探討紅細(xì)胞分布寬度與結(jié)腸癌患者的關(guān)系.pdf

1、答辯委員會(huì)主席：姒健斂逝江太堂隘屬召匹逸去醫(yī)院教授答辯委員會(huì)成員：姒健敦逝江太堂險(xiǎn)厘雖匹逸去醫(yī)隨教授昌賓浙江蟲醫(yī)藥太堂附屬篁=醫(yī)隨教授圍苤滔溫捌醫(yī)抖太堂附屬箜=醫(yī)院麴授溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文探討紅細(xì)胞分布寬度與結(jié)腸癌患者的關(guān)系中文摘要背景：紅細(xì)胞分布寬度(Redbloodcelldistributionwidth簡(jiǎn)稱RDW)是一份標(biāo)準(zhǔn)完整的血液計(jì)數(shù)報(bào)告中一項(xiàng)用來(lái)測(cè)量紅細(xì)胞變量寬度的參數(shù)，是反映紅細(xì)胞大小不等的客觀指標(biāo)。其作為血常規(guī)標(biāo)本

2、的一種，容易獲得，簡(jiǎn)單方便，價(jià)格便宜，且受環(huán)境因素的影響較小，能反映一段較長(zhǎng)時(shí)間的疾病狀態(tài)。紅細(xì)胞分布寬度的臨床作用以前主要局限應(yīng)用于貧血方面的診斷，在其他方面的疾病診斷中，紅細(xì)胞分布寬度卻經(jīng)常容易被忽視。近年來(lái)，紅細(xì)胞分布寬度逐漸成為了一個(gè)研究的熱點(diǎn)。越來(lái)越多的研究表明，紅細(xì)胞分布寬度在許多疾病包括惡性腫瘤中都具有潛在的診斷或預(yù)后意義，如肺癌、前列腺癌等。關(guān)于紅細(xì)胞分布寬度與消化道惡性腫瘤之間關(guān)系的研究很少，但現(xiàn)有研究表明，紅細(xì)胞分布

3、寬度對(duì)消化道常見惡性腫瘤的診斷、治療及預(yù)后也有一定的幫助。結(jié)腸癌是西歐、北美等發(fā)達(dá)國(guó)家最常見的惡性腫瘤之一，其死亡率和發(fā)病率很高。結(jié)腸癌也是我國(guó)九大常見惡性腫瘤之一，隨著國(guó)人生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變，近年來(lái)我國(guó)結(jié)腸癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。目前，結(jié)腸癌的篩查與診斷主要依賴于臨床癥狀、體征、大便隱血試驗(yàn)、血清癌胚抗原(CEA)測(cè)定、腸鏡檢查、病理評(píng)估、影像學(xué)檢查結(jié)果等。盡管結(jié)腸癌的篩查及診斷技術(shù)在不斷提高，但由于結(jié)腸癌的發(fā)現(xiàn)主要依靠非

4、特異性的篩選和出現(xiàn)癥狀時(shí)的就診。發(fā)現(xiàn)時(shí)患者往往處于中晚期階段，從而失去有效的醫(yī)療干預(yù)的機(jī)會(huì)。本研究主要探討紅細(xì)胞分布寬度在結(jié)腸癌的篩查與診斷過(guò)程中作為一種腫瘤標(biāo)志物的臨床價(jià)值。方法：系統(tǒng)性回顧分析浙江省臺(tái)州市臺(tái)州醫(yī)院2014年1月至2015年12月期間共79例經(jīng)結(jié)腸鏡檢查組織病理學(xué)確診為結(jié)腸癌忠者的臨床資料，與79例健康成年人作為對(duì)照進(jìn)行對(duì)比，分別統(tǒng)計(jì)他們的年齡、性別，并分別檢測(cè)他們的紅細(xì)胞分布寬度(RDW)、腫瘤癌胚抗原(CEA)值，

5、采用SPSS190軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，通過(guò)運(yùn)用Spearman相關(guān)分析、Kolmogorov—Smirnov檢驗(yàn)、配對(duì)T檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、Tamhane檢驗(yàn)、受試者工作特征曲線(Roe曲線)等統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行研究，PO05)。結(jié)腸癌患者組紅細(xì)胞分布寬度平均水平1607％224％，顯著高于健康對(duì)照組紅細(xì)胞分布寬度平均水平1397％079％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8075，PO05)，與腫瘤分期不成正比：結(jié)腸癌患者組中血清癌胚抗原(CEA)的水平(