地佐辛在困難氣道患者經帝視內窺鏡引導清醒氣管插管中的應用.pdf

1、目的：觀察地佐辛復合咪達唑侖用于預計困難氣道患者經帝視內窺鏡引導清醒氣管內插管的安全性和可行性。
　　方法：選擇預計可能存在插管困難的擇期手術患者60例,ASAⅠ-Ⅱ級，采用隨機數字表法將其分為地佐辛組（D組，n=30）、芬太尼組（F組，n=30）。兩組患者均靜脈注射咪達唑侖0.03mg/kg，隨后地佐辛組靜脈注射地佐辛0.1mg/kg，芬太尼組靜脈注射芬太尼2ug/kg。所有患者均以2％利多卡因喉麻管噴喉及環(huán)甲膜穿刺行咽喉部表面

2、麻醉，待患者自感咽喉部麻木、吞咽反射減弱后行帝視內窺鏡引導清醒氣管插管，于入室后基礎值(T0)、靜脈注射藥后5min(T1)、氣管插管即刻(T2)，記錄平均動脈壓、心率、脈搏血氧飽和度、呼吸頻率及BIS數值，記錄插管即刻患者嗆咳、體動等插管耐受情況及術后發(fā)生不良記憶的情況。
　　結果：兩組患者的一般資料及術前氣道評估差異無統計學意義（P＞0.05）；與基礎值T0比較，兩組在T1時間點的平均動脈壓和心率均降低（P＜0.05），差異具

3、有統計學意義；與地佐辛組比較，芬太尼組T2時間點心率的升高（P＜0.05），差異具有統計學意義；與基礎值T0比較，兩組在T1、T2時間點的呼吸頻率的降低（P＜0.05），差異具有統計學意義；與地佐辛組比較，芬太尼組的T1、T2時間點的呼吸頻率降低（P＜0.05），差異具有統計學意義；芬太尼組插管時間較地佐辛組長（P＜0.05），差異具有統計學意義；芬太尼組發(fā)生嗆咳、肢體活動的例數均多于地佐辛組（P＜0.05），差異具有統計學意義；結論1