青島市冠心病患者膳食攝入與飲食行為調(diào)查研究.pdf

1、目的：研究青島市冠心病(Coronary heart disease，CHD)患者膳食營養(yǎng)素攝入量和多樣化水平以及食物攝入情況等，同時調(diào)查患者生活與飲食習(xí)慣，以便為冠心病患者提供合理建議和干預(yù)方案。
　　方法：調(diào)查對象選擇青島市233例冠心病患者，采用24h膳食回顧法對患者被調(diào)查前24小時內(nèi)飲食狀況進(jìn)行調(diào)查。其中應(yīng)用膳食多樣化評分（dietary diversity score，DDS）評價患者膳食多樣化水平，應(yīng)用營養(yǎng)素攝入充足比

2、（the nutrient adequacy ratio，NAR）評價患者膳食中營養(yǎng)素的攝入水平。調(diào)查 CHD患者發(fā)病前半年的食物選擇狀況時采用半定量食物攝入頻率法。另外對患者生活與飲食習(xí)慣、社會經(jīng)濟特征及疾病史等進(jìn)行調(diào)查。
　　結(jié)果：患者中合并糖尿病者占47.5％，合并高血壓者占64.5%，合并高血脂者占30.2%。BMI≥24的患者占75.6%，而腰臀比≥0.9的患者占77.7%。生活習(xí)慣上，76.8%冠心病患者未達(dá)到合理運動

3、量，冠心病患者中吸煙者占19.3%，飲酒者占25.6%。飲食習(xí)慣上，35.5%患者常吃較咸食物，19.8%患者愛吃甜食，18.2%患者經(jīng)常吃油炸食物，12.4%的患者一日三餐不規(guī)律。在能量與三大產(chǎn)能營養(yǎng)素攝入水平方面，冠心病患者膳食能量攝入量/RNI中位數(shù)為1.19，基本與推薦攝入量相符；蛋白質(zhì)攝入量/RNI的中位數(shù)為1.13，233名患者中，92名（39.5%）名患者蛋白質(zhì)攝入過量；碳水化合物攝入量/RNI的中位數(shù)為0.91，基本與推

4、薦攝入量相符，但76名（32.6%）患者攝入量不足。從營養(yǎng)素供能情況來看，105名（45.1%）患者蛋白質(zhì)供能比例過高；72名（31.9%）患者脂肪供能比例過高；86名（36.9%）患者碳水化合物的供能比過低。維生素與礦物質(zhì)攝入方面，膳食中維生素A、維生素B1和維生素B2、維生素C以及鈣、硒的攝入量不足,NAR分別為的0.54、0.79、0.56、0.72、0.41、0.75；維生素E、鐵攝入量過高，NAR為1.80和1.48。對膳食多

5、樣化水平進(jìn)行統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn)，冠心病患者DDS評分均值為（6.00±1.19）分，眾數(shù)為6；乳類、豆類、蛋類、水果食用率分別為28.3%、25.8%、54.9%與54.9%。對食物頻率表進(jìn)行分析后可以看出，此次調(diào)查的CHD患者谷薯類食物攝入總量為273.4g/天；全谷物攝入量為27.9g；每日攝入饅頭1次及以上的頻率高達(dá)63.9%，每日攝入量為99.6g/天。畜禽肉類中，以豬肉攝入最多，每日攝入1次及以上者占55.7%，每日平均攝入量為65.

6、1g；水產(chǎn)品平均攝入量為110.8g/d。每日攝入1次及以上雞蛋的頻率為41.3%，平均攝入量為34.8g/天；奶制品平均每日攝入約117.5g；豆制品的攝入量為43.9g/天。蔬菜水果類中，蔬菜每日平均攝入量為247.1g,瓜茄類的攝入頻率與攝入量高于根莖類與葉菜類，水果的每日平均攝入量為138.6g。食用油每日平均攝入量為49.5g/天。
　　結(jié)論：冠心病患者多合并其他代謝性疾病如高血壓、高血脂、糖尿病；超重與肥胖問題較為普遍