尼可地爾對穩(wěn)定性微血管病性心絞痛的療效觀察.pdf

1、目的：探討尼可地爾對穩(wěn)定型微血管病性心絞痛的臨床療效。
　　方法：選取81例穩(wěn)定型微血管病性心絞痛患者，隨機分為對照組(n=40)和尼可地爾組(n=41),兩組病人均予常規(guī)治療，尼可地爾組加用尼可地爾5mg/次，口服，3次/d。兩組均治療4周。觀察心絞痛每周發(fā)作次數(shù)變化，觀察心絞痛的治療效果、及靜息心電圖 ST段壓低導聯(lián)總個數(shù)的變化、ST段壓低電壓幅度總和的變化及藥物不良反應(yīng)。
　　結(jié)果：⑴入選81例患者，對照組40例，尼可

2、地爾組41例，兩組患者在吸煙、血脂水平、血糖水平、性別、年齡、動脈血壓、服用藥物等方面差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。兩組患者之間具有可比性。⑵心絞痛發(fā)作頻率治療前尼可地爾組病人心絞痛發(fā)作（11.37±1.84次/周）與對照組（10.95±1.49次/周）的組間差異無顯著性（t=1.127,P=0.263）。治療后尼可地爾組病人心絞痛發(fā)作（3.82±1.60次/周）與治療前的差異有統(tǒng)計學意義（t=2.357,P=0.001）,優(yōu)于治

3、療后對照組（5.13±1.56次/周），差異有顯著性（t＝3.73，P<0.001）。⑶治療心絞痛療效比較尼可地爾組優(yōu)于對照組，兩組組間差異有統(tǒng)計學意義(秩和檢驗U=-3.463，P=0.001<0.05)。⑷治療前尼可地爾組 ST段壓低導聯(lián)總個數(shù)（6.44±2.01個）與對照組（6.82±1.60個）的組間差異無顯著性（t=0.939，P=0.350）。治療后尼可地爾組ST段壓低導聯(lián)總個數(shù)（4.01±2.13個），與治療前比較差異有統(tǒng)

4、計學意義（t=2.874,P=0.007）,優(yōu)于治療后對照組（5.27±1.61個），差異有顯著性（t=2.997，P=0.004）。⑸治療前尼可地爾組 ST段電壓壓低的幅度總和為（6.77±1.82mv）與對照組（6.19±1.20mv）的組間比較 t=1.689，P=0.095。治療后尼可地爾組 ST段電壓壓低的幅度總和為（4.01±1.13mv），與治療前相比，t=2.626,P=0.012,優(yōu)于治療后對照組（4.86±1.42

5、mv），差異有統(tǒng)計學意義（t=2.985，P=0.004）。⑹用藥期間兩組病人未見不良反應(yīng)。兩組患者在治療前后反映肝腎功能的生化指標的變化組內(nèi)及組間比較差異無統(tǒng)計學意義，治療后谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）組間比較（t=0.412,P=0.683）、治療后尿素氮（BUN）的組間比較（t=1.015,P=0.317)、肌酐（Cr）的組間比較（t=1.115,P=0.272）。
　　結(jié)論：尼可地爾治療穩(wěn)定型微血管病性心絞痛的臨床效果顯著，不良反