂異常率及各項(xiàng)指標(biāo)分布差異與息肉數(shù)目和病理類型均無(wú)明顯相關(guān)性。中醫(yī)證型以大腸濕熱最多見(jiàn)，其中男性以大腸濕熱證為主，女性以脾虛濕蘊(yùn)證為