角膜塑形鏡控制青少年近視發(fā)展的短期療效的觀察.pdf

1、目的：
　　近視在青少年中患病率高，目前仍無有效的根本治愈的方法，本文旨在觀察和研究配戴角膜塑形鏡在控制青少年近視發(fā)展中的短期療效，初步探討其減緩近視發(fā)展的機制。
　　方法：
　　2012年6月至2013年5月在淄博第一醫(yī)院眼科門診進行治療的近視患者，共96例（192眼），平均年齡：13.56±2.51歲，屈光度：-1.50D～-6.00D，順規(guī)散光＜1.50D，逆規(guī)散光＜1.00D，矯正視力可達到1.0，無其它眼科疾

2、??；隨機分為兩組，每組48例，對照組患者配戴普通樹脂鏡片框架眼鏡，實驗組患者配戴角膜塑形鏡，在配戴鏡片前后分別檢查視力、裂隙燈、眼底鏡、眼壓、檢影驗光、角膜地形圖、角膜角膜曲率和A/B超；隨訪復查時間分別為戴鏡后1天、7天、1月、3月、6月和1年，比較不同時間點兩組間的視力、屈光度、角膜曲率、前房深度、玻璃體腔深度和眼軸長度等數(shù)據(jù)的差異。
　　結果：
　　1.在戴鏡后觀察發(fā)現(xiàn)兩組患者的視力均有所下降，其中6個月時對照組視力下

3、降至0.13±0.03，實驗組視力下降至0.22±0.02，兩組間差異有顯著性（p﹤0.05）；戴鏡1年時，對照組視力下降至0.10±0.04，實驗組視力下降至0.20±0.03，差異有顯著性（p﹤0.05）。
　　2.在戴鏡后觀察發(fā)現(xiàn)兩組患者的屈光度均有所增長，戴鏡6個月時，患者屈光度的增長量對照組為（-0.54±0.27）D，實驗組為（-0.14±0.04）D，差異有顯著性（p﹤0.05）；戴鏡1年時，實驗組患者的屈光度增長（

4、0.35±0.03）D小于對照組患者（-1.00±0.31）D，有極顯著性差異（p﹤0.01）。
　　3.在戴鏡后觀察發(fā)現(xiàn)兩組患者的平均角膜曲率的變化，實驗組在戴鏡后1天至3個月，每次檢查均明顯低于前次結果(p<0.05)，3個月之后角膜曲率變化不明顯(p>0.05)；對照組患者的平均角膜曲率戴鏡前后變化均不大，不存在顯著差異(p>0.05)。
　　4.在戴鏡后觀察發(fā)現(xiàn)兩組患者的各時間點，兩組的眼壓、前房深度的變化均無顯著性

5、差異（p﹥0.05）。
　　5.在戴鏡后觀察發(fā)現(xiàn)兩組患者的玻璃體腔深度，戴鏡6月與1年時，玻璃體腔深度的增長在對照組分別為（0.39±0.13）mm、（0.50±0.12）mm，實驗組為（0.15±0.06）mm、（0.19±0.10） mm，兩組間均有顯著性差異（p﹤0.05）。
　　6.在戴鏡后觀察發(fā)現(xiàn)兩組患者的眼軸長度，3月和6月時，眼軸增長對照組為（0.28±0.16）mm和（0.40±0.15）mm，實驗組為（0.

6、15±0.05）mm和（0.20±0.06）mm，差異有顯著性（p﹤0.05）；戴鏡1年時眼軸增長量對照組為（0.65±0.15）mm，實驗組為（0.24±0.05）mm，有極顯著性差異（p﹤0.01）。
　　結論：
　　1.青少年配戴角膜塑形鏡可改變角膜前表面形態(tài)，降低屈光度數(shù)，提高裸眼視力，從而有效的矯正近視。
　　2.青少年配戴角膜塑形鏡能夠在一定程度上減緩眼軸長度和玻璃體腔深度的增長速度，從而減緩近視的發(fā)展速度