女性尋常型痤瘡影響因素的分析和藥物-心理-行為療法的臨床觀察.pdf

1、目的：對女性尋常型痤瘡患者進行調(diào)查，分析女性痤瘡發(fā)病及痤瘡嚴重程度的影響因素，為臨床防治提供依據(jù)；評價銀黃消痤膠囊結合心理及行為療法治療女性尋常型痤瘡（證屬肺胃血熱瘀阻證）的臨床療效。
　　方法：1.對2015年1月～2015年11月于陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院皮膚科門診初次就診，并確診為尋常型痤瘡的400例女性患者，制定統(tǒng)一的調(diào)查問卷表(見附錄A)，內(nèi)容主要包括一般資料(姓名、年齡、職業(yè)電話等)，患病情況(病程、病位、皮損類型、嚴重

2、程度等)，一般情況(飲食、睡眠、月經(jīng)等情況)，由研究者進行判斷、詢問并如實填寫。結果用Spss19.0軟件采用卡方、k個獨立樣本檢驗及Logistic回歸分析進行發(fā)病相關性及痤瘡嚴重程度相關性分析；2.藥物-心理-行為療法的臨床觀察部分:從門診就診的女性尋常型痤瘡患者中，選取符合條件的62例患者隨機分為兩組，治療組32例，采用藥物、心理及行為治療的綜合療法，對照組30例，只采用銀黃消痤膠囊治療。以4周為1療程，對治療前后皮損積分及治療后

3、皮損療效進行評價。
　　結果：1.女性痤瘡發(fā)病相關因素：相關因素中年齡小于20歲，學生群體、未婚、月經(jīng)不調(diào)、夏季、油性皮膚、睡眠時間少于8小時、于凌晨1:00后入睡、常用粉質及油質化妝品、喜食辣及油膩食物、便秘、面對電腦超過2小時，經(jīng)常生氣的女性痤瘡患者所占比例較大。其中年齡、部位、飲食、情緒與女性尋常型痤瘡發(fā)病關系較密切。2.女性痤瘡嚴重程度相關因素：年齡、皮膚類型、遺傳、月經(jīng)不調(diào)、睡眠時間及入睡時間與女性痤瘡的嚴重程度的相關。

4、經(jīng)過多因素的logistic回歸分析得出：?級女性尋常型痤瘡影響因素其影響程度高低依次是：皮膚類型>家族史>年齡>入睡時間;Ⅱ級的女性尋常型痤瘡影響因素其影響程度高低依次是：皮膚類型>家族史＝年齡。3.女性痤瘡嚴重程度分級：據(jù)統(tǒng)計女性患者痤瘡嚴重程度的分級主要集中在?級和Ⅱ級，Ⅲ級例數(shù)相對少。4.在藥物-心理-行為療法的臨床觀察結果：治療組、對照組治療前兩組患者在性別、年齡、病程、痤瘡嚴重程度、文化程度、職業(yè)類型、婚姻狀況六方面經(jīng)統(tǒng)計學

5、分析，均無明顯差異，具有可比性；治療組和對照組在治療前后皮損積分結果如下:治療前兩組皮損積分比較P＞0.05，統(tǒng)計學表明兩組無顯著差異，具有可比性；治療組、對照組治療后療效均優(yōu)于治療前；治療組治療后療效優(yōu)于對照組治療后療效；兩組臨床療效比較P＜0.05，具有差異性，且總療效率分別為87.5％、76.7%，前者明顯高于后者。
　　結論：1.女性尋常型痤瘡的發(fā)病及嚴重程度受諸多因素的影響，而其中某些因素如：飲食、情緒、睡眠等，可以通過