維持性血液透析患者的生存質量評價及相關因素分析.pdf

1、目的：隨著血液透析的廣泛運用，維持性血液透析（maintenance hemodialysis MHD）患者的預期壽命明顯延長，但MHD患者較低生存質量的研究屢有報道。本次研究探討與MHD患者生存質量相關的因素，為改善和提高MHD患者的生存質量提供依據(jù)。
　　方法：選取從2016年3月12日到3月20日，在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院血液凈化中心治療的維持性血液透析的患者，收集的數(shù)據(jù)包括社會人口資料，病例資料，血液凈化治療方案和實驗室

2、結果，使用KDQOL-SF評估患者的生存質量。KDQOL-SF量表其中包括一般健康生存質量量表（SF-36）及腎病、透析相關生存質（KDTA)量表。SF-36包括心理相關生存質量（MCS）及生理相關生存質量（PCS）兩個方面。
　　結果：KDTA的總分為55.99±8.90。SF-36的總分為47.08±12.03,而PCS總分和MCS總分分別為48.93±16.96和46.67±14.78。KDTA獨立相關因素有年齡（B=-0.

3、23、 P=0.00）、白蛋白（B=0.55、 P=0.00）、對尿毒癥的認識(B=5.17、P=0.00)、透析病程（B=-0.92、P=0.00）、家庭收入(B=1.30，P=0.00)、教育程度（B=2.26、P=0.00）、透析頻次（Exp(B)=-1.61、p=0.01）。PCS的獨立相關因素有年齡(B=-0.54、P=0.00)、性別(B=-7.19,P=0.01)、透析病程(B=-0.89、P=0.00)、超敏C反應蛋白(

4、B=-0.38、P=0.04)。MCS的獨立相關因素為年齡(B=-0.36、P=0.00)、性別(B=-8.03、P=0.00)、是否患糖尿?。‥xp(B)=-4.08、p=0.01）、血紅蛋白（Exp(B)=0.959、p=0.037）。
　　結論：社會人口因素和臨床因素都會影響廣西MHD患者的生存質量，社會人口因素包括性別、年齡、家庭收入、教育水平。臨床因素包括低白蛋白血癥、透析病程、處于炎癥狀態(tài)、對尿毒癥的認識、透析頻次、血